REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6026. Experimental y nuevas tecnologías

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6026-356. Nuevos parámetros de torsión ventricular permiten comprender la conservación de la función ventricular en la amiloidosis cardiaca

Valentina Faga1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Rosina Arbucci2, Jana Pérez-Gozalbo1, Carmen Pérez-Olivares Delgado1, María del Mar Pérez-Gil1, Ariel Saad2, Elena Romero Dorta1 y Jorge A. Lowenstein2, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia y 2Servicio de Cardiodiagnóstico. Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina).

Introducción y objetivos: La fracción de eyección (FE) del ventrículo izquierdo (VI) es el resultado de la acción coordinada de la contracción longitudinal, circunferencial, rotación basal y apical, y engrosamiento radial. La contribución de la mecánica rotacional del VI al mantenimiento de la FE puede resultar fundamental en algunas cardiopatías. Objetivo: cuantificar los distintos parámetros que intervienen en la función contráctil del VI mediante el estudio del strain miocárdico en la amiloidosis cardiaca (AMLC).

Métodos: Estudio comparativo de 15 pacientes con AMLC y función sistólica conservada (FEVI > 50%), y 15 voluntarios sanos (grupo control (CO)). Analizamos con ecocardiografía speckle-tracking 2D los parámetros de strain longitudinal (SL), circunferencial (SC), radial (SR), y rotacionales del VI, junto con el desplazamiento sistólico del anillo mitral (MAPSE). Se calculó el giro: sumación de rotación apical y basal (o); la torsión clásica (TorC): Giro/distancia Base-Apex (º/cm); el índice de torsión (I.Tor): Giro/MAPSE (o/cm); y el índice de deformación (I.Def): Giro/SL (º/%). El I.Tor y el I.Def son parámetros de torsión que pueden evaluar de forma más completa la sístole ventricular, al incluir el movimiento simultáneo de giro y acortamiento longitudinal que se produce durante la misma (MAPSE y SL, respectivamente). Sin embargo, la TorC es en realidad un giro normalizado respecto al diámetro longitudinal del VI.

Resultados: No hubo diferencias de edad entre p con AMLC y grupo CO (67,1 ± 11,5 frente a 63,7 ± 2,8; p = 0,29). El MAPSE fue menor en AMLC (0,8 ± 0,2 frente a 1,3 ± 0,1; p < 0,001). No hubo diferencias en el volumen telediastólico (76,2 ± 18,2 frente a 78,4 ± 23,2; p = 0,78). La FEVI se mostró conservada en ambos grupos a pesar de que el SL, SC y SR fueron menores en pacientes con AMLC (tabla). Parámetros que incluyen valores de mecánica rotacional y de acortamiento sistólico dinámico como el I.Tor y el I.Def traducen un aumento en la torsión del VI en la amiloidosis, que no se aprecian con el cálculo aislado del Giro (20,2 ± 8,4 frente a 21,7 ± 6,1; p = 0,57) y la TorC (2,5 ± 1,1 frente a 2,7 ± 0,8, p = 0,59).

FE

SL

SC

SR

I.Tor

I.Def

Amiloidosis

59,5 ± 6,1

-12,6 ± 4,3

-18,1 ± 4,6

21,5 ± 7,6

27,0 ± 13,8

-1,7 ± 0,9

Controles

68,2 ± 6,3

-20,6 ± 2,5

-22,7 ± 4,9

32,2 ± 11,9

16,4 ± 4,7

-1,0 ± 0,3

p

0,001

< 0,001

0,01

0,01

0,01

0,01

FE: fracción de eyección; SL: strain longitudinal; SC: strain circunferencial; SR: strain radial; I.Tor: índice de torsión; I.Def: índice de deformación.

Conclusiones: La FEVI permanece conservada en p con AMLC a expensas de la torsión cuando se valora junto al acortamiento longitudinal (MAPSE o SL) simultáneo del VI, como lo indica el aumento de los índices de torsión y deformación. Por su parte, el giro aislado y el cálculo de la torsión clásica, al ignorar el acortamiento longitudinal, no permiten identificar estos cambios.

Comunicaciones disponibles de "Experimental y nuevas tecnologías"

6026-355. Comunicación interventricular múltiple: estrategia quirúrgica utilizando un modelo 3D
Ana Méndez Santos1, Gorka Gómez-Ciriza2, Marie-Josée Raboisson1, José Rivas2, Antonio Ordoñez2, Nancy Poirier1 e Israel Valverde2, del 1CHU Sainte-Justine: Mother and Child University Hospital Center, Montreal (Canadá) y 2Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6026-356. Nuevos parámetros de torsión ventricular permiten comprender la conservación de la función ventricular en la amiloidosis cardiaca
Valentina Faga1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Rosina Arbucci2, Jana Pérez-Gozalbo1, Carmen Pérez-Olivares Delgado1, María del Mar Pérez-Gil1, Ariel Saad2, Elena Romero Dorta1 y Jorge A. Lowenstein2, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia y 2Servicio de Cardiodiagnóstico. Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina).

6026-357. Utilidad de la imagen multimodalidad para predecir la presencia de síntomas cardiovasculares en la estenosis valvular aórtica
Begoña Igual Muñoz1, Rafael Payá Serrano1, José Leandro Pérez-Boscá1, Óscar Blanco-Herrera2, Alejandro Sánchez Vázquez2, Vicente Miró Palau2, Diana Domingo Valero2 y Anastasio Montero-Argudo3, del 1Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, 2Hospital Universitario La Fe, Valencia y 3Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6026-358. Incidencia y gravedad de la REGURGITACIÓN aórtica paravalvular en pacientes sometido a implante de válvula aórtica transcatéter: el papel de la ecocardiografía transtorácica
Andrea Sigismondi, Ana José Manovel Sánchez, Ana López Suárez, Rosa M. Cardenal Piris, Jessica Roa Garrido, Francisco José Caro Fernández, María del Pilar Sáez Rosas, Samuel Ortiz Cruces, Pedro A. Pájaro Merino y José Francisco Díaz Fernández, del Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.

6026-359. Cardiotoxicidad por antraciclinas: detección precoz mediante strain por ecocardiografía en un modelo animal
María de Regla Caballero Valderrama1, Eva Calderón Sánchez2, Antonio Ordóñez Fernández2, Raquel del Toro Estévez2, Javier Ávila Medina2, Tarik Smani2, Antonio J. Ortiz Carrellán1, Francisco Javier Salvador Bofill3 y José E. López Haldón1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, 2Grupo de Fisiopatología Cardiovascular, Instituto de Investigación Biomédica de Sevilla, Sevilla y 3Servicio de Oncología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

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