REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6013. Cardiopatía isquémica y prevención cardiovascular: ¿qué debemos saber para mejorar nuestros resultados?

Fecha : 28-10-2021 16:45:00
Tipo : e-póster
Sala : e-póster 1

6013-14. INHIBIDORES PCSK9: ¿LLEGAMOS A OBJETIVOS EN PACIENTES DE LA VIDA REAL?

Natalia Lorenzo Muñoz, Beatriz Berzal Martín, Lorena Galán Granero, Verónica Hernández Jiménez, Sonia Bartolomé Mateos, María Julia Darriba Pollán y Rosa González Davia

Hospital Infanta Cristina, Parla, Madrid.

Introducción y objetivos: Los inhibidores de la proteína PCSK9 (iPSCK9) han demostrado reducciones de colesterol LDL (cLDL) del 50-60% en pacientes ya tratados con dosis máximas toleradas de estatinas y ezetimiba. Estudios recientes muestran que, de forma global, solo el 54% de pacientes llegaría a objetivos según las guías europeas de 2016, y bajaría al 33% para las guías de 2019. El objetivo de nuestro análisis fue valorar la consecución de objetivos en una población real de pacientes tratados con iPCSK9.

Métodos: Se analizaron de forma retrospectiva todos los pacientes con prescripción de iPSCK9 en nuestro centro entre enero de 2018 y febrero de 2021, todos ellos de muy alto riesgo cardiovascular (CV) con cLDL > 100 pre-iPCSK9 a pesar de dosis máximas toleradas de estatinas de alta intensidad o ezetimiba, o bien, intolerantes a estatinas (IAE).

Resultados: Se analizaron 47 pacientes, con un seguimiento medio de 25,5 ± 10 meses. La edad media fue de 59,4 años siendo el 55% mujeres. El 63,8% tenía enfermedad arterial coronaria establecida y el 46,8% diagnóstico clínico de hipercolesterolemia familiar (HF), con confirmación genética el 50% de ellos. Los tratamientos pautados fueron: alirocumab 75 mg, alirocumab 150 mg y evolocumab 140 mg en 12, 17 y 18 pacientes respectivamente; además, el 63,8% recibía estatinas de alta intensidad o ezetimiba. 24 pacientes (51%) eran IAEs. En la tabla se muestra la evolución de los niveles de cLDL de forma global y en función del diagnóstico o no de HF, así como el % de consecución de objetivos según las guías de 2016 (objetivo cLDL < 70) o de 2019 (objetivo cLDL < 55).

Seguimiento de los niveles de cLDL y consecución de objetivos
 

BASAL (N = 47)

6 M (N = 47)

12 M (N = 39)

24 M (N = 27)

cLDL (mg/dl)

Global

164,2 (± 46,4)

72,4 (± 46,5)

62,7 (± 35,6)

60,1 (± 20,2)

HF no

151,5 (± 37,6)

50,7 (± 21,8)

51,4 (± 21,2)

58,3 (± 18,1)

HF sí

178,6 (± 51,8)

96 (± 54,7)

77,3 (± 44,9)

62,7 (± 24,2)

P

0,07

0,00

0,03

0,42

% pacientes en objetivo cLDL < 70 (Guías ESC 2016)

Global

0%

60,8%

64,1

74%

HF no

0%

75%

72,7%

76,4%

HF sí

0%

45,5%

52,9%

70%

P

0,04

0,20

0,71

% de pacientes en objetivo cLDL < 55 (Guías ESC 2019)

Global

0%

41,3%

51,2%

48,1%

HF no

0%

58,3%

63,6%

47%

HF sí

0%

22,7%

35,3%

50%

P

  

0,01

0,07

0,88

cLDL: colesterol LDL; ESC: European Society of Cardiology; HF: hipercolesterolemia familiar; M: tiempo en meses.

Evolución en el tiempo de los niveles de LDL.

Conclusiones: A los 24 meses de seguimiento se alcanzaron niveles promedio de cLDL de 60,1 ± 20,2 mg/dl. El 74% de los pacientes alcanzaría objetivos según guías de 2016 frente al 48,1% para las de 2019. Se observa una tendencia inicial hacia un mayor cumplimiento de objetivos en el grupo de pacientes sin diagnóstico clínico de HF, igualándose las diferencias con el paso del tiempo.

Comunicaciones disponibles de "Cardiopatía isquémica y prevención cardiovascular: ¿qué debemos saber para mejorar nuestros resultados?"

6013-1. MODERADOR
Álvaro Aceña Navarro, Madrid

6013-2. ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE LA INDICACIÓN DE LA DOBLE ANTIAGREGACIÓN PROLONGADA Y SITUACIÓN ACTUAL
Alejandro Gadella Fernández, Álvaro Serrano Blanco, Carlos de Cabo Porras, Esther Gigante Miravalles, Alejandro Cabello Rodríguez, María Cristina Morante Perea y Belén Santos González

Servicio de Cardiología, UIP-CCD, Hospital Universitario de Toledo.
6013-3. PREDICTORES PRECOCES DE INSUFICIENCIA CARDIACA O MUERTE A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON UN PRIMER IAMCEST
Margarita Calvo López, Ana García-Álvarez, José Tomas Ortiz-Pérez, Juan José Rodríguez-Arias, Marc Ramos-Jovani, Victoria Delgado, Bárbara Vidal Hagemeijer, Silvia Poyatos Manrubia, Manuel Morales-Ruiz y Marta Sitges Carreño

Hospital Clínic, Barcelona.
6013-4. IMPACTO DE LA FUNCIÓN RENAL EN LA FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINÁMICA DE TICAGRELOR EN PACIENTES CON SCASEST. RESULTADOS DE UN ESTUDIO MECANICÍSTICO
Manuel Veas Porlan, Antonio Tello Montoliu, Cecilia López García, Pablo Gil Pérez, José Miguel Rivera Caravaca, Miguel Martínez Herrera, Miriam Quintana Giner, Francisco Marín Ortuño y Domingo Andrés Pascual Figal

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
6013-5. DIFERENCIAS EN HEMORRAGIA DIGESTIVA TRAS IMPLANTACIÓN DE STENT INTRACORONARIO SEGÚN EL FÁRMACO ANTIAGREGANTE (CLOPIDOGREL/TICAGRELOR/PRASUGREL)
Uxue Idiazabal Rodríguez1, Ana Ruiz Rodríguez1, Íñigo Pereiro Lili1, Ignacio Díez González1, Aitziber Atucha Salazar2, Eva Amuriza de Luis3, Íñigo Gorostiza Hormaetxe1, Juan José Pascual Serrano1, Iria Fernández de la Prieta1, Mikel Maeztu Rada1, Alain García Olea1, Abel Andrés Morist1, Jesús Roberto Sáez Moreno1, Ibón Rodríguez Sánchez4 y José Miguel Ormaetxe Merodio1

1Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, Bizkaia. 2Universidad del País Vasco, Bilbao, Bizkaia. 3Instituto de Investigación Sanitaria Biocruces, Bilbao, Bizkaia. 4Hospital Galdakao-Usansolo, Bilbao, Bizkaia.
6013-6. EVALUACIÓN ELECTROCARDIOGRÁFICA DE DISFUNCIÓN MICROVASCULAR CORONARIA EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO Y SU RELACIÓN CON EL PRONÓSTICO INTRAHOSPITALARIO
Gerardo Zapata, Fernando Bagnera y Leonardo Pilon

Instituto Cardiovascular de Rosario, Santa Fe (Argentina).
6013-7. «ENFERMEDAD CORONARIA NO REVASCULARIZABLE» UNA ENTIDAD EN EXTINCIÓN
Esmeralda Capin Sampedro1, Íñigo Lozano Martínez-Luengas2 y César Morís de la Tassa1

1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias. 2Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón, Asturias.
6013-8. EL PAPEL DE LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTERMEDIOS CARDIOLÓGICOS EN LOS PARÁMETROS CLÍNICOS DE PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Vanesa Alonso-Ventura1, Elena Gambó Ruberte1, Belén Peiró Aventín1, Ángela Juez Jiménez1, Teresa Simón Paracuellos1, Laura Álvarez Roy1, Pablo Manuel Fernández Corredoira1, Juan Carlos Porres Azpiroz1, Antonio Miñano Oyarzábal1, Alejandra Ruiz Aranjuelo1, Isabel Caballero Jambrina2 y M. del Rosario Ortas Nadal1

1Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. 2Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz, Araba.
6013-9. RIESGO HEMORRÁGICO EN PACIENTES TRATADOS CON INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA TRAS INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO
Rafael González Manzanares1, Marina Ruiz Moreno2, Luz Carmona Artime2, Jesús Rodríguez Nieto1, Alberto Piserra López-Fernández de Heredia1, Jorge Perea Armijo1, Guisela Flores Vergara1, Ana Fernández Ruiz1, Soledad Ojeda Pineda1, Francisco José Hidalgo Lesmes1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, Francisco Mazuelos Bellido1, José Mª Segura Saint-Gerons1, Miguel A. Romero Moreno1 y Manuel Pan Álvarez-Osorio1

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 2Universidad de Córdoba.
6013-10. ANÁLISIS DEL TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO EN COMBINACIÓN TRAS UN SCA EN PACIENTES CON INDICACIÓN DE ACO EN UN CENTRO DE TERCER NIVEL
Esmeralda Capin Sampedro, Rut Velasco Álvarez, Miguel Soroa Antuña, Noemi Barja González y César Morís de la Tassa

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias.
6013-11. PRASUGREL VS TICAGRELOR EN EL SÍNDROME CORONARIO AGUDO: ¿HA CAMBIADO EL ESTUDIO ISAR-REACT 5 NUESTRA PRESCRIPCIÓN DE ANTIAGREGANTES?
Lucía Cobarro Gálvez, Cristina Contreras Lorenzo, Clara Ugueto Rodrigo, Ana Torremocha López, Ricardo Martínez González, Jesús Saldaña García, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Laura Peña Conde, Isabel Antorrena Miranda, Elsa Prieto Moriche, Juan Ramón Rey Blas y Esteban López de Sá y Areses

Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
6013-13. DIFERENCIAS A NIVEL PRONÓSTICO DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO FRENTE A INSUFICIENCIA CARDIACA
Sonia Sánchez Munuera, María Amparo Quintanilla Tello, Alberto Cordero Fort, Francisco Javier Tomás Simón, Diego Cazorla Morallón, Elías Martínez Rey-Rañal, María José Moreno García, Guillermo Torroba Balmori, Antonia Pomares Varó, María Teresa Calzada Patón, José Luis Colomer Gómez, Marta Monteagudo Viana, M. Pilar Zuazola Martínez y Vicente Bertomeu González

Hospital Universitario San Juan de Alicante.
6013-14. INHIBIDORES PCSK9: ¿LLEGAMOS A OBJETIVOS EN PACIENTES DE LA VIDA REAL?
Natalia Lorenzo Muñoz, Beatriz Berzal Martín, Lorena Galán Granero, Verónica Hernández Jiménez, Sonia Bartolomé Mateos, María Julia Darriba Pollán y Rosa González Davia

Hospital Infanta Cristina, Parla, Madrid.
6013-15. IMPACTO DEL CONSENSO ESPAÑOL PARA LA MEJORA DE LOS OBJETIVOS DE COLESTEROL LDL DESPUÉS DE UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Carlos Escobar1, Vivencio Barrios2, Ángel Cequier3 y Juan Cosín Sales4

1Hospital La Paz, Madrid. 2Hospital Ramón y Cajal, Madrid. 3Hospital de Bellvitge, Barcelona. 4Hospital Arnau de Vilanova, Valencia.
6013-16. MEJORÍA DEL PERFIL LIPÍDICO EN LOS PACIENTES TRATADOS CON IPSCK9 EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL
Esther Gigante Miravalles, Joaquín Sánchez-Prieto Castillo, María Cristina Morante Perea, Alejandro Cabello Rodríguez, Álvaro Serrano Blanco, Carlos de Cabo Porras, Alejandro Gadella Fernández, Helena Contreras Mármol, Alejandro Cebollada Cameo, Andrea Martínez Cámara, Paula Sánchez-Aguilera Sánchez-Paulete y Luis Rodríguez Padial

Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo.
6013-17. EFICACIA A LARGO PLAZO DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DE PCSK9 EN PACIENTES DEL MUNDO REAL
Alberto Cordero, David Escribano Alarcón, Vicente Bertomeu González, José Moreno-Arribas, Emilio Flores Pardo, María Amparo Quintanilla Tello y M. Pilar Zuazola Martínez

Hospital Universitario San Juan de Alicante.
6013-18. CRIBADO HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA PRECOZ Y DISLIPEMIA DE ALTO RIESGO, Y EN SUS FAMILIARES DE PRIMER GRADO
Gustavo Aníbal Cortez Quiroga, Carmen Rus Mansilla, Ana Belén Díaz Caler, María Jesús Huertas Escribano y Elisa Martínez Perona

Hospital Alto Guadalquivir, Andújar, Jaén.

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