REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013


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Índice de autores

4015. Riesgo vascular. Cardiopatía isquémica. Insuficiencia cardiaca

Fecha : 25-10-2013 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 2H (Planta 2)

4015-4. El hematoma posimplante de dispositivos intracardiacos predispone las infecciones en el bolsillo del generador: papel de la enfermera cardiovascular en la planta de hospitalización

Felisa Vanesa Martín Casañas1, Alberto Domínguez Rodríguez1, Natalia Caballero Estévez1, Carmen Alexia Dorta Jiménez1, Pedro Abreu González2 e Ignacio Laynez Cerdeña1 del 1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y 2Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

Introducción y objetivos: El hematoma posimplante de dispositivos intracardiacos (DIC) es una complicación frecuente, que se desarrolla poco después del acto quirúrgico. El objetivo del presente estudio fue determinar sí la presencia de hematoma posimplante de los DIC es un factor de riesgo independiente que predispone una futura infección en el bolsillo del DIC.

Métodos: Análisis descriptivo, retrospectivo, tipo casos-controles, correspondiente a pacientes con implantación de DIC en el Servicio de Cardiología de un hospital de tercer nivel. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, factores de riesgo cardiovasculares, antecedentes coronarios, tratamiento con anticoagulantes (heparina de bajo peso molecular o dicumarínicos), tratamiento con antiagregantes plaquetarios (ácido acetilsalicílico, clopidogrel o ambos), insuficiencia renal crónica y presencia de hematoma posimplante de DIC. Para determinar las variables independientes que predispone una futura infección en el bolsillo del DIC, se realizó la prueba de regresión logística binaria multivariada.

Resultados: Se incluyeron 163 pacientes portadores de DIC, de los cuales 45 presentaron infección del DIC y 118 sin infección. El tiempo desde la implantación del dispositivo a la aparición de infección fue 438 días (mediana). Las características de la población de estudio se identifican en la tabla. En el grupo de la infección del DIC existe mayor proporción de diabetes mellitus, tratamiento con anticoagulantes, presencia de insuficiencia renal crónica y hematoma posimplante de DIC. En el análisis multivariado: la diabetes mellitus (OR: 3,096; IC95%, 1,401-6,842, p = 0,005), insuficiencia renal crónica (OR: 3,654; IC95%, 1,644-8,119, p = 0,001) y la presencia de hematoma posimplante de DIC (OR: 3,110; IC95%, 1,384-6,987, p = 0,006), se relacionaron con la presencia de infección en el bolsillo del DIC.

Características basales de la población de estudio

Variables

Infección de dispositivos intracardiacos

Valor p

Sí (N = 45)

No (N = 118)

Edad, años

67 ± 14

66 ± 13

0,96

Sexo, varón

38 (84,4%)

89 (74,8%)

0,18

Diabetes mellitus

29 (64,4%)

44 (37,6%)

0,002

Hipertensión arterial

30 (66,7%)

90 (76,3%)

0,21

Dislipemia

21 (46,7%)

51 (45,9%)

0,93

Fumador

8 (17,8%)

24 (20,2%)

0,73

Antecedentes coronarios

12 (26,7%)

44 (37%)

0,21

Antiagregantes

13 (34,2%)

57 (49,1%)

0,1

Anticoagulantes

14 (31%)

19 (16%)

0,03

Insuficiencia renal crónica

22 (48,9%)

23 (19,5%)

 < 0,001

Hematoma posimplante

20 (44,4%)

27 (22,9%)

0,007

Conclusiones: La enfermera cardiovascular tiene un papel fundamental en la valoración de la herida quirúrgica del bolsillo del generador, pudiendo detectar la presencia de hematoma posimplante quirúrgico. Asimismo, es muy importante la realización de una educación sanitaria y un seguimiento más exhaustivo en los pacientes con diabetes mellitus.

Comunicaciones disponibles de "Riesgo vascular. Cardiopatía isquémica. Insuficiencia cardiaca"

4015-1. Presentación
Blanca Esther Aguayo Esgueva, Vitoria (Álava) y Mercedes Rodríguez Morales, Granada.
4015-2. Síntomas prodrómicos en el infarto de miocardio. Diferencias de sexo
Ana Rosa Alconero Camarero1, Pedro Muñoz Cacho2, José Luís Cobo Sánchez3, Josefa Adán Miguel3, Cristina Pérez Bolado3 y José Manuel Revuelta Soba4 de la 1Escuela Universitaria de Enfermería "Casa de Salud Valdecilla", Santander (Cantabria), 2Servicio Cántabro de Salud, Santander (Cantabria), 3Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y 4Universidad de Cantabria, Facultad de Medicina, Santander.
4015-3. Impacto de una intervención educativa grupal en el control lipídico de cardiópatas tras el alta hospitalaria: ensayo clínico aleatorizado
Gloria Navarro Luque, José María Alcántara Reyes, Flora Molina Ruiz, Javier Ariza Cañete, Rosa María Martínez Zafra, Fátima Esteban Martínez, Norberto Herrera Gutiérrez y Laura Trapiello González del Hospital Infanta Margarita, Cabra (Córdoba).
4015-4. El hematoma posimplante de dispositivos intracardiacos predispone las infecciones en el bolsillo del generador: papel de la enfermera cardiovascular en la planta de hospitalización
Felisa Vanesa Martín Casañas1, Alberto Domínguez Rodríguez1, Natalia Caballero Estévez1, Carmen Alexia Dorta Jiménez1, Pedro Abreu González2 e Ignacio Laynez Cerdeña1 del 1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y 2Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).
4015-5. Consultas telefónicas en una unidad de insuficiencia cardiaca
Beatriz González Fernández, Roser Cabanes Sarmiento, Lucía Cano Sanz, Mar Domingo Teixidó, Josep Lupón Rosés, Miquel Arenas Paños, Marta de Antonio Ferrer y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
4015-6. Valoración de la actividad física en pacientes cardiológicos. Implicación para enfermería
Mª Dolores Lara Lara, Carmen Segura Saint-Geronas, Miguel Ángel Chirosa Ríos, José María Arizón del Prado, Víctor Mengibar Pareja, Martín Ruiz Ortiz y Elías Romo Peñas del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
4015-7. Distribución de cardiopatías hereditarias en población inmigrante en una unidad de cardiopatías familiares en la región de Murcia
David López Cuenca1, Ángel Antonio López Cuenca1, María López Ruiz1, Esperanza García-Molina Sáez2, María Sabater Molina2, Concepción Fernández Redondo1, Juan Ramón Gimeno Blanes1 y Mariano Valdés Chávarri1 del 1Departamento de Cardiología y 2Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
4015-8. Eficacia de un programa de insuficiencia cardiaca basado en telemedicina en pacientes con fracción de eyección preservada: subanálisis del estudio ICOR
Mª Pilar Ruiz Rodríguez1, Anna Linás Alonso1, Josep Comín Colet1, José María Verdú Rotellar2, Cristina Enjuanes Grau1, Consol Ivern Díaz1, Milagros Guerrero Gancedo3 y Jordi Bruguera Cortada1 del 1Programa Integrado de Insuficiencia Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona, 2IDIAP Jordi Gol, Barcelona e 3ICS, Barcelona.

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