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SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4004. Avances en valvulopatía aórtica

Fecha : 20-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4004-4. Calcificación su banular: nuevo predictor de insuficiencia aórtica significativa tras la implantación de una prótesis aórtica percutánea

José López Aguilera, Miguel Romero Moreno, Francisco Mazuelos Bellido, Pedro Martín Lorenzo, Laura Cejudo Díaz del Campo, Simona Espejo Pérez, José Suárez de Lezo Cruz Conde y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.

Introducción: La válvula aórtica percutánea (TAVI) ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la estenosis aórtica (EAo) severa degenerativa. Sin embargo, tras el implante puede aparecer insuficiencia aórtica (IAo) significativa. El objetivo de este estudio es analizar posibles predictores de regurgitación aórtica significativa tras el implante.

Métodos: Se reclutaron 110 pacientes (77 ± 5 años, Euroscore 15,9 ± 11,6%%), con EAo severa tratada con TAVI, analizando las variables clínicas, ecocardiográficas, angiográficas y obtenidas por TAC previas al implante.

Resultados: La prótesis se implantó con éxito en 109 pacientes (99%). El tamaño valvular fue de 29 mm en 37 (34%) y de 26 mm en 72 (66%). En 42 pacientes se requirió posdilatación de la prótesis (38%). Tras el procedimiento apareció IAo significativa en 22 pacientes (17 grado II y 5 grado III), e insuficiencia leve en 51 (47%). El angioTAC detectó calcio subanular en 30 pacientes (27%), con un grosor de 4,4 ± 1,9 mm, y profundidad de 10 mm ± 3,9, siendo éste el único predictor de IAo significativa (fig.). Doce de estos 30 pacientes (40%), presentaron IAo significativa, p < 0,05. Cuatro de cinco pacientes con IAo grado III tras el implante tenían calcio subanular, p < 0,01. Las dimensiones del anillo, el tamaño valvular o la profundidad de la válvula no influyeron en el desarrollo de la IAo.

Conclusiones: La presencia de calcio subanular detectado por TAC es un predictor de IAo significativa tras el implante de TAVI.


Comunicaciones disponibles de "Avances en valvulopatía aórtica"

4004-1. Fenotipos de válvula aórtica bicúspide y dilatación de aorta ascendente: estudio mediante cardiorresonancia
Diana Domingo Valero, Begoña Igual Muñoz, Joaquín Rueda Soriano, María Rodríguez Serrano, Juan Miguel Sánchez Gómez, Francisco Buendía Fuentes, David Tejada Ponce y Antonio Salvador Sanz del Hospital La Fe, Valencia y Hospital Universitario La Fe, Valencia.
4004-2. Los progenitores circulantes endoteliales están aumentados en la estenosis valvular aórtica degenerativa calcificada en comparación con la valvulopatía mitral calcificada de origen reumático
Pablo Díez Villanueva, Pedro Luis Sánchez Fernández, María Eugenia Fernández Santos, Hugo Rodríguez-Abella, Lucía Fernández, Alejandra Vázquez, María José Lorenzo y Francisco Fernández-Avilés del Servicio de Cardiología del Hospital General Gregorio Marañón, Madrid.
4004-3. Análisis económico de la implantación transcatéter de prótesis valvulares aórticas en pacientes con estenosis valvular severa: resultados preliminares
Ignacio Ferreira-González, Vicente Serra, Omar Abdul, Luis Lizan, Silvia Paz, Carlos Sureda, David García-Dorado y Pilar Tornos del Hospital Universitario Vall d´Hebron, Barcelona y OUTCOMES, Castellón de la Plana (Castellón).
4004-4. Calcificación su banular: nuevo predictor de insuficiencia aórtica significativa tras la implantación de una prótesis aórtica percutánea
José López Aguilera, Miguel Romero Moreno, Francisco Mazuelos Bellido, Pedro Martín Lorenzo, Laura Cejudo Díaz del Campo, Simona Espejo Pérez, José Suárez de Lezo Cruz Conde y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.
4004-5. Decisión de no intervención quirúrgica en pacientes con estenosis aórtica severa sintomática. Factores involucrados
Laura Guerra Luján, Vicente Mora Llabata, Alba López March, José Ferrando Cervelló, Claudia Cabadés Rumbeu, Ildefonso Roldán Torres, José Luis Díez Gil y Adolfo Rincón de Arellano Castellví del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.
4004-6. La edad avanzada sigue siendo un factor independiente del manejo conservador en la estenosis aórtica severa sintomática
Irene Mateo Rodríguez, Ramón López Palop, David Sirera Hernández, Pilar Carrillo Sáez, Araceli Frutos García, Sandra Miralles Arques y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital de San Juan, Alicante.

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