SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6031. Insuficiencia cardiaca: clínica y tratamiento farmacológico

Fecha : 22-10-2015 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

6031-354. Uso y beneficio de IECAS/ARAII en pacientes con disfunción ventricular izquierda, ¿por qué en el anciano no?

Marta López Castillo¹, Marcelino Cortés García¹, María Luisa Martín Mariscal¹, Álvaro García Ropero¹, Angélica María Romero Daza¹, Julia Palfy¹, Sem Briongos Figuero² y Jerónimo Farré Muncharaz¹ de la ¹Fundación Jiménez Díaz, Madrid y ²Hospital Infanta Leonor, Madrid.

Introducción y objetivos: Los IECA (o ARA II si contraindicación) han demostrado mejoría de la supervivencia en pacientes con IC y disfunción sistólica ventricular izquierda (DSVI) por lo que son indicación clase I en las guías actuales de práctica clínica. Nuestro objetivo es determinar el porcentaje de uso de IECA/ARAII y su beneficio clínico en una población muy anciana.

Métodos: De enero 2008 a diciembre 2013 se recogieron prospectivamente desde el laboratorio de cardiología no invasiva de un hospital terciario, todos los pacientes con fracción de eyección ≤ 35% y edad ≥ 75 años. Se recogieron variables clínicas y técnicas. Se llevó a cabo seguimiento mediante revisión de historias clínicas y llamadas telefónicas analizando los datos de mortalidad y eventos cardiacos (mortalidad o ingreso por IC).

Resultados: Se analizaron 802 pacientes con una edad media de 82 ± 4,9 años, 33,8% de mujeres y una FEVI del 28 ± 6,5% en el momento de la inclusión. La etiología de la DSVI fue isquémica en el 51,1% de los casos. Un 79,2% eran hipertensos, un 31,3% diabéticos y un 35,7% tenían insuficiencia renal crónica (IRC). El seguimiento medio de la población fue de 32,7 ± 22,7 meses durante el que se produjeron 381 muertes (47,5%) y 496 eventos cardiacos (61,8%). El 73,9% del total de pacientes analizados fueron tratados con IECA/ARAII, 69,3% con bloqueadores beta y 45,1% con antialdosterónicos. El tratamiento con IECA se asoció significativamente con una menor tasa de mortalidad (OR: 0,66; 0,53-0,82) y a un menor número de eventos cardiacos (OR: 0,65; 0,54-0,79). El 26,1% de pacientes ancianos no recibieron IECA/ARAII durante el seguimiento. De ellos un 32,8% fue debido a IRC, 16,9% por la aparición de astenia, mareo o hipotensión y 2,2% debido a hiperpotasemia. Hasta en un 28,4% de los pacientes de nuestro estudio, no se encontró una contraindicación formal para el uso de IECA/ARAII.

Conclusiones: En nuestra población a estudio el uso de IECA/ARAII se asoció a una reducción de mortalidad y eventos clínicos. Sin embargo un número significativo de pacientes no recibieron estos fármacos sin encontrarse causa que lo justificase. Una mayor concienciación frente al paciente muy anciano con DSVI para poder aplicar las guías clínicas con mayor rigor, podría mejorar el pronóstico en este grupo poblacional.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca: clínica y tratamiento farmacológico"

6031-346. Seguridad y efectividad de ivabradina oral en el control de la frecuencia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda descompensada. Estudio observacional prospectivo multicéntrico: Paola Beltrán Troncoso¹, Nicolás Manito Lorite², Javier Jacob Rodríguez², Adriana Soto Priore³, Nuria Calcerrada Labrador³, Marta Campreciós Crespo¹, Ana Bonet Basiero¹, Antoni Carol Ruiz¹ y Pilar Sánchez Chamero¹ del ¹Hospital Moisés Broggi, Sant Joan Despí (Barcelona), ²Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona y ³Hospital Sant Joan de Deu, Martorell (Barcelona).

6031-347. Ausencia de paradoja de la obesidad en pacientes con insuficiencia cardiaca y diabetes tipo 2: Elisabet Zamora Serrallonga¹, Josep Lupón Rosés¹, Marta de Antonio Ferrer¹, Nuria Alonso Pedrol¹, Javier Santesmases Ejarque¹, Maribel Troya Saborido¹, María Boldó Alcaine¹ y Antoni Bayes-Genis¹ del ¹Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6031-348. Implicaciones pronósticas del derrame pericárdico en la insuficiencia cardiaca aguda. ¿Importa el tamaño?: Enrique Santas Olmeda, José Méndez Gallego, Justo Sandino, Ernesto Valero Picher, David Escribano Alarcón, Ana Payá Chaume, Francisco Javier Chorro Gascó y Julio Núñez Villota del Hospital Clínico Universitario de Valencia.

6031-349. Una consulta externa de soporte al alta para pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca reduce los reingresos a 30 días: Cristina Pacho Pacho, Mar Domingo Teixidó, Raquel Núñez Aragón, Margarita Rodríguez Vaca, Roser Cabanes Sarmiento, Beatriz González Fernández, Josep Lupón Rosés y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6031-350. Predictores de normalización de la función sistólica del ventrículo izquierdo a largo plazo en miocardiopatía dilatada: Isabel Ruiz-Zamora¹, Alicia Guerrero-Molina², José María González-Gay¹, Jorge Rodríguez-Capitán³, Luis Morcillo-Hidalgo², Juan José Gómez-Doblas², Eduardo de Teresa Galván² y José Manuel García-Pinilla² de la ¹Fundación Hospital Calahorra, Calahorra (La Rioja), ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y ³Hospital de Poniente, El Ejido (Almería).

6031-351. Disfunción ventricular y estenosis aórtica grave: evolución inmediata y a medio plazo tras el implante de válvula aórtica percutánea transcatéter: Isaac Pascual Calleja¹, Pablo Avanzas¹, Antonio Muñoz García², Diego López Otero³, Raquel del Valle Fernández¹, José María Hernández², Ramiro Trillo Nouche³ y César Morís¹ del ¹Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y ³Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compstela (A Coruña).

6031-352. ¿Tratamos de forma diferente la insuficiencia cardiaca en los pacientes diabéticos respecto de los no diabéticos?: Juan Ramón Beramendi Calero¹, Irene Rilo Miranda¹, Susana García Gutiérrez², Ane Antón Ladislao², Miren Morillas Bueno², Nekane Murga Eizagaechevarría³, Laura Quintas Ovejero¹ y Francisco de la Cuesta Arzamendi¹ del ¹Hospital Donostia, Guipúzcoa, ²Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya) y ³Hospital de Basurto, Bilbao (Vizcaya).

6031-353. ¿Pueden las pruebas funcionales respiratorias ser de utilidad para establecer el pronóstico cardiovascular de los pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada?: Teresa López Sobrino, Rut Andrea Riba, Laura Sanchis Ruiz, Carlos Falces Salvador, Silvia Poyatos Manrubia, Jaume Llopis Pérez, Manel Sabaté Tenas y Alvar Agustí García-Navarro del Hospital Clínic, Barcelona.

6031-354. Uso y beneficio de IECAS/ARAII en pacientes con disfunción ventricular izquierda, ¿por qué en el anciano no?: Marta López Castillo¹, Marcelino Cortés García¹, María Luisa Martín Mariscal¹, Álvaro García Ropero¹, Angélica María Romero Daza¹, Julia Palfy¹, Sem Briongos Figuero² y Jerónimo Farré Muncharaz¹ de la ¹Fundación Jiménez Díaz, Madrid y ²Hospital Infanta Leonor, Madrid.

6031-355. Significado pronóstico del desarrollo de Fibrilación Auricular en pacientes incluidos en el seguimiento de una Unidad de Insuficiencia Cardiaca durante una media de 5 años: Ignacio Gil-Ortega¹, Beatriz Garrido-Corro², Milagros Gil-Ortega³, Javier Trujillo-Santos¹, Pedro Pabón-Osuna⁴, Pedro Luis Sánchez-Fernández⁴ y Cándido Martín-Luengo⁴ del ¹Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ³Hospital General Universitario Morales Meseguer, Murcia y ⁴Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

6031-356. Efecto del tratamiento precoz con ivabradina más bloqueadores beta frente a solo bloqueadores beta en pacientes hospitalizados con insuficiencia cardiaca sistólica: un estudio aleatorizado: Francisco José Hidalgo Lesmes¹, Manuel P. Anguita Sánchez², Juan Carlos Castillo Domínguez², Laura Pardo González², Sara Rodríguez Diego², Enrique Durán Jiménez², José Javier Sánchez Fernández² y Carlos Ferreiro Quero² del ¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6031-357. El strain longitudinal global del ventrículo derecho proporciona mejor valor pronóstico que la pared libre aislada en pacientes con cardiopatía izquierda: Ana García Martín¹, José Luis Moya Mur¹, Sonsoles Alejandra Carbonell San Román¹, Alberto García Lledó², Teresa Segura de la Cal¹, Eduardo Casas Rojo¹, Covadonga Fernández Golfín¹ y José Luis Zamorano Gómez¹ del ¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y ²Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid).

6031-358. Variabilidad en la práctica clínica en el manejo de la insuficiencia cardiaca aguda: diferencias en la utilización de IECA/ARA entre servicios: Javier López Pais¹, Juan Górriz Magaña¹, Rebeca Mata Caballero¹, Luis Molina Blázquez¹, Verónica Hernández², Alfonso Fraile Sanz¹, Leire Goicolea Güemez¹ y Jesús Saavedra Falero¹ del ¹Hospital Universitario de Getafe, Madrid y ²Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid).

6031-359. Insuficiencia mitral funcional en insuficiencia cardiaca con disfunción ventricular: características e implicación pronóstica: M. Dolores G. Cosío Carmena¹, Eulàlia Roig Minguell², Andreu Ferrero Gregori², Rafael Vázquez³, Juan Delgado¹, Luis A. Alonso-Pulpón⁴, José R. González-Juanatey⁵ y Joan Cinca Cuscullola² del ¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, ⁴Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y ⁵Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

6031-360. Asociación entre fibrilación auricular permanente y deterioro cognitivo en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica: estudio observacional en una cohorte con 881 pacientes: Paula Poveda Velázquez, Deva Bas Espargaró, Begoña Benito Villabriga, Cristina Enjuanes Grau, Julio Martí Almor y Josep Comín Colet del Servicio de Cardiología, Parc de Salut Mar, Barcelona.

6031-361. Actividad simpática en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica con fracción de eyección preservada, ¿juega un papel importante?: Paula Poveda Velázquez, Cristina Enjuanes Grau, Pedro Moliner-Borja, Nuria Farré López, Sonia Ruiz Bustillo, Josep Comín Colet y Julio Martí Almor del Servicio de Cardiología, Parc de Salut Mar, Barcelona.

6031-362. ¿Varía la respuesta a tolvaptán según el grado de hiponatremia? Experiencia en la práctica clínica diaria: Nahikari Salterain González, Alberto Esteban Fernández, Rocío Eiros Bachiller, Aitor Hernández Hernández, Renzo Neglia Montes, Francisco J. Lavilla Royo, Gregorio Rábago Juan-Aracil y Juan José Gavira Gómez de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

6031-363. Valor pronóstico de la reducción de peso en el paciente con insuficiencia cardiaca aguda: Rocío González Ferreiro, Alfonso Varela-Román, Inés Gómez-Otero, Noelia Bouzas-Cruz, Andrea López-López, María Castiñeira Busto, Sergio Raposeiras-Roubín y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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