ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2023
7,2
SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Zaragoza,
28 - 30 de Octubre de 2021
Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
5013. Electrofisiología cardiaca invasiva
Fecha
: 29-10-2021 17:15:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala Hiberus 1 (Hotel Hiberus)
5013-5. IMPACTO DE UN PROTOCOLO PREDEFINIDO DE PACEMAPPING PARA LA ABLACIÓN DE EXTRASISTOLIA VENTRICULAR INFRECUENTE: ESTUDIO PROSPECTIVO MULTICÉNTRICO
Beatriz Jáuregui Garrido1, Diego Penela Maceda1, Juan Fernández-Armenta Pastor2, Juan Acosta Martínez3, Cheryl Terés Castillo1, Augusto Ordóñez España1, David Soto Iglesias1, Etelvino Silva García2, Alfredo Chauca Tapia1, José Miguel Carreño Lineros1, Claudia Scherer1, Giulio Falasconi1, Alonso Pedrote Martínez3 y Antonio Berruezo Sánchez1
1Centro Médico Teknon, Barcelona. 2Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 3Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
1Centro Médico Teknon, Barcelona. 2Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 3Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
Introducción y objetivos: La herramienta pacemapping (PM) resulta de ayuda durante la ablación de extrasistolia ventricular (EV), pero su valor clínico independiente cuando no se puede realizar un mapeo convencional de activación aún no se ha definido.
Métodos: Estudio prospectivo multicéntrico que incluyó a 185 pacientes consecutivos remitidos a ablación de EV. Se realizó un protocolo de PM siempre que se encontrara una carga 94% para identificar el SO. Después de identificar el SO, se realizó un mapa de PM de alta densidad (fill threshold = 6) del mismo, y se realizó la ablación en el área objetivo, delimitada por los 3 mejores puntos de PM, con una correlación mínima del 94%. Se aplicaron sistemáticamente 3 aplicaciones de radiofrecuencia en el área objetivo con parámetros apropiados: 40W para TSVD y raíz aórtica, 50W para TSVI subvalvular, 20-30W en seno coronario distal, a discreción del operador en otras ubicaciones. El éxito clínico se definió como una reducción de la carga de EV ≥ 80% en Holter de 24 h a 6 meses.
Resultados: En 105/185 pacientes (57%) se pudo obtener un mapa de activación, mientras que 60/185 (32%) requirieron PM. 20 procedimientos (11%) tuvieron que ser anulados por ausencia total de EV. La carga de EV y el origen en tractos de salida fueron predictores independientes de la necesidad de PM. Los SO más frecuentes fueron: TSVD (44%), VI (23%) y TSVI (16%), con más TSVD en el grupo PM (52% frente a 40%, p = 0,03). El área objetivo media fue de 0,6 ± 0,9 cm2, con una correlación mínima media de 95 ± 4%. El área media de isocrona-10 ms en los procedimientos guiados por activación fue significativamente mayor que el área objetivo de PM (1,7 ± 2,3 cm2; p < 0,001). El nº medio de puntos de PM adquiridos fue 39 ± 21 (rango 6-98). Los tiempos medios de mapeo (29 ± 22 min) y RF (135 ± 124 s) fueron similares, con procedimientos más cortos en el grupo de PM (53 ± 24 frente a 61 ± 26 min; p = 0,04). El éxito clínico fue similar en ambos grupos (87% PM vs 90% activación; p = 0,58).
Ejemplo de ablación de EV guiada por el protocolo descrito de PM.
Conclusiones: En los procedimientos de ablación de EV, cuando el mapeo de activación se ve impedido por una carga muy baja de EV en sala, un protocolo predefinido de PM dirigido a un área objetivo con una correlación > 94% es una alternativa factible, alcanzando resultados clínicos comparables.
Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología cardiaca invasiva"
- 5013-1. MODERADOR
- Ermengol Vallès Gras, Barcelona
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1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 3Hospital Universitario La Paz, Madrid.
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- Vanesa Cristina Lozano Granero, Javier Moreno Planas, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, Inmaculada Sánchez Pérez, José Luis Zamorano Gómez y Eduardo Franco Díez
Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
- 5013-4. ABLACIÓN DE TAQUICARDIAS AURICULARES MACRORREENTRANTES GUIADA POR MAPEO DE ACTIVACIÓN CON INTEGRACIÓN DE VECTORES Y VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN
- Hebert David Ayala More, Víctor Pérez Roselló, Pablo Jover Pastor, Silvia Lozano Edo, José Carlos Sánchez Martínez, Julia Martínez Solé, Meryem Ezzitouny, Patricia Arenas Martín, Javier Navarrete Navarro, José Antonio Sorolla Romero, Maite Izquierdo de Francisco, Joaquín Osca Asensi, Mª José Sancho-Tello de Carranza, Luis Martínez Dolz y Óscar Cano Pérez
Hospital Universitario La Fe, Valencia.
- 5013-5. IMPACTO DE UN PROTOCOLO PREDEFINIDO DE PACEMAPPING PARA LA ABLACIÓN DE EXTRASISTOLIA VENTRICULAR INFRECUENTE: ESTUDIO PROSPECTIVO MULTICÉNTRICO
- Beatriz Jáuregui Garrido1, Diego Penela Maceda1, Juan Fernández-Armenta Pastor2, Juan Acosta Martínez3, Cheryl Terés Castillo1, Augusto Ordóñez España1, David Soto Iglesias1, Etelvino Silva García2, Alfredo Chauca Tapia1, José Miguel Carreño Lineros1, Claudia Scherer1, Giulio Falasconi1, Alonso Pedrote Martínez3 y Antonio Berruezo Sánchez1
1Centro Médico Teknon, Barcelona. 2Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 3Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
- 5013-6. ABLACIÓN CON CERO-FLUOROSCOPIA DE EXTRASISTOLIA VENTRICULAR CON ORIGEN EN CÚSPIDES AÓRTICAS
- Pablo Sánchez-Millán, Guillermo Gutiérrez Ballesteros, Manuel José Molina Lerma, Juan Jiménez Jáimez y Miguel Álvarez López
Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
- 5013-7. CARACTERÍSTICAS E INCIDENCIA DE LAS COMPLICACIONES DE LA CRIOABLACIÓN CON CATÉTER-BALÓN EN EL TRATAMIENTO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR. ANÁLISIS DE UNA LARGA SERIE DE 500 PACIENTES INTERVENIDOS EN UN SOLO CENTRO
- Jesús Manuel Paylos González, Clara Ferrero Serrano, Vicente Gómez Tello, Juan José Oñoro Cañaveral, Elena Mejía Martínez, Yasser Hessein Abdou, Luis Azcona Varela, Cristina Mesonero de la Peña, Isabel Delgado Malo, Abdel Raziq Jaber Ismail, Lourdes Lacal San Juan, Raquel Yagüe Águeda, Carmen Martínez Cilleros, Joaquín Szarvas Barbella y Rafael Gómez Vicente
Hospital Universitario HLA Moncloa, Madrid.
- 5013-8. ABLACIÓN ENDOCÁRDICA DE PLEXOS GANGLIONARES COMO TRATAMIENTO DEL SÍNCOPE REFLEJO INCAPACITANTE
- Teresa Barrio López, Andrés Betancur Gutiérrez, Daniel Cantero Lozano, Eduardo Castellanos Martínez, Cristina Sánchez Junco, Víctor González Carballo, Tamara Morales Hernández, Belén Urriza Vázquez, Rosa Crespo Caballero, Mercedes Ortíz Patón y Jesús Almendral Garrote
Hospital Universitario HM Montepríncipe, Boadilla del Monte, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
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Scherer, Claudia
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- Silva García, Etelvino
-
Soto Iglesias, David
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Terés Castillo, Cheryl
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