SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

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6021. Epidemiología

Fecha : 24-10-2013 18:32:00

Tipo : Pósters

Sala : PÓSTERS

6021-645. Pronóstico a largo plazo del reingreso en los primeros 30 días tras intervencionismo coronario percutáneo

Javier Alonso, Pablo Salinas, Ester Cánovas, Alfonso Freites, Adriana de la Rosa, Roberto del Castillo, Lorenzo Hernando y Javier Botas de la Fundación Hospital Alcorcón (Madrid).

Introducción: El reingreso antes de los 30 días tras el alta se usa habitualmente como indicador de calidad en gestión sanitaria en varias patologías. Existe controversia sobre el impacto pronóstico de este evento. El objetivo de nuestro estudio es describir la incidencia del reingreso a 30 días tras una intervención coronaria percutánea (ICP) y analizar el pronóstico a largo plazo de estos pacientes.

Métodos: Se estudiaron 746 pacientes consecutivos sometidos a ICP por cualquier causa entre 2007 y 2011 y dados de alta con vida. Se realizó seguimiento prospectivo durante una media de 27,2 ± 0,5 meses. De los 746 pacientes, 37 (5%) reingresaron dentro de los 30 primeros días. Se comparó el grupo que reingresó a los 30 días tras ICP (GR30D) frente al resto de población (GREF). Se estudiaron las características clínicas, detalles del procedimiento y datos de laboratorio. Se analizaron la incidencia de reingreso, sus causas, la mortalidad y los MACE o eventos adversos cardiacos mayores (formado por muerte, SCA, revascularización de vaso diana o ictus).

Resultados: Comparando las características basales no se encontraron diferencias significativas, excepto la edad que era mayor en el GR30D (70,5 vs 65,9 años; p < 0,003). De los 37 pacientes del GR30D, 19 (51,4%) reingresaron por motivos cardiacos (1 SCACEST, 5 SCASEST, 8 dolor atípico, 4 insuficiencia cardiaca) y 18 (49,6%) por diversos motivos no cardiacos. Hubo 8 muertes por cualquier causa (15,8%) en el GR30D comparado con 44 (6,2%) en el GREF (p < 0,001). La media de supervivencia libre de muerte por cualquier causa fue menor en GR30D (44,6 meses) comparada con 53,1 meses en GREF (p < 0,001). Los eventos MACE fueron más frecuentes en GR30D (48,6%) que en el GREF (19,8%); p > 0,001. La media de supervivencia libre de evento MACE fue de 28,3 meses en GR30D comparada con 45,6 meses en GREF (p < 0,001). En el análisis univariable, reingresar dentro de los primeros 30 días se asoció a una mayor mortalidad en el seguimiento con HR de 3,29 (IC95% 1,8-8,4); y con mayor número de eventos MACE con HR de 3,8 (IC95% 2,3-6,2).

Conclusiones: Reingresar dentro de los 30 primeros días tras ICP es poco frecuente (5%) y en casi la mitad de los casos está motivado por causas no cardiacas. Sin embargo, se asocia en nuestra población a mayor mortalidad y más eventos adversos cardiovasculares mayores en el seguimiento a largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "Epidemiología"

6021-645. Pronóstico a largo plazo del reingreso en los primeros 30 días tras intervencionismo coronario percutáneo: Javier Alonso, Pablo Salinas, Ester Cánovas, Alfonso Freites, Adriana de la Rosa, Roberto del Castillo, Lorenzo Hernando y Javier Botas de la Fundación Hospital Alcorcón (Madrid).

6021-646. Diagnóstico del síncope cardiogénico en nuestro medio: Ismael Vegas Vegas, Miguel Ángel Ramírez Marrero, Macarena Cano García, María Ángeles Roldán Jiménez, Daniel Gaitán Román, Gabriel Ballesteros Derbenti, Blanca Luque Aguirre y Manuel de Mora Martín del Servicio de Cardiología del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6021-647. ¿Existe asociación entre el perfil de riesgo y estudio cardiovascular pretrasplante con los eventos cardiovasculares postrasplante renal?: Laura García Serrano¹, Juan Manuel Nogales Asensio¹, Enrique Luna Huerta², María del Carmen García Ruiz², Sara Sánchez Giralt¹, Ana Martínez Naharro¹, José Ramón López Mínguez¹ y Antonio Merchán Herrera¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

6021-648. El score de GRACE como predictor de mortalidad y reinfarto en pacientes ancianos: Lolo Arnold Rubio Pachas, Raúl Gascueña Rubia, María Molina Villar, Carolina Novo Cueva, Fernando Cabestrero de Diego y Juan Manuel Grande Ingelmo del Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid).

6021-649. Valor pronóstico de la insuficiencia renal en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo en un hospital de referencia: Pablo García García, Carlos Aranda López, Pedro Mellado Delgado, Laura García Serrano, Bruno Ricardo Bengla Paulo Limpo, Patricia Márquez Lozano, Carmen García Corrales y Mercedes Merchán Cuenda del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

6021-650. Implicación pronóstica de la ausencia de dolor torácico en pacientes atendidos en urgencias con troponina elevada: Ana María Carrasquer Cucarella, Germán Eduardo Cediel Calderón, Carme Boqué, Alfredo Bardají y Rafael Sánchez del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

6021-651. Papel del virus VIH como agente etiológico de cardiopatía estructural: Nieves Montoro López¹, Inés Ponz de Antonio¹, Roberto Flórez Gómez¹, Juan José Ríos Blanco¹, Elena Refoyo Salicio¹, Mar Moreno Yangüela¹, José Luis López Sendón¹ y Gabriela Guzmán Martínez² del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.

6021-652. Evaluación de la situación funcional al año tras cirugía de recambio valvular aórtico o mitral mediante el cuestionario SF-36: Inés Macías Guarasa¹, María Dolores Fernández Zamora¹, Lorena Olivencia Peña², Miguel Álvarez Bueno¹, Javier Muñoz Bono¹, José Andrés Arboleda Sánchez¹, Ricardo Rivera Fernández¹ y Antonio Vera Almazán¹ del ¹Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y ²Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6021-653. Perfil clínico y seguimiento de pacientes con cardiopatías hereditarias portadores de DAI como prevención primaria. ¿Juega la edad de implante un papel en el pronóstico?: Rocío Angulo Llanos, Eduardo Zatarain, Eduardo Villacorta, M. Ángeles Espinosa, Felipe García-Arenal, Ángel Arenal Maíz, Pedro Luis Sánchez Fernández y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6021-654. Perfil clínico-epidemiológico y evolución de los pacientes con disección coronaria espontánea. Experiencia de un centro: Pablo Díez Villanueva, Aitor Uribarri, Fernando Sarnago, Enrique Gutiérrez-Ibañes, Ricardo Sanz-Ruiz, Alberto Núñez, Jaime Elízaga y Francisco Fernández-Avilés del Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6021-655. Riesgo cardiovascular en inmigrantes residentes en España. Análisis comparativo. Estudio INMIRISK: María Luisa Lozano Sánchez¹, Mariano Leal Hernández¹, Purificación Gómez Jara¹, José Abellán Huerta², María Josefa Sánchez Galián¹, Milagros Tomás Ros¹, José García-Galbis¹ y José Abellán Alemán¹ de la ¹Universidad Católica San Antonio, Murcia y ²Servicio de Cardiología, H.G.U. Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

6021-656. Estilos de vida de estudiantes universitarios a su ingreso en la universidad: Juana Yikenia Castro Cuesta¹, José Abellán Huerta², María Josefa Sánchez Galián¹, Félix Martínez Monje¹, Mariano Leal Hernández¹, Purificación Gómez Jara¹, Antonio Martínez Pastor¹ y José Abellán Alemán¹ de la ¹Universidad Católica San Antonio, Murcia y ²Servicio de Cardiología, H.G.U. Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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