REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5025. Síndrome coronario agudo: situación actual en España

Fecha : 27-10-2018 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Bruselas 2 (Nivel 3)

5025-4. Influencia del sexo en el tratamiento y pronóstico del síndrome coronario agudo con elevación del ST tras la implantación del Código Infarto

Ainhoa Rengel Jiménez, Eva Robledo Mansilla, Daniel Cea Primo, Iñaki Sanz Esquíroz, Jesús Alfonso González León, Irene Rilo Miranda, Miren Tellería Arrieta, Ramón Querejeta Iraola, Kattalin Echegaray Ibáñez y Francisco de la Cuesta Arzamendi, del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa).

Introducción y objetivos: La mortalidad del Síndrome Coronario Agudo Con Elevación del ST (SCACEST) ha disminuido en los últimos años. El objetivo del presente estudio es analizar la influencia del sexo en el tratamiento y pronóstico del SCACEST ya que estudios recientes destacan diferencias en la supervivencia entre mujeres y varones.

Métodos: Se trata de un estudio observacional retrospectivo. Se incluyen 236 pacientes que presentaron un SCACEST entre marzo 2002 y marzo 2018. Las variables cualitativas y cuantitativas, se analizaron mediante el test χ2 y la t de Student respectivamente. El análisis de supervivencia se hizo con el test de Kaplan Meier y se realizó un estudio multivariable ajustado para predicción de mortalidad. El grado de significación exigido fue una p < 0,05.

Resultados: Se incluyeron 236 pacientes, 75,5% varones y 24,1% mujeres. Las mujeres fueron de media, 14 años más mayores que los varones (74,26 frente a 60,03 años; p = 0,0001). Se encontró mayor prevalencia de hipertensión arterial en las mujeres (70 frente a 45%; p = 0,001). No se encontraron diferencias significativas para el sobrepeso, diabetes ni dislipemia (p = 0,110, p = 0,303, p = 0,436), pero sí para el tabaquismo (63,1% varones frente a 31,6% mujeres: p < 0,0001). El 76% de los SCACEST se presentaron como Killip I. El 10,53% de las mujeres tuvo un SCACEST Killip III, mientras que entre los varones, el 1,68% (p = 0,009). En el 8,77% de las mujeres se presentó como Killip IV (p = 0,014). El tiempo desde el inicio de los síntomas al primer contacto médico fue en las mujeres de 150 minutos, frente a 71 minutos en los varones (p < 0,001). Se tardaron, en ambos grupos, 5 minutos de media para la realización de ECG. El tiempo de ECG-paso de guía, fue de 73,5 minutos (p = 0,2). Durante el ingreso, falleció el 17,54% de la mujeres frente al 6,15% de los varones (p = 0,008). La mortalidad a los 30 días, fue 3,4 veces superior en el grupo de las mujeres (p = 0,002), alcanzando cifras de 3,71 a los 180 días (p = 0,001).

Diferencias de edad entre mujeres y varones con SCACEST.

Conclusiones: Los resultados de este trabajo reflejan tasas superiores de mortalidad intra y extrahospitalarias en el grupo femenino. Sugerimos, que las diferencias de pronóstico entre sexo, se deben a la edad más avanzada y mayor tasa de HTA entre las mujeres. También se ha objetivado, un retraso en la atención médica, lo que inevitablemente conlleva a síndromes coronarios agudos más evolucionados y de mayor gravedad.

Comunicaciones disponibles de "Síndrome coronario agudo: situación actual en España"

5025-1. Moderadores
Vicente Mainar Tello, Alicante y Roberto Martín Reyes, Madrid.

5025-2. Características de los pacientes ingresados por síndrome coronario agudo según tramo de edad
Elena Gálvez Ríos, Estrella Suárez Corchuelo, Eladio Galindo Fernández, José Carlos Fernández Camacho, Marta Lledó Gómez, Dante Paul Agip Fustamante, Antonio Chacón Piñero y Juan Manuel Nogales Asensio, del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

5025-3. ¿Continúa siendo distinto el infarto en varones y mujeres en la España del 2017?
María Plaza Martín1, Marcelo Sanmartín Fernández1, Susana del Prado Díaz1, Belén Álvarez Álvarez2, Rut Andrea Riba3, Javier Ramos Jiménez1, Sergio Hernández Jiménez1, María Valverde Gómez1, Marina Pascual Izco1, Cristina Lozano Granero1 y José Luis Zamorano Gómez1, del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña) y 3Hospital Clínic, Barcelona.

5025-4. Influencia del sexo en el tratamiento y pronóstico del síndrome coronario agudo con elevación del ST tras la implantación del Código Infarto
Ainhoa Rengel Jiménez, Eva Robledo Mansilla, Daniel Cea Primo, Iñaki Sanz Esquíroz, Jesús Alfonso González León, Irene Rilo Miranda, Miren Tellería Arrieta, Ramón Querejeta Iraola, Kattalin Echegaray Ibáñez y Francisco de la Cuesta Arzamendi, del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa).

5025-5. Código Infarto Madrid: experiencia y resultados de los 4 primeros años de funcionamiento
Joaquín Jesús Alonso Martín1, Juan Carlos Ansede Cascudo1, Roberto Martín Asenjo1, Javier López Pais2, Jaime Elízaga Corrales1, José Raúl Moreno Gómez1, Juan Górriz Magaña2 y Antonio Fernández Ortiz1, del 1Código Infarto Madrid, Servicio Madrileño de Salud (SERMAS), Madrid y 2Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid).

5025-6. Inequidad en el tratamiento de reperfusión en un hospital con hemodinámica a tiempo parcial y mortalidad del infarto agudo de miocardio
Pablo Ramos Ruiz, Francisco Guillermo Clavel Ruipérez, María Lucía Fernández Gassó, Ángela Fernández Costa, Luis Asensio Payá, José Domingo Cascón Pérez, Luciano Consuegra Sánchez y Juan Antonio Castillo Moreno, del Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

5025-7. Eventos más allá del año tras un síndrome coronario agudo en la vida real
Dante Paul Agip Fustamante, Javier Pérez Cervera, José Carlos Fernández Camacho, Eladio Galindo Fernández, Marta Lledó Gómez, Elena Gálvez Ríos, Antonio Chacón Piñero y Juan Manuel Nogales Asensio, del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

5025-8. Heterogeneidad en el uso de los antagonistas de los receptores P2Y12 en España. Estudio multicéntrico
Íñigo Lozano Martínez-Luengas1, Valeriano Ruiz-Quevedo2, Garikoitz Lasa Larraya3, Eduardo Pinar Bermúdez4, Esther Sánchez Insa5, Javier Fernández-Portales6, Silvia Gopar Gopar7 y Andrés Alberto Sánchez Pérez8, del 1Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), 2Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra), 3Hospital Nuestra Sra. de Aránzazu, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa), 4Hospital Virgen de la Arrixaca, Murcia, 5Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, 6Hospital de Cáceres, Cáceres, 7Hospital Insular de Canarias, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y 8Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

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