La resincronización cardiaca (CRT) es un tratamiento eficaz de la insuficiencia cardiaca (IC). En la enfermedad de Chagas (CD) no existen datos de grandes estudios y los reportes en la literatura son limitados a series cortas de pacientes (pp). Mostramos resultados de una serie de 82 pp con CD en un seguimiento de 2 años. De 1992 a 2012, 112 pp con CD e IC fueron tratados con CRT. Realizamos un análisis retrospectivo de la historia clínica de 82 pp. 47 hombres (57,3%) y 35 mujeres (42,6%) media de edad de 54,2 años. Previo al implante 27 pp (33%), estaban en Clase funcional de NYHA(CF) IV, 50 pp (61%) en CF III, 5 pp (6%) en CF II. Todos tenían disturbios de conducción intraventricular: 50 pp bloqueo completo de rama derecha (BCRD) + hemibloqueo anterior izquierdo (HBAI), 32 pp bloqueo completo de rama izquierda (BCRI). La fracción de eyección (FEVI) previa fue 27 ± 10%. En todos se implantó un dispositivo CRT, en 69 pp (84,14%) fue un marcapasos (CRT-P) y en 13 pp (15%) un desfibrilador (CRT-D). Tras un seguimiento medio de 24,5 ± 39,7 meses hallamos importantes beneficios clínicos en 80% de los pp.19 pp (23%) estaban CF I, 47 pp (57%) en CF II y 16 pp (20%) permanecieron en CF III o IV (p < 0,0001). Se redujo la anchura del complejo QRS después de la CRT de 186,1 ± 31 ms a 110,55 ± 9,72 ms, p < 0,0001) y el intervalo PR de 202,9 ms pre a 133,45 ms post (p < 0,0001). También se encontró una disminución del número de hospitalizaciones tras el implante de 2,84 pre a 0,89 posintervención (p < 0,0001) así como en las dosis media de diuréticos, de 60 mg previos a la cirugía a 35 mg tras el implante, (p < 0,0001) y un aumento de la dosis de bloqueadores beta utilizados de 22,2 mg pre a 35 mg post (p < 0,0001). La FEVI mejoró de 27,71 ± 10,44% pre implante a 35,77 ± 9,72% post (p < 0,0001). Hubo un total de 29 muertes en el seguimiento (35,36%), todas en el grupo que tenía implantado un CRT-P. 25 fallecimientos (86,2%) fueron debidos a causas cardiovasculares y 13 de ellos fueron por muerte súbita (52%). No encontramos diferencias entre los pp con BCRD y pp con BCRI. La CRT mostró ser eficaz en el tratamiento de los pp con CD e insuficiencia cardiaca refractaria en la serie estudiada. Considerando la alta mortalidad súbita, incluso en el grupo de buena respuesta a la CRT, creemos que se debe considerar el implante de un CRT-D en todos estos pp.