ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

6004. Circulación pulmonar

Tipo : Pósters
Sala : No disponible

6004-2. Strain sistólico del ventrículo derecho: Una nueva herramienta ecocardiográfica con valor pronóstico en la hipertensión pulmonar severa

Susana Mingo Santos, Inés García Lunar, Vanesa Moñivas Palomero, Cristina Daniela Mitroi, Manuel Sánchez, Javier Segovia Cubero, Manuel Gómez Bueno y Luis Alonso Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.

Introducción: La función sistólica del ventrículo derecho (VD) es el principal factor pronóstico en los pacientes con hipertensión pulmonar (HTP). Sin embargo, la valoración ecocardiográfica del VD a partir de parámetros clásicos como el TAPSE o la fracción de acortamiento (FAC) dista mucho de ser óptima. El strain (S) y strain rate (SR) medidos mediante speckle tracking han sido utilizados con éxito para valorar la función segmentaria y global del VD en la HTP, su valor pronóstico sin embargo no ha sido definido.

Métodos: Incluimos en el estudio 50 pacientes consecutivos con HTP de distintas etiologías y 25 controles. Se midieron los picos de S y SR longitudinal sistólicos con speckle tracking en 6 segmentos del VD en el plano apical 4 cámaras.

Resultados: Los pacientes con HTP severa presentaban valores de S y SR longitudinales significativamente más bajos que los controles: S global -15,8 ± 6,2 vs -26,9 ± 4,7 (p < 0,005) y SR global -1,2 ± 0,8 vs -1,6 ± 0,4 (p = 0,016). La mortalidad total durante el seguimiento (medio de 17,3 ± 1,5 meses) fue del 8% (4 pacientes). La edad avanzada, un valor bajo de TAPSE y de S global se asociaron en el análisis univariante a mayor mortalidad: edad 57,1 ± 18,4 vs 79,0 ± 9,3, p < 0,024, TAPSE 16,7 ± 4,9 vs 11,7 ± 2,2, p = 0,009, S global -16,0 ± 5,8 vs -9,2 ± 3,5, p = 0,027. Un valor de corte de S global de -10% identificó a la cohorte de pacientes con peor evolución. El S global fue la única variable que se asoció a una mayor mortalidad en el análisis multivariante (RR 2, IC 1,03-3,78, p < 0,05).

Conclusiones: En los pacientes con HTP severa tanto la edad como la función del VD, medida mediante el TAPSE y el S global, se asocian a una peor evolución. El S global del VD es el único capaz de predecir de forma independiente la evolución desfavorable de nuestros pacientes.


Comunicaciones disponibles de "Circulación pulmonar "

6004-1. Comportamiento al ejercicio en la hipertensión arterial pulmonar tromboembólica crónica: ¿Es diferente al de la hipertensión arterial pulmonar idiopática?
Ángela Flox Camacho, Elena Mejía Martínez, Pilar Escribano Subías, María Teresa Velázquez Martín, María Vicente Hernández, Almudena Fernández Vaquero, Elvira Barrios Garrido-Lestache y Carlos Sáenz de la Calzada Campo del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Unidad Multidisciplinar de Hipertensión Pulmonar del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y Universidad Europea, Madrid.
6004-2. Strain sistólico del ventrículo derecho: Una nueva herramienta ecocardiográfica con valor pronóstico en la hipertensión pulmonar severa
Susana Mingo Santos, Inés García Lunar, Vanesa Moñivas Palomero, Cristina Daniela Mitroi, Manuel Sánchez, Javier Segovia Cubero, Manuel Gómez Bueno y Luis Alonso Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.
6004-3. Utilidad de la resistencia vascular pulmonar sobre la presión pulmonar para predecir el remodelado del ventrículo derecho y la insuficiencia tricuspídea
Francisco Gual Capllonch, Albert Teis Soley, Jorge López Ayerbe, Elena Ferrer Sistach, Nuria Vallejo Camazón, Elena Gómez Denia y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
6004-4. Experiencia inicial de una unidad local de hipertensión pulmonar en un hospital de reciente apertura: Sorprendente alta incidencia de hipertensión arterial pulmonar
Verónica Suberviola Sánchez-Caballero, David Vaqueriza Cubillo, Cristina Beltrán Herrera, María del Mar Sarrión Catalá, Cristina Cortina Camarero, Álvaro Estévez Paniagua, Pilar Escribano Subías y Roberto Muñoz Aguilera del Hospital Infanta Leonor, Madrid, Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid y Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6004-5. Correlación de parámetros angiográficos de función ventricular derecha con ecocardiografía e hipertensión pulmonar
Sergio Estrada Gómez, Ignacio Santos Rodríguez, Carmen Ávila Escribano, Manuel Cascón Bueno, José María González Santos, Javier Rodríguez Collado, Sergio Najar López y Cándido Martín Luengo del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario, Salamanca y Hospital Universitario de Guadalajara.
6004-6. Estudio descriptivo de la utilidad del test de suero salino agitado en el estudio diagnóstico de hipertensión pulmonar
Carolina Granda Nistal, Carmen Jiménez López-Guarch, Rocío Tello de Meneses, Pilar Escribano Subías, Beatriz García-Aranda Domínguez, José Manuel Montero Cabezas, Sagrario Fernández Casares y Carlos Sáenz de la Calzada Campo del Hospital 12 de Octubre, Madrid.
6004-7. Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica: Estudio comparativo entre la tromboendarterectomía y el tratamiento farmacológico
Ricardo Salgado Aranda, Carmen Jiménez López-Guarch, María José Ruiz Cano, Ángela Flox Camacho, María Teresa Velázquez Martín, Miguel Ángel Gómez Sánchez, José Cortina Romero y Pilar Escribano Subías de la Unidad Multidisciplinar de Hipertensión Pulmonar del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6004-8. Evolución clínica de una cohorte de pacientes con esclerodermia y respuesta desproporcionada de la presión sistólica en la arteria pulmonar con el esfuerzo
Eduardo Moreno Escobar, José Luis Callejas Rubio, Pilar Martín de La Fuente, Rocío García Orta, Jesús Gabriel Sánchez Ramos, José Miguel Lozano Herrera, Norberto Ortego Centeno y Concepción Correa Vilches del Hospital Clínico San Cecilio, Granada y Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
6004-9. Respuesta al ejercicio, estimada mediante ergoespirometría, de los pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica
Ángela Flox Camacho, Elena Mejía Martínez, Pilar Escribano Subías, María José Ruiz Cano, María Vicente Hernández, Miguel Ángel Gómez Sánchez, Beatriz López Melgar y José Cortina Romero de la Unidad Multidisciplinar de Hipertensión Pulmonar del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?