REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013


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Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4030. Sustrato arritmogénico y ablación

Fecha : 26-10-2013 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 2H (Planta 2)

4030-2. Evolución y pronóstico del patrón de repolarización precoz en atletas de alta competición durante un seguimiento de 24 años

Jesús Álvarez-García, Ana Barradas Pires, Ricard Serra-Grima, Maite Doñate, Teresa Puig y Joan Cinca del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

Objetivos: Analizar la prevalencia, características clínicas y evolución a largo plazo del patrón de repolarización precoz (RP) en atletas de élite durante su actividad profesional y después de su retirada.

Introducción: La PRP se considera una variante benigna del ECG en la población general y es más frecuente en atletas. Sin embargo, algunos estudios prospectivos sugieren que la presencia de RP se asocia a un mayor riesgo de muerte súbita cardiaca (MSC).

Métodos: Durante el periodo 1960-1999, se incluyeron consecutivamente una cohorte de 299 atletas de élite. Los criterios de inclusión fueron: participación durante al menos cinco años en pruebas de alta competición y retirada de un mínimo de cinco años antes del análisis de los datos. Se recogió la información clínica y electrocardiográfica a través de las historias clínicas y mediante un cuestionario. El seguimiento medio fue de 24 años.

Resultados: El 66% de los atletas eran varones, con una edad media de 20 años (DE 6,4). La RP se observó en el 31,4% de los participantes, con la siguiente localización en el ECG: 57,4% en la cara lateral; el 6,4% en derivaciones inferiores y el 36,2% en ambas. Después del abandono de la práctica deportiva, el 21,1% de los participantes presentaban aún RP en su ECG. Los factores predictivos de su persistencia fueron: el sexo masculino (OR 2,88, IC95% 1,16 a 7,16, p = 0,023), la co-existencia de bradicardia sinusal (OR 2,42, IC95% 1,14-1,512, p = 0,021) y la presencia de RP durante la etapa deportiva de élite (OR 19,96; IC95% 9,08 a 41,26, p < 0,001). Después de un seguimiento medio de 24 años, ningún deportista presentó episodios de MSC.

Figura. A. Ejemplo de repolarización precoz en un maratoniano durante sus años de élite B. Desaparición tras 17 años de la retirada.

Conclusiones: Una tercio de los atletas de élite presentan RP en su ECG basal. Este patrón persiste en la mayoría de los participantes después de su retirada de la práctica deportiva de élite. Tras un largo periodo de seguimiento, no se ha asociado este patrón electrocardiográfico a eventos fatales.

Comunicaciones disponibles de "Sustrato arritmogénico y ablación"

4030-1. Presentación
Naiara Calvo Galiano, Pamplona (Navarra) y José Mª Guerra Ramos, Barcelona.
4030-2. Evolución y pronóstico del patrón de repolarización precoz en atletas de alta competición durante un seguimiento de 24 años
Jesús Álvarez-García, Ana Barradas Pires, Ricard Serra-Grima, Maite Doñate, Teresa Puig y Joan Cinca del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
4030-3. Estrategias para la ablación mínima con mayor efectividad para detener patrones reentrantes durante fibrilación auricular
Conrado J. Calvo Saiz1, David Filgueiras-Rama2, José Millet1 y Omer Berenfeld3 del 1Instituto ITACA, Universitat Politècnica de València, 2Hospital La Paz, Madrid y 3University of Michigan, Ann Arbor (Michigan).
4030-4. Utilidad de un catéter de ablación con sensado de fuerza en la evaluación de las áreas de cicatriz miocárdicas en pacientes con taquicardia ventricular
Juan José Sánchez Muñoz, Juan Martínez Sánchez, Pablo Peñafiel Verdú, Mariela Salar Alcaraz, Jesús Castillo Castillo, Alicia Mateo Martínez, Arcadi García Alberola y Mariano Valdés-Chávarri de la Unidad de Electrofisiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).
4030-5. Resultados preliminares de la ablación con abordaje inicial endo y epicárdico de taquiarritmias ventriculares en pacientes isquémicos
Javier Moreno Planas, Ana Cecilia Gonzales Luna, Yolanda Abreu Hernández, Lázaro Hernández Jiménez, Carolina Curiel Llamazares, Victoria Cañadas Godoy, Nicasio Pérez Castellano y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4030-6. Diferencias en el sustrato endo y epicárdico de las taquicardias ventriculares posinfarto analizado mediante resonancia magnética cardiaca con realce tardío
Pablo Ávila Alonso1, Ángel Arenal Maíz1, Esther Pérez-David1, Javier Fernández Portales2, Verónica Crisóstomo3, María Jesús Ledesma Carbayo4, Javier Bermejo Thomas1 y Francisco Fernández Aviles1 del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, 3Centro de Cirugía de Mínima Invasión (CCMI) de Cáceres y 4Universidad Politécnica de Madrid.
4030-7. Remodelado del sustrato arrítmico: análisis de las diferencias entre endocardio y epicardio en un modelo porcino de taquicardia ventricular posinfarto mediante cartografía de intensidad de señal
María Loreto Bravo Calero1, Pablo Ávila Alonso1, Esther Pérez-David1, J. Portales2, V. Crisóstomos1, Javier Bermejo Thomas1, Ángel Arenal Maíz1 y Francisco Fernánez-Avilés1 del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 2Universidad de Extremadura, Cáceres.
4030-8. Demostración de bloqueo de salida de la vena pulmonar: ¿Cuáles deben ser los parámetros de estimulación?
Jorge Figueroa1, José Luis Merino1, Alejandro Estrada1, Sergio Castrejón-Castrejón1, David Filgueriras-Rama1, David Doiny1, Rosa González Davia2 y José Luis López-Sendón3 de la 1Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada, Hospital La Paz, Madrid, 2Servicio de Cardiología, Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid) y 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid.

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