SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

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Índice de autores

6021. Epidemiología

Fecha : 24-10-2013 18:32:00

Tipo : Pósters

Sala : PÓSTERS

6021-654. Perfil clínico-epidemiológico y evolución de los pacientes con disección coronaria espontánea. Experiencia de un centro

Pablo Díez Villanueva, Aitor Uribarri, Fernando Sarnago, Enrique Gutiérrez-Ibañes, Ricardo Sanz-Ruiz, Alberto Núñez, Jaime Elízaga y Francisco Fernández-Avilés del Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Introducción: La disección coronaria espontánea (DCE) es una causa poco frecuente de síndromes coronarios agudos o muerte súbita, que afecta fundamentalmente a mujeres jóvenes y cuya etiología es poco conocida, si bien hay algunas condiciones que parecen asociarse a su presentación.

Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo de 22 pacientes que ingresaron en nuestro centro por DCE entre 2005 y 2013. Se recogen las variables clínicas y epidemiológicas basales así como el enfoque terapéutico y la evolución clínica durante el seguimiento (mediana de 25 meses (rango intercuartílico 15-35)).

Resultados: 15 pacientes (68,2%) eran mujeres y la edad media fue 54 años (48,2-59,8). 14 (63,6%) tenían hipertensión arterial, 4 (18,2%) diabetes mellitas, 5 (22,7%) dislipemia y 8 (36,3%) eran fumadores o exfumadores. 3 pacientes (13,6%) tenían cardiopatía previa. Con respecto a factores posiblemente implicados en la DCE, 5 pacientes (22,7%) tomaban anticonceptivos, 9 (40,0%) tenían problemas hormonales, sobre todo alteraciones tiroideas, 2 (9,1%) estaban diagnosticados de conectivopatía; 1 pacientes (4,5%) estaba en el periodo de posparto. El dolor torácico fue la forma de presentación clínica más frecuente (21 pacientes, 95,5%), diagnosticándose de SCACEST (45,5%) o SCASEST (54,5%). Las arterias más frecuentemente afectadas fueron, como en las series publicadas en la literatura, la descendente anterior y la coronaria derecha (40,9% cada una). El tipo de disección más frecuente fue el tipo E (45,4%), seguido de los tipos F (22,7%) y D (18,2%). El nivel de inicio de la disección fue sobre todo proximal (54,5%), seguido de medio (31,8%). 17 pacientes (77,3%) fueron revascularizados de forma percutánea por isquemia intratable o compromiso importante del flujo coronario, con stents convencionales (9 pacientes) o recubiertos (8); se realizó tratamiento conservador en el resto. 3 pacientes de los 22 (13,6%) tuvieron recurrencia, siempre sobre la misma arteria. La mayoría de los pacientes están libres de angina y disnea durante el seguimiento

Conclusiones: La DCE es una entidad poco frecuente, que se debe sospechar sobre todo en mujeres jóvenes que presentan un síndrome coronario agudo. Es importante estudiar trastornos hormonales y conectivopatías. En ausencia de isquemia persistente o inestabilidad hemodinámica, el tratamiento conservador es una opción razonable y segura.

Comunicaciones disponibles de "Epidemiología"

6021-645. Pronóstico a largo plazo del reingreso en los primeros 30 días tras intervencionismo coronario percutáneo: Javier Alonso, Pablo Salinas, Ester Cánovas, Alfonso Freites, Adriana de la Rosa, Roberto del Castillo, Lorenzo Hernando y Javier Botas de la Fundación Hospital Alcorcón (Madrid).

6021-646. Diagnóstico del síncope cardiogénico en nuestro medio: Ismael Vegas Vegas, Miguel Ángel Ramírez Marrero, Macarena Cano García, María Ángeles Roldán Jiménez, Daniel Gaitán Román, Gabriel Ballesteros Derbenti, Blanca Luque Aguirre y Manuel de Mora Martín del Servicio de Cardiología del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6021-647. ¿Existe asociación entre el perfil de riesgo y estudio cardiovascular pretrasplante con los eventos cardiovasculares postrasplante renal?: Laura García Serrano¹, Juan Manuel Nogales Asensio¹, Enrique Luna Huerta², María del Carmen García Ruiz², Sara Sánchez Giralt¹, Ana Martínez Naharro¹, José Ramón López Mínguez¹ y Antonio Merchán Herrera¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

6021-648. El score de GRACE como predictor de mortalidad y reinfarto en pacientes ancianos: Lolo Arnold Rubio Pachas, Raúl Gascueña Rubia, María Molina Villar, Carolina Novo Cueva, Fernando Cabestrero de Diego y Juan Manuel Grande Ingelmo del Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid).

6021-649. Valor pronóstico de la insuficiencia renal en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo en un hospital de referencia: Pablo García García, Carlos Aranda López, Pedro Mellado Delgado, Laura García Serrano, Bruno Ricardo Bengla Paulo Limpo, Patricia Márquez Lozano, Carmen García Corrales y Mercedes Merchán Cuenda del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

6021-650. Implicación pronóstica de la ausencia de dolor torácico en pacientes atendidos en urgencias con troponina elevada: Ana María Carrasquer Cucarella, Germán Eduardo Cediel Calderón, Carme Boqué, Alfredo Bardají y Rafael Sánchez del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

6021-651. Papel del virus VIH como agente etiológico de cardiopatía estructural: Nieves Montoro López¹, Inés Ponz de Antonio¹, Roberto Flórez Gómez¹, Juan José Ríos Blanco¹, Elena Refoyo Salicio¹, Mar Moreno Yangüela¹, José Luis López Sendón¹ y Gabriela Guzmán Martínez² del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.

6021-652. Evaluación de la situación funcional al año tras cirugía de recambio valvular aórtico o mitral mediante el cuestionario SF-36: Inés Macías Guarasa¹, María Dolores Fernández Zamora¹, Lorena Olivencia Peña², Miguel Álvarez Bueno¹, Javier Muñoz Bono¹, José Andrés Arboleda Sánchez¹, Ricardo Rivera Fernández¹ y Antonio Vera Almazán¹ del ¹Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y ²Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6021-653. Perfil clínico y seguimiento de pacientes con cardiopatías hereditarias portadores de DAI como prevención primaria. ¿Juega la edad de implante un papel en el pronóstico?: Rocío Angulo Llanos, Eduardo Zatarain, Eduardo Villacorta, M. Ángeles Espinosa, Felipe García-Arenal, Ángel Arenal Maíz, Pedro Luis Sánchez Fernández y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6021-654. Perfil clínico-epidemiológico y evolución de los pacientes con disección coronaria espontánea. Experiencia de un centro: Pablo Díez Villanueva, Aitor Uribarri, Fernando Sarnago, Enrique Gutiérrez-Ibañes, Ricardo Sanz-Ruiz, Alberto Núñez, Jaime Elízaga y Francisco Fernández-Avilés del Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6021-655. Riesgo cardiovascular en inmigrantes residentes en España. Análisis comparativo. Estudio INMIRISK: María Luisa Lozano Sánchez¹, Mariano Leal Hernández¹, Purificación Gómez Jara¹, José Abellán Huerta², María Josefa Sánchez Galián¹, Milagros Tomás Ros¹, José García-Galbis¹ y José Abellán Alemán¹ de la ¹Universidad Católica San Antonio, Murcia y ²Servicio de Cardiología, H.G.U. Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

6021-656. Estilos de vida de estudiantes universitarios a su ingreso en la universidad: Juana Yikenia Castro Cuesta¹, José Abellán Huerta², María Josefa Sánchez Galián¹, Félix Martínez Monje¹, Mariano Leal Hernández¹, Purificación Gómez Jara¹, Antonio Martínez Pastor¹ y José Abellán Alemán¹ de la ¹Universidad Católica San Antonio, Murcia y ²Servicio de Cardiología, H.G.U. Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6021-654. Perfil clínico-epidemiológico y evolución de los pacientes con disección coronaria espontánea. Experiencia de un centro

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