REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4012. Intervencionismo coronario: resultados en el mundo real

Fecha : 01-11-2014 09:45:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 12 (Planta Primera)

4012-5. Tratamiento de lesiones ostiales de la arteria descendente anterior y circunfleja mediante técnica flotante con stent bioabsorbible. Resultados inmediatos y al año de seguimiento

Marta Blanco Nuez1, Pedro Martín Lorenzo1, Javier Suárez de Lezo2, José María Nóvoa Medina1, Manuel Pan Álvarez-Osorio2, Francisco J. Melián Nuez1, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno1 y José Suárez de Lezo Cruz Conde2 del 1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción: La técnica del stent flotante ha demostrado ser factible y eficaz para el tratamiento de las lesiones ostiales de la arteria descendente anterior (DA), con resultados favorables a largo plazo. No hay información sobre el papel del stent bioabsorbible (BVS) en este tipo de lesiones, existiendo incertidumbre ante la posibilidad de migración del segmento flotante del BVS en el seguimiento.

Objetivos: Evaluar la seguridad de la técnica flotante con BVS para el tratamiento de las lesiones ostiales de la DA y circunfleja (Cx).

Métodos: Entre agosto de 2012 y enero de 2014, 155 de 394 lesiones tratadas con BVS afectaban a una bifurcación coronaria. Quince de estas lesiones ([0, 1, 0] o [0, 0, 1] de Medina) se trataron con técnica de BVS flotante. Trece pacientes (p) (87%) fueron estudiados basalmente y tras el implante del BVS mediante ecografía intracoronaria (EIC) o tomografía de coherencia óptica (TCO). A todos los p se les realizó cardio-TC programada a los 6 meses del implante.

Resultados: La edad media era de 62 años, el 87% eran varones y el 62% se presentaron en condición inestable. La fracción de eyección era 71 ± 6%. La lesión afectaba a la DA ostial en 10 p (67%) y a la Cx ostial en 5 p (33%). El diámetro de referencia del vaso principal era 3,10 ± 0,61 mm, siendo el MLD de 1,09 ± 0,50 mm y el % de estenosis del 73 ± 15. Se obtuvo éxito primario en todos los casos. En 13 p (87%) el BVS se implantó de forma directa. El diámetro del BVS fue 3,28 ± 0,26 mm, la longitud 17,12 ± 3,93 mm y la presión de inflado de 16 atm. En ningún caso se realizó manipulación adicional a nivel de la bifurcación tras el implante del BVS La EIC tras el implante mostró un área mínima del BVS de 7,04 ± 1,5 mm2 y una estenosis residual del 10 ± 3%. El grado de protrusión del BVS en el área carinal (EIC/TCO) fue de 2,16 ± 0,82 mm. Tras 12 meses de seguimiento, no se han documentado eventos cardiacos adversos mayores (MACE global 0%). En el cardio-CT no se documentó ninguna restenosis ni migración del marcador proximal del BVS (flotante). A los 12 meses del implante los p fueron estudiados mediante StentBoost visualizándose siempre el marcador proximal del BVS en la región carinal.

Conclusiones: La técnica de BVS flotante es factible, segura y eficaz en el tratamiento de las lesiones ostiales de la DA y la Cx, sin documentarse eventos adversos inmediatos ni a medio plazo. Es preciso mayor tiempo de seguimiento para confirmar estos resultados.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo coronario: resultados en el mundo real"

4012-1. Presentación
Juan Alonso Briales, Málaga y Ramón A. Calviño Santos, A Coruña.

4012-2. Estudio prospectivo de tratamiento antiplaquetario doble por 6 meses en pacientes tratados con stents farmacoactivos de nueva generación y comparación con tratamiento por 12 meses: estudio ESTROFA-DATP
José María de la Torre Hernández, Juan F. Oteo, Felipe Hernández, Omar Abdul-Jawad Altisent, Fernando Rivero, José D. Cascón Pérez, Germán Zavala y Tamara García Camarero del ESTROFA-DAPT grupo, Santander (Cantabria).

4012-3. Eficacia y seguridad a largo plazo de los stents farmacoactivos en pacientes con anticoagulación oral crónica
Javier Limeres Freire1, A. Sambola1, M. Mutuberría1, Bruno García del Blanco1, B. Miranda1, F. Alfonso2, J. Barrabés1 y D. García-Dorado1 del 1Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona y 2Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.

4012-4. Resultados del tratamiento de lesiones en injertos de mamaria con stents farmacoactivos: seguimiento a largo plazo
Íñigo Lozano Martínez-Luengas1, José Moreu Burgos2, Ana Serrador Frutos3, Joan Antoni Gómez Hospital1, Koldobika García San Román1, José Ramón López Mínguez1, Manuel Jiménez-Navarro1 y Javier Pineda Rocamora1 del 1Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias), 2Hospital Virgen de la Salud, Toledo y 3Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

4012-5. Tratamiento de lesiones ostiales de la arteria descendente anterior y circunfleja mediante técnica flotante con stent bioabsorbible. Resultados inmediatos y al año de seguimiento
Marta Blanco Nuez1, Pedro Martín Lorenzo1, Javier Suárez de Lezo2, José María Nóvoa Medina1, Manuel Pan Álvarez-Osorio2, Francisco J. Melián Nuez1, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno1 y José Suárez de Lezo Cruz Conde2 del 1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

4012-6. Scaffold vascular biorreabsorbible liberador de everolimus para el tratamiento de oclusiones coronarias crónicas recanalizadas percutáneamente. Resultados inmediatos y a medio plazo
Soledad Ojeda Pineda1, Francisco Carrasco Avalos1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, José M. Segura Saint-Geróns1, Manuel Pan Álvarez-Ossorio1, Djordje Pavlovic Djurovic1, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno2 y José Suárez de Lezo Cruz-Conde1 del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).

4012-7. Predictores de fracaso en la recanalización de la oclusión crónica total coronaria. Análisis de una serie de 342 pacientes
Xabier Arana Atxaga, Asier Subinas Elorriaga, José Ramón Rumoroso Cuevas, Mario Sádaba Sagredo, José Juan Onaindia Gandarias, Garazi Oria González, Ibon Rodríguez Sánchez y Iñaki Lekuona Goya del Hospital de Galdakao (Vizcaya).

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