SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5035. Nuevos dispositivos y técnicas en intervencionismo cardiaco

Fecha : 27-10-2018 12:00:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala Madrid 2 (Nivel 3)

5035-5. Comparación de los dispositivos Figulla Flex y Amplatzer para el cierre de los defectos de tabique interauricular-Metanálisis

Álvaro Aparisi Sanz, Pablo Catalá Ruiz, Williams Hinojosa Camargo, Paol Rojas, Luis Renier Goncalves Ramírez, Carlos Cortés Villar, Manuel Carrasco Moraleja, José Alberto San Román Calvare Ignacio J. Amat-Santos, del ICICOR, Valladolid.

Introducción y objetivos: Los defectos del tabique interauricular son las cardiopatías congénitas más frecuentes. El cierre percutáneo es la estrategia más común. Los dispositivos más comúnmente utilizados son AMPLATZER (ASO) (St. Jude Medical, MN, EE.UU.) y Figulla Flex septal occluder (FSO) (Occlutech GmbH, Jena, Alemania). Los resultados solo han sido comparados en series pequeñas.

Métodos: Se realizó un metanálisis tras una búsqueda sistemática en Pubmed y Google scholarship por 2 revisores independientes para cualquier estudio que comparasen la utilización del ASO y FSO entre 2009 y 2017. Las variables agrupadas se calcularon mediante un modelo de efectos aleatorios.

Resultados: El análisis final se realizó con 11 estudios que incluyeron 1.770 pacientes (897 Amplatzer y 873 Figulla) con más mujeres que varones (60% frente a 40%, OR 1,23; [IC95%: 0,96; 1,59]; p = 0,10). Las características basales clínicas y ecocardiográficas de los grupos comparados fueron similares, aunque el aneurisma interauricular fue más común en los pacientes portadores de ASO (32 frente a 25%; p = 0,061). La tasa de éxito reportada fue comparable entre ambos dispositivos (98 frente a 97%; OR = 0,81; [IC95% :0,38, 1,71]; p = 0,58), por otro lado, FSO precisó de menor tiempo de fluoroscopia (OR = 0,59; [IC95%: 0,20-0,97]; p = 0,003). Las complicaciones periprocedimiento reportadas fueron similares entre ambos dispositivos, destacando una mayor tasa absoluta de shunt residual con ASO en el posprocedimiento inmediato (12,2 frente a 9%; OR = 0,73; [IC95%: 0,32-1,63]; p = NS) que tendió a igualarse a los 6-12 meses de seguimiento (8,5 frente a 9,3%, OR = 1,04; [IC95%: 0,60-1,79]; p = 0,89). Aunque las complicaciones globales a largo plazo fueron similares, ASO se asoció a una mayor tasa de arritmias supraventriculares (14,7 frente a 7,8%, p = 0,009), y reportó el único caso de fallecimiento por una perforación auricular que precisó de cirugía a pesar de la cual la paciente falleció.

Conclusiones: El cierre percutáneo de los defectos interauriculares es seguro independientemente del dispositivo utilizado. No se observaron diferencias entre la tasa de éxito entre ASO y FSO pero este último se asoció a una intervención más corta, menor radiación y arritmias. La perforación cardiaca y muertes son excepcionales.

Comunicaciones disponibles de "Nuevos dispositivos y técnicas en intervencionismo cardiaco"

5035-1. Moderadores: José Antonio Baz Alonso, Vigo (Pontevedra) y Joan Antoni Gómez Hospital, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

5035-2. Implante de nueva prótesis aórtica percutánea supra-anular autoexpandible: experiencia preliminar en España: Virginia Pascual Tejerina¹, Raúl Moreno-Gómez¹, Guillermo Galeote¹, Santiago Jiménez-Valero¹, Ángel Sánchez-Recalde¹, Andrés Íñiguez Romo², Vicente Alcalde-Martínez², Eduardo Molina-Navarro³, Joaquín Sánchez-Gila³ y José Luis López-Sendón¹, del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra) y ³Complejo Hospitalario Universitario de Granada, Granada.

5035-3. Impacto de la válvula aórtica Corevalve Evolut R reposicionable en la necesidad de marcapasos permanente tras el implante percutáneo en pacientes con estenosis aórtica grave: Ernesto Martín Dorado, Aurora Luque Moreno, Rafael González Manzanares, Ana Fernández Ruiz, Adrián Lostalo, Guillermo Gutiérrez Ballesteros, Cristhian Aristizabal, Juan Fernández Cabeza, Soledad Ojeda Pineda y Cristina Pericet Rodríguez, del Hospital Reina Sofía, Córdoba.

5035-4. Eficacia y seguridad a corto plazo del implante percutáneo de válvula aórtica transcatéter symetis acurate: experiencia inicial en nuestro centro: Lorena González Camacho, Ricardo Rivera López, Vicente Alcalde Martínez, Miriam Jiménez Fernández, Eva Cabrera Borrego, Joaquín Sánchez Gila, Daniel Castro Fernández y Eduardo Molina Navarro, del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

5035-5. Comparación de los dispositivos Figulla Flex y Amplatzer para el cierre de los defectos de tabique interauricular-Metanálisis: Álvaro Aparisi Sanz, Pablo Catalá Ruiz, Williams Hinojosa Camargo, Paol Rojas, Luis Renier Goncalves Ramírez, Carlos Cortés Villar, Manuel Carrasco Moraleja, José Alberto San Román Calvare Ignacio J. Amat-Santos, del ICICOR, Valladolid.

5035-6. RECIVE: registro español retrospectivo de cierre percutáneo de CIV con dispositivo NitOcclud Le VSD-Coil. Experiencia adquirida tras los primeros 100 implantes: Ruth Solana Gracia¹, Marta Flores Fernández², Fernando Ballesteros Tejerizo³, María Jesús del Cerro Martín⁴, José Ignacio Carrasco Moreno⁵, José Ignacio Abelleira Pardeiro⁶, José Ignacio Coserria Sánchez⁷, José Ignacio Alcíbar Villa⁸, José Ignacio Álvarez-Ossorio⁹, Elena Gómez Guzmán⁹, Armando Pérez de Prado¹⁰, José Luis Zunzunegui Martínez³ y José Manuel Velasco Bayón¹¹, del ¹Hospital Universitario Infanta Leonor + Instituto de Investigaciones Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, ²Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ³Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ⁴Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ⁵Hospital Universitario La Fe, Valencia, ⁶Hospital Universitario La Paz, Madrid, ⁷Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, ⁸Hospital Universitario Cruces, Bilbao, ⁹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ¹⁰Hospital Universitario de León, León y ¹¹Hospital Universitario 12 Octubre, Madrid.

5035-7. Implante de neocuerdas vía transapical para el tratamiento de la insuficiencia mitral. Pioneros en España: Javier Cobiella Carnicer, Manuel Carnero Alcázar, Luis Nombela-Franco, Patricia Mahía Casado, Enrique Villagrán Medinilla, Fernando Reguillo Lacruz y Luis Maroto Castellanos, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5035-8. Tratamiento en la MIOCARDIOPATÍA hipertrofia obstructiva con asa de diatermia basada en modelo tridimensional: Roberto Voces Sánchez, Daniel Rivas Fernández, Ainhoa Gandiaga Mandiola, Rubén García Fernández, Pedro Pérez González, David Rodrigo Carbonero, Yolanda Vitoria Vallejo y Amaia Núñez Íñiguez, del Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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5035. Nuevos dispositivos y técnicas en intervencionismo cardiaco

5035-5. Comparación de los dispositivos Figulla Flex y Amplatzer para el cierre de los defectos de tabique interauricular-Metanálisis

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