REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4038. SCAEST: Riesgo, anticoagulación y antiagregación

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4038-5. Síndrome coronario agudo con elevación transitoria del ST: características diferenciales respecto a aquellos sin elevación del ST y pronóstico a largo plazo

Coloma Tirón de Llano, Jaime Aboal Viñas, Pablo de Loma-Osorio Ricón, Francisco Campelo Parada, Ariadna Sureda Muñoz, Daniel Bosch Portell, Xavier Albert Bertrán y Juan Sala Montero del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.

Introducción: Los síndromes coronarios agudos con elevación transitoria del ST (SCAETST) se incluyen habitualmente en el grupo de SCASEST. Sin embargo, hay pocos datos sobre las características específicas de estos pacientes, así como sobre su pronóstico a largo plazo.

Métodos: Se analizaron prospectivamente los ECG de los pacientes ingresados en la Unidad Coronaria con el diagnóstico de SCASEST entre 11/2006 y 11/2010. Aquellos con elevación > 0,5 mm resuelta en < 30 minutos sin terapia de reperfusión se consideraron SCAETST. Se analizaron y compararon ambos grupos y se realizó un seguimiento a largo plazo de los pacientes con SCAETST.

Resultados: De los 1.047 pacientes ingresados por SCASEST, 70 (6,6%) fueron diagnosticados de SCAETST. La elevación media del ST fue de 4,3 ± 3,8 mm y el tiempo medio hasta la resolución de los cambios de 14 ± 9 minutos. Estos pacientes resultaron ser más jóvenes (edad media 59 vs 62 años (p < 0,001)) y más frecuentemente fumadores (48,6 vs 26% (p < 0,001)) y tener menor incidencia de factores de riesgo cardiovascular clásicos (diabetes 15,7 vs 32,4% (p 0,003), infarto previo 7,1 vs 27,4% (p < 0,01)). Hasta el 83% de los pacientes con SCAETST y el 87% de los SCASEST presentaron enfermedad coronaria significativa, recibiendo respectivamente un 78,5% y 47,5% de revascularización percutánea. El hallazgo más frecuente en el grupo de SCAETST fue la enfermedad de un vaso (59,4 vs 37,8% (p 0,006)), esencialmente de DA (72 vs 41,5% (p 0,011)). Hasta el 57,6% de los pacientes con SCAETST no presentó elevación de marcadores. En el seguimiento a largo plazo del grupo de SCAETST (medio 21 meses) se recogió una única muerte cardiovascular (1,5%) y un 7,6% de necesidad de revascularización.

Conclusiones: Los pacientes con SCAETST de la muestra estudiada representan un grupo homogéneo con características propias respecto al grupo de SCASEST. A pesar de espectacularidad de los cambios eléctricos, el SCAETST afecta preferentemente a pacientes jóvenes con baja incidencia de factores de riesgo cardiovascular, enfermedad de un solo vaso y mínimo daño miocárdico, lo que les confiere tras revascularización percutánea un excelente pronóstico intrahospitalario y en el seguimiento a largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "SCAEST: Riesgo, anticoagulación y antiagregación"

4038-1. Impacto en el miocardio salvado del cumplimiento de los tiempos recomendados en la angioplastia primaria del SCAEST
Laura Sanchis, Xavier Bosch, Sara Gonçalves, Ander Regueiro, Amadeo Betriu, Mónica Masotti, Manel Sabaté y José Tomás Ortiz Pérez del Hospital Clínic, Barcelona.
4038-2. La anticoagulación precoz mejora la permeabilidad pre-procedimiento de la arteria responsable del infarto en pacientes con IAMEST sometidos a intervencionismo coronario percutáneo primario
Albert Ariza Solé, Victoria Lorente Tordera, José Carlos Sánchez Salado, Joan Antoni Gómez Hospital, Remedios Sánchez Prieto, José Luís Ferreiro Gutiérrez, Luís Miguel Teruel Gila y Ángel Cequier Fillat del Hospital Universitari Bellvitge, Barcelona.
4038-3. Incidencia y pronóstico de la anemización intrahospitalaria en el infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST
Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Rosa Agra Bermejo, Pilar Cábanas Grandío, Eva Pereira López, Santiago Gestal Romarí, Amparo Martínez Monzonis y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4038-4. Taquiarritmias ventriculares de alto riesgo y glucemia al ingreso en pacientes con infarto agudo de miocardio con y sin diabetes mellitus
Marisa Blasco Cortés, Rafael Sanjuán Mañez, Helena Martínez Maicas, Nieves Carbonell Monleón, Gema Miñana Escrivà, Julio Núñez Villota, Vicent Bodí Peris y Juan Sanchis Forés del Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4038-5. Síndrome coronario agudo con elevación transitoria del ST: características diferenciales respecto a aquellos sin elevación del ST y pronóstico a largo plazo
Coloma Tirón de Llano, Jaime Aboal Viñas, Pablo de Loma-Osorio Ricón, Francisco Campelo Parada, Ariadna Sureda Muñoz, Daniel Bosch Portell, Xavier Albert Bertrán y Juan Sala Montero del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.
4038-6. Impacto sobre la eficacia antiagregante de la administración conjunta o separada de clopidogrel y pantoprazol
José Luis Ferreiro Gutiérrez, Masafumi Ueno, Antonio Tello Montoliu, Davide Capodanno, Salvatore D. Tomasello, Bhaloo Desai, Theodore A. Bass y Dominick J. Angiolillo del Hospital Universitari de Bellvitge - IDIBELL, Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y University of Florida College of Medicine-Jacksonville, Jacksonville (Florida).

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