REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5021. Circulación coronaria

Fecha : 26-10-2018 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Roma (Nivel 3)

5021-5. Impacto de la administración intracoronaria de células progenitoras cardiacas de origen alogénico sobre el edema miocárdico y la recuperación funcional en cerdos con infarto sub-agudo de miocardio

Claudia Báez Díaz1, Francisco Miguel Sánchez Margallo1, Itziar Palacios2, Virginia Blanco Blázquez1, Helena Martín1, Javier G. Casado1, Antonio Bernad3 y Verónica Crisóstomo1, del 1Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón; CIBERCV, Cáceres, 2Coretherapix (Tigenix Group), Madrid y 3Centro Nacional de Biotecnología (CNB-CSIC), Madrid.

Introducción y objetivos: El índice de rescate miocárdico (IMR) se considera una medida de la eficacia del tratamiento y podría disminuir el tamaño muestral si es utilizado como criterio de valoración en ensayos de cardioprotección. Por otro lado, la administración intracoronaria (IC) de células progenitoras cardiacas alogénicas (CPC) se ha empleado recientemente para el tratamiento del infarto de miocardio (IM). Nuestro objetivo fue evaluar los efectos de la inyección IC de CPCs porcinas (pCPC) sobre el edema miocárdico y su relación con la función cardiaca en un modelo experimental de IM en cerdos.

Métodos: Los cerdos recibieron una inyección IC de 50 × 106 pCPC (G1; n = 7) o vehículo (G2; n = 7) una semana tras la creación endovascular de un IM. Se realizó un estudio de resonancia magnética cardiaca (RMC) pre-, así como 10 semanas posinyección para calcular el área de miocardio en riesgo (mediante la extensión del edema), fracción de eyección (FE), volumen diastólico final indexado (VDFi), volumen sistólico final indexado (VSFi) y tamaño del infarto. El IMR se obtuvo empleando la siguiente fórmula: (Área en riesgo-tamaño del infarto)/área en riesgo.

Resultados: La infusión IC fue exitosa en todos los casos. En la tabla 1 se muestran los parámetros derivados de la RMC. No se detectaron diferencias entre grupos previas a la inyección, lo que confirma la comparabilidad. Se observó una disminución significativa en el edema en G1 una semana tras la administración de pCPC (p = 0,009), mientras que en G2 no se evidenció ningún cambio en este parámetro. A las 10 semanas no se observaron diferencias significativas en el tamaño de IM, a pesar de una tendencia hacia cicatrices más pequeñas en los animales tratados con pCPC. Sin embargo, el IMR fue significativamente mayor en G1 (0,63 ± 0,17 frente a 0,35 ± 0,20 en G2, p = 0,01), indicando un efecto cardioprotector de las células. Se desveló una clara tendencia hacia la recuperación de la FE en G1. Asimismo, los volúmenes ventriculares fueron significativamente menores en este grupo.

Parámetros derivados de la RMC obtenidos durante el estudio

G1

G2

Nivel de significancia entre grupos a las 10 semanas

Pre-inyección

1 semana

10 semanas

Pre-inyección

1 semana

10 semanas

FE (%)

40 ± 6

44 ± 6

50 ± 4

38 ± 9

40 ± 5

42 ± 10

N.S.

VDFi (ml/m2)

95 ± 14

97 ± 17

94 ± 11*

104 ± 10

112 ± 11

119 ± 24*

p = 0,018

VSFi (ml/m2)

56 ± 11

56 ± 17

46 ± 8*

65 ± 14

67 ± 10

70 ± 25*

p = 0,018

% infarto

13 ± 5

11 ± 5

5 ± 4

16 ± 5

11 ± 2

8 ± 2

N.S.

% edema

27 ± 8

15 ± 4

5 ± 3

23 ± 5

19 ± 4

6 ± 1

N.S.

Datos presentados como media ± desviación típica. FE: fracción de eyección; VDFi: volumen diastólico final indexado; VSFi: volumen sistólico final indexado; N.S.: no significativo.

Conclusiones: La administración IC de 50 × 106 pCPC una semana post-IM podría ejercer una disminución beneficiosa sobre el edema miocárdico, asociándose tras 10 semanas a una mejor función cardiaca y un aumento en el IMR. Los mecanismos exactos por los cuales las pCPC se relacionan con la disminución del edema miocárdico deben aún esclarecerse.

Comunicaciones disponibles de "Circulación coronaria"

5021-1. Moderadores
Arturo García Touchard, Majadahonda (Madrid) y Pilar Jiménez Quevedo, Madrid.

5021-2. Canales periarteriales: un nuevo sustrato de taquicardias ventriculares epicárdicas
Ismael Hernández-Romero1, Andreu M. Climent1, Alejandro Liberos1, Miriam Parejo1, Verónica Crisóstomo2, María Eugenia Fernández1, Francisco Fernández-Avilés1 y Ángel Arenal1, del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, IiSGM, CIBERCV, Madrid y 2Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, CIBERCV, Cáceres.

5021-3. Papel del daño vascular a la formación de neoíntima y movilización de células progenitoras en pacientes estables tratados con stent liberador de everolimus
Pilar Jiménez Quevedo, María del Trigo Espinosa, Luis Nombela-Franco, Pablo Salinas, Ival Núñez-Gil, Javier Escaned, Antonio Fernández-Ortiz y Nieves Gonzalo, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5021-4. Administración intracoronaria de fármacos cardioprotectores a través del catéter coronario PREMICAT en un modelo experimental de isquemia-reperfusión
Vanesa Lucas Cava1, Amparo Hernándiz Martínez1, Ydelise Mercedes Rodríguez Pichardo1, Alba López March2, Amadeo Ten Esteve1, José Luis Díez Gil1, Ángel Alberich Bayarri1, Inmaculada Cerrada Serra1 y Pilar Sepúlveda Sanchís1 de la 1Fundación para la Investigación, del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y 2Hospital de Manises, Valencia.

5021-5. Impacto de la administración intracoronaria de células progenitoras cardiacas de origen alogénico sobre el edema miocárdico y la recuperación funcional en cerdos con infarto sub-agudo de miocardio
Claudia Báez Díaz1, Francisco Miguel Sánchez Margallo1, Itziar Palacios2, Virginia Blanco Blázquez1, Helena Martín1, Javier G. Casado1, Antonio Bernad3 y Verónica Crisóstomo1, del 1Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón; CIBERCV, Cáceres, 2Coretherapix (Tigenix Group), Madrid y 3Centro Nacional de Biotecnología (CNB-CSIC), Madrid.

5021-6. Características angiográficas del infarto de miocardio sin obstrucciones coronarias: lo que esperaríamos encontrar en el estudio mediante coronariografía
Juan Górriz Magaña, María Jesús Espinosa Pascual, Javier López Pais, Bárbara Izquierdo Coronel, David Galán Gil, Carlos Gustavo Martínez Peredo, Paula Awamleh García y Joaquín Alonso Martín, del Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid).

5021-7. Perfil clínico, hallazgos angiográficos y evolución hospitalaria de pacientes con disección coronaria espontánea en España. Datos del registro nacional de disección coronaria espontánea (RN-DCE)
Marcos García Guimaraes1, Jean Christophe Barahona Alvarado2, Felipe Díez del Hoyo3, Fernando Macaya Ten4, Juan Manuel Nogales Asensio5, Santiago Camacho Freire6, Íñigo Lozano Martínez-Luengas7, Gabriela Veiga Fernández8, Rocío González Ferreiro9, Teresa Bastante Valiente1 y Fernando Alfonso Manterola1, del 1Hospital Universitario La Princesa, Madrid, 2Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 3Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 5Hospital Infanta Cristina, Badajoz, 6Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, 7Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), 8Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y 9Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

5021-8. Alteraciones tiroideas y relación con disección coronaria espontánea
Santiago Jesús Camacho Freire1, Fernando Alfonso Manterola2, Livia Luciana Gheorghe1, Marcos García Guimaraes2, Antonio Enrique Gómez Menchero1, Teresa Bastante Valiente2, Jessica Roa Garrido1, Alberto Vera Sainz2, Rosa M. Cardenal Piris1 y José Francisco Díaz Fernández1, del 1Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva y 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

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