REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5020. ¿Qué ofrecen las nuevas técnicas de imagen en valvulopatías complejas y valoración del intervencionismo?

Fecha : 18-10-2019 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Vivaldi 2 (Hotel Crowne)

5020-8. CORRELACIÓN ENTRE LA ESCALA CALCIO DE LA VÁLVULA AÓRTICA Y LA PRESENCIA DE REGURGITACIÓN PARAVALVULAR TRAS EL IMPLANTE DE PRÓTESIS AÓRTICA PERCUTÁNEA

Armando Oterino Manzanas1, Soraya Merchán Gómez1, Juan Carlos Castro Garay1, Javier Aranda Simón2, Pablo Ahumada Pascual2, David González Calle1, Francisco Martín Herrero1, Javier González Martín1, Manuel Barreiro Pérez1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1, del 1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca y 2Universidad de Salamanca, Salamanca.

Introducción y objetivos: El implante de TAVI constituye una opción terapéutica en pacientes con estenosis aórtica grave sintomática con riesgo quirúrgico elevado (STS o EuroSCORE II > 4% o EuroSCORE logístico I > 10%). La presencia de fugas paravalvulares (PVL) asociado al implante de TAVI confiere un peor pronóstico a estos pacientes asociado a mayor incidencia de hospitalizaciones y mayor mortalidad asociada. El objetivo de este estudio es investigar el impacto que el escala calcio de la válvula aórtica pueda tener sobre la presencia de fugas paravalvulares.

Métodos: Se trata de un estudio observacional retrospectivo que incluyó a 110 pacientes con estenosis aórtica grave a los que se les realizó una tomografía computarizada (TC) previa al implante de TAVI en el Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca. A todos los pacientes se les realizó una TC sincronizado con el ECG para valorar la escala calcio usando el análogo de la escala de Agatston (UA) y dimensiones del anillo. Se evaluó la presencia de fuga paravalvular tras el implante mediante ecocardiografía transtorácica (ETT).

Resultados: Se incluyeron 110 pacientes con una edad media de 82 ± 7 años y el 54% de sexo masculino. Las prótesis implantadas fue Corevalve (100%) con una tasa de éxito en el implante en todos los casos. Durante el seguimiento 63 pacientes (57%) presentaron fuga paravalvular significativa, definida por insuficiencia leve al menos. La media de calcio score valvular aórtico (CSVA) en pacientes sin fuga paravalvular fue 3.100 ± 1.723 UA y de 3.378 ± 1.690 en pacientes con PVL leve, de 4.755 ± 2.024 UA en la PVL moderada y de 3.989 ± 1.819 UA en PVL grave. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el CSVA y la presencia de PVL (p = 0,034). El perímetro medio anular fue de 77 ± 9 mm en pacientes sin PVL, de 75 ± 7 mm en los que presentaban PVL leve, de 81 ± 10 mm en la moderada y de 81 ± 11 mm en la grave. No se encontraron diferencias entre el perímetro anular y la presencia de PVL (p = 0,751). Tras el implante 26 pacientes (24%) precisaron implante de marcapasos permanente no encontrándose diferencias estadísticamente significativas entre el CSVA y el implante de marcapasos (p = 0,65).

Escala Agatston (CSVA)

p

Perímetro anular (mm)

p

Sin fuga paravalvular

3.100 ± 1.723

0,034

77 ± 9

0,75

Fuga paravalvular leve

3.378 ± 1.690

75 ± 7

Fuga paravalvular moderada

4.755 ± 2.024

81 ± 10

Fuga paravalvular grave

3.989 ± 1.819

81 ± 11

Relación entre CSVA con la presencia de PVL en el seguimiento.

Incidencia y localización de PVL en seguimiento.

Conclusiones: La presencia de fugas se correlaciona de forma estadísticamente significativa con el grado de calcificación de la válvula aórtica y debe considerarse como predictor de riesgo de fugas en el seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "¿Qué ofrecen las nuevas técnicas de imagen en valvulopatías complejas y valoración del intervencionismo?"

5020-1. MODERADORES
Francisco Echauri, Paraguay, y Susana Prat González, Barcelona.

5020-2. CAMBIOS A LARGO PLAZO EN LA FUNCIÓN DE VENTRÍCULO DERECHO TRAS IMPLANTE DE PRÓTESIS AÓRTICA PERCUTÁNEA
Ana Pardo Sanz, Ciro Santoro, Rocío Hinojar, Ana García Martín, Ez Alddin Rajjoub, Luisa Salido Tahoces, Marina Pascual Izco, José Julio Jiménez Nácher, Eduardo Casas Rojo, María Abellas, Ariana González Gómez, Ángel Sánchez Recalde, Rosa Ana Hernández Antolín, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández Golfín, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5020-3. ¿SON LA FUNCIÓN VENTRICULAR DERECHA Y LA HIPERTENSIÓN PULMONAR LA CLAVE PARA LA SELECCIÓN DE LOS PACIENTES MITRACLIP?
Antonio Portolés Hernández, Vanessa Moñivas Palomero, Carlos Arellano Serrano, Jesús González Mirelis, Sara Navarro Rico, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Susana Mingo Santos, Manuel Gómez Bueno, Francisco José Hernández Pérez, Javier Segovia Cubero, Juan Francisco Oteo Domínguez, Arturo García Touchard, José Antonio Fernández-Díaz, Francisco Javier Goicolea Ruigómez y Rodrigo Estévez Loureiro, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5020-4. PATRÓN DE DEFORMACIÓN MIOCÁRDICA (STRAIN) VENTRICULAR IZQUIERDO EN LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE. ESTUDIO AMY-TAVI
María Bastos Fernández1, Diego López Otero1, Javier López Pais1, Virginia Pubul Núñez2, Ramiro Trillo Nouche1, Francisco Gude Sampedro2, Carmen Neiro Rey1, Carla Eugenia Cacho Antonio1, Teba González Ferrero1, Pablo José Antúnez Muiños1, Ana Isabel Virrey Sánchez2, Carlos Peña Gil1, María Álvarez Barredo1, M. Amparo Martínez Monzonís1 y José Ramón González Juanatey1, del 1Hospital Clínico Universitario de Santiago, CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña) y 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

5020-5. COMPORTAMIENTO DE STRAIN GLOBAL LONGITUDINAL EN FUNCIÓN DE LA IMPEDANCIA VÁLVULO-ARTERIAL MEDIDA POR ECOCARDIOGRAFÍA TRANSTORÁCICA EN PACIENTES CON ESTENOSIS AÓRTICA MODERADA Y GRAVE ASINTOMÁTICA
Belén Marí López1, Veena Moti Amarnani Amarnani1, Néstor Báez Ferrer1, M. Manuela Izquierdo Gómez1, M. Amelia Duque González1, Carima Belleyo Belkasem1, Julio Miranda Bacallado1, María del Carmen García Baute1, Javier García Niebla2, Miriam Dorta Martín1, María Inmaculada Cabral Mesa1, Ignacio Laynez Cerdeña1 y Juan Lacalzada Almeida1, del 1Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife) y 2Servicios Sanitarios, Área de Salud de El Hierro, El Hierro (Tenerife).

5020-6. COMPORTAMIENTO DE LA ESTENOSIS GRAVE PARADÓJICA VALORADA CON PRUEBA DE ESFUERZO Y ECOCARDIOGRAFÍA DE STRAIN COMPARADA CON LA ESTENOSIS AÓRTICA MODERADA Y LA GRAVE DE ALTO GRADIENTE
Belén Marí López1, Néstor Báez Ferrer1, M. Manuela Izquierdo Gómez1, Veena Moti Amarnani Amarnani1, Carima Belleyo Belkasem1, M. Amelia Duque González1, Julio Miranda Bacallado1, María del Carmen García Baute1, Javier García Niebla2, María Inmaculada Cabral Mesa1, Miriam Dorta Martín1, Ignacio Laynez Cerdeña1 y Juan Lacalzada Almeida1, del 1Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife) y 2Servicios Sanitarios, Área de Salud de El Hierro, El Hierro (Tenerife).

5020-7. EVOLUCIÓN DE PARÁMETROS CLÁSICOS Y DE DEFORMACIÓN EN PACIENTES REMITIDOS A MITRACLIP
Antonio Portolés Hernández, Vanessa Moñivas Palomero, Carlos Arellano Serrano, Jesús González Mirelis, Sara Navarro Rico, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Susana Mingo Santos, Juan Francisco Oteo Domínguez, Manuel Gómez Bueno, Francisco José Hernández Pérez, Javier Segovia Cubero, Arturo García Touchard, José Antonio Fernández-Díaz, Francisco Javier Goicolea Ruigómez y Rodrigo Estévez Loureiro, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5020-8. CORRELACIÓN ENTRE LA ESCALA CALCIO DE LA VÁLVULA AÓRTICA Y LA PRESENCIA DE REGURGITACIÓN PARAVALVULAR TRAS EL IMPLANTE DE PRÓTESIS AÓRTICA PERCUTÁNEA
Armando Oterino Manzanas1, Soraya Merchán Gómez1, Juan Carlos Castro Garay1, Javier Aranda Simón2, Pablo Ahumada Pascual2, David González Calle1, Francisco Martín Herrero1, Javier González Martín1, Manuel Barreiro Pérez1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1, del 1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca y 2Universidad de Salamanca, Salamanca.

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