REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7009. Diagnóstico por la imagen. Miscelánea

Fecha : 26-10-2018 17:15:00
Tipo : <i>Hub</i>-póster
Sala : <i>Hub</i>-póster (Nivel 1)

7009-4. Prevalencia, características y pronóstico de las anomalías coronarias con origen en seno de Valsalva opuesto en pacientes referidos para realización de una tomografía computarizada torácica

Miguel Orejas Orejas, Ana Lucía Rivero Monteagudo, Marta Tomás Mallebrera, Luis Felipe Navarro del Amo, Gonzalo Aldámiz-Echevarría, Antonio Piñero Lozano, Miguel Ángel Navas Lobato, Rosa Rabago Sociats, Marcelino Cortés García, Álvaro García Ropero, Borja Ibáñez Cabeza y José Tuñón Fernández, del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

Introducción y objetivos: El conocimiento clásico acerca de la prevalencia y pronóstico de las anomalías coronarias originadas en el seno de Valsalva opuesto (ACAOS) proviene de estudios muy selectivos de autopsias o coronariografías. El desarrollo de angiografía coronaria por tomografía computarizada (angioTC coronaria) ha aumentado el número de estudios realizados en los últimos años. El objetivo de nuestro estudio es describir la prevalencia, características y pronóstico de ACAOS en una población de pacientes adultos consecutivos a los que se les realizó una angioTC torácica con evaluación de arterias coronarias.

Métodos: Durante el periodo de enero 2009 a diciembre de 2016, se revisaron retrospectivamente 6.866 pacientes a los que se les realizó un angioTC torácico, que incluía estudios de angioTC de coronarias, angioTC de aorta torácica con evaluación de arterias coronarias y triple estudio (aorta, coronarias y pulmonares), en un único centro. Se recogieron datos clínicos, pruebas complementarias y de seguimiento a través de la historia clínica y vía telefónica. Las anomalías coronarias fueron clasificadas de bajo y alto riesgo dependiendo de las características morfológicas detectadas con angioTC.

Resultados: Se incluyeron 6.479 pacientes (6.479/6.866, 94,6%) en el análisis final (edad media 63 ± 12 años). La prevalencia de ACAOS fue de 0,57% (37/6,479). La ACAOS más frecuente fue la coronaria derecha saliendo del seno de Valsalva izquierdo (ARCA) (19/37, 51%), seguido de la arteria circunfleja con origen en seno de Valsalva derecho (8/37, 21%). Las características morfológicas de las ACAOS se muestran en la tabla. De los 37 casos, 7 (19%) se clasificaron como de alto riesgo o «malignos». Cuatro de estos pacientes fueron tratados quirúrgicamente. No se observaron eventos adversos relacionados con las anomalías coronarias en 48 ± 23 meses de seguimiento medio.

Características morfológicas de las ACAOS detectadas por angioTC

ACAOS

ARCA (n = 19)

CXOD (n = 8)

ALCA (n = 4)

DAOD (n = 4)

CU (n = 2)

Curso interarterial

19 (100%)

0

3 (75%)

0

1

Ostium slit-like

12

-

2

-

0

Segmento intramural

11

-

2

-

0

Salida en ángulo agudo

13

-

3

-

0

Curso anterior

0

0

0

0

0

Curso septal

0

0

1 (25%)

2 (100%)

1

Curso retroaórtico

0

8

0

0

0

ARCA: coronaria derecha con origen en izquierdo; CXOD: arteria circunfleja con origen derecho; ALCA: coronaria izquierda con origen derecho; DAOD: arteria descendente anterior con origen derecho; CU: coronaria única.

Conclusiones: Se trata del primer estudio descriptivo realizado hasta la fecha acerca de prevalencia y características de ACAOS en nuestro entorno en una población de pacientes remitidos para realización de una angioTC torácica. La prevalencia de ACAOS fue de 0,57%. La ACAOS más frecuente fue ARCA (0,29%). No se registraron eventos adversos relacionados con ACAOS en el periodo de seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Diagnóstico por la imagen. Miscelánea"

7009-1. Moderadores
Río J. Aguilar Torres, Madrid y Ángel M. Alonso Gómez, Vitoria (Álava).

7009-2. Ecografía pulmonar en el diagnóstico de insuficiencia cardiaca en atención primaria
Laura Conangla Ferrin1, María del Mar Domingo Teixidor2, Josep Lupón Rosés2, Asunción Wilke Trinxat1, Gladys Juncà Puig2, Giovanni Volpicelli3, Xavier Tejedor2, Ariadna Mas Casals1, Pere Toran Montserrat1, Guillem Pera Blanco1, José María Verdú Rotellar1, Lídia Evangelista Robleda1, Pedro Moliner Borja2, Marta de Antonio Ferrer2 y Antoni Bayes-Genis2, del 1Institut Català de la Salut, Badalona (Barcelona), 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 3San Luigi Gonzaga Ospedale, Turín (Italia).

7009-3. Detección precoz de la afección cardiaca en la enfermedad de Anderson-Fabry por cardioresonancia magnética
Natalia Cobo Gómez, del Sagrado Corazón, Quirón Salud, Sevilla.

7009-4. Prevalencia, características y pronóstico de las anomalías coronarias con origen en seno de Valsalva opuesto en pacientes referidos para realización de una tomografía computarizada torácica
Miguel Orejas Orejas, Ana Lucía Rivero Monteagudo, Marta Tomás Mallebrera, Luis Felipe Navarro del Amo, Gonzalo Aldámiz-Echevarría, Antonio Piñero Lozano, Miguel Ángel Navas Lobato, Rosa Rabago Sociats, Marcelino Cortés García, Álvaro García Ropero, Borja Ibáñez Cabeza y José Tuñón Fernández, del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

7009-5. Factores predictivos de sustitución de aorta ascendente por aneurisma de aorta en pacientes con coartación de aorta
Begoña Igual Muñoz1, Francisco José Valera Martínez2, Diana Domingo Valero2, Joaquín Rueda Soriano2, José Ignacio Carrasco Moreno2, Alejandro Sánchez Vázquez2, Rafael Payá Serrano1 y Anastasio Montero-Argudo3, del 1Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, 2Hospital Universitario La Fe, Valencia y 3Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

7009-6. Adaptación de un protocolo de coronariografía no invasiva para cribado sistemático de displasia fibromuscular en pacientes con disección coronaria espontánea no arteriosclerótica
Jesús Sánchez Vega, Carme Lozano Roca, Alejandro Vallecillo Torres, Juan E. Gutiérrez Allende, Rubén Guerrero Vara, José Alberto Hidalgo Pérez y Antonio José Barros Membrilla del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

7009-7. ¿Es necesaria la monitorización ecocardiográfica indefinida en las pacientes en tratamiento prolongado con trastuzumab?
Laura Rodríguez Sotelo, Teresa López Fernández, Lorena Martín Polo, Ana Pertejo Fernández, Pilar Zamora Auñon, Jose María García de Veas, Luis Alberto Martínez Marín, Pablo Merás Colunga, Mar Moreno Yangüela y José Luis López-Sendón Hentschel, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

7009-8. Análisis por resonancia magnética cardiaca de las alteraciones ventriculares en pacientes con disección espontánea coronaria
Felipe Díez-Delhoyo, Ricardo Sanz-Ruiz, Esther Pérez-David, Enrique Gutiérrez-Ibañes, Hugo González-Saldívar, Teresa Mombiela, Ana González-Mansilla, Raquel Prieto, María Eugenia Vázquez-Álvarez, Javier Bermejo, Jaime Elízaga y Francisco Fernández-Avilés, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

7009-9. Evaluación de riesgo en pacientes sometidos a recambio valvular aórtico utilizando el daño cardiaco extra-valvular
Marcel Almendárez Lacayo, Luis Gutiérrez de la Varga, Laura Díaz-Chirón Sánchez, Jesús María de la Hera Galarza, Cecilia Corros Vicente, Víctor León Argüero, Ana Fidalgo Argüelles, Javier Martínez González, César Moris de la Tassa y María Martín Fernández, del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

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