REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6039. Marcadores pronósticos en la insuficiencia cardiaca: de la genética a la clínica

Fecha : 30-10-2021 10:45:00
Tipo : e-póster
Sala : e-póster 3

6039-2. IDENTIFICACIÓN DE VÍAS GENÉTICAS ASOCIADAS AL DÉFICIT DE HIERRO A PARTIR DE MUESTRAS DE TRANSCRIPTOMA EN SANGRE PERIFÉRICA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y SU ASOCIACIÓN CON HOSPITALIZACIÓN Y MORTALIDAD

Lidia Alcobero Torres1, Santiago Jiménez Marrero1, Marta Tajes Orduña1, Alberto Garay Melero1, Pedro Moliner Borja1, Sergi Yun Viladomat1, Cristina Enjuanes Grau1, Encarnació Hidalgo Quirós1, Esther Calero Molina1, Nuria Juan1, Marta Ruiz1, Lydia Sánchez Fernández1, María del Carmen Basalo Carbajales2, Josep Comín Colet1 y Carles Díez López1

1Hospital de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat. 2Hospital San Juan de Dios, Martorell.

Introducción y objetivos: El déficit de hierro (DH) es frecuente en la insuficiencia cardiaca (IC), siendo una potencial vía fisiopatológica del síndrome. El objetivo del proyecto fue identificar patrones de expresión genética asociadas con el metabolismo del DH y su asociación con eventos.

Métodos: Se seleccionaron 14 pacientes (7 con DH y 7 sin DH) con FEVI 12 g/l del estudio DAMOCLES, una cohorte unicéntrica de 1236 pacientes con IC. Se realizó un análisis completo del transcriptoma (RNAm) para identificar expresión genética diferencial entre grupos, ajustándose por covariables. Tras un análisis de ontología genética se seleccionaron finalmente 6 genes. Posteriormente se estudió la expresión de estos genes entre los pacientes con y sin DH y su asociación con eventos clínicos. Los datos se compararon dividendo en terciles la expresión génica (expresión baja, media y alta), usando la regresión de Cox multivariante y representando modelos generalizados aditivos para detectar asociaciones.

Resultados: Los 6 genes son componentes del eje neurohormonal de la IC, la homeostasis del hierro y el metabolismo mitocondrial: receptor de transferrina (TFRC), ferritina mitocondrial (FTMT), sirtuína 7 (SIRT7), pequeña proteína integral de membrana 20 (SMIM20), adrenomedulina (ADM) y enzima convertidora de endotelina 1 (ECE1). No hubo asociación entre la expresión de ECE1, ADM y TFRC y los eventos. Los otros 3 genes sí se asociaron a eventos: la expresión intermedia de FTMT, en comparación con la expresión alta y baja, se asoció con la muerte por todas las causas [HR 3,956; IC 1,365-11,467] y el compuesto de muerte e ingreso por IC [HR 2,396; IC 1,043-5,502]. La fusión de expresión intermedia-alta de SIRT7 y SMIM20, en comparación con la expresión baja, se asoció con un mayor riesgo de muerte por todas las causas [HR 7,11; IC 1,365-11,467; HR 7,44 IC 1,88-27,93] y el resultado compuesto [HR 4,5; IC 1,784-16,92; HR 9,51; IC 2,70-33,53].

Objetivo compuesto primario

HR

IC95%

p

FTMT Δct, T2 vsT1+T3

2,396

1,043-5,502

0,039

SIRT71 Δct, T2+T3 vs T1

5,495

1,784-16,923

0,03

SMIM20 Δct, T2+T3 vs T1

9,511

2,698-33,530

0,000459

TFRC Δct, T3 vsT1+T2

1,042

0,347-3,126

0,942

ADM Δct, T2+T3 vs T1

1,296

0,456-3,683

0,626

ECE1 Δct, T2+T3 vs T1

1,489

0,588-3,767

0,401

Mortalidad por todas las causas

HR

IC95%

p

FTMT Δct, T2 vsT1+T3

3,956

1,365-11,467

0,011

SIRT71 Δct, T2+T3 vs T1

7,122

1,848-27,438

0,004

SMIM20 Δct, T2+T3 vs T1

7,44

1,882-27,930

0,03

TFRC Δct, T3 vsT1+T2

2,056

0,700-6,036

0,19

ADM Δct, T2+T3 vs T1

1,497

0,460-4,869

0,502

ECE1 Δct, T2+T3 vs T1

1,083

0,310-3,783

0,9

HR: hazard ratio; IC: intervalo de confianza; TFRC: receptor de transferrina; FTMT: ferritina mitocondrial; SIRT7: sirtuína 7; SMIMI: pequeña proteína integral de membrana; ADM: adrenomedulina; ECE1: enzima convertidora de endotelina 1

Conclusiones: En nuestra cohorte de pacientes con DH e IC se evidencia una relación significativa no lineal entre la tendencia de la expresión de los genes relacionados con vías de estrés oxidativo FTMT, SIRT7 y SMIM20 y los eventos clínicos. Esto subraya la importancia de mantener la homeostasis del hierro en la IC para evitar favorecer vías fisiopatológicas del síndrome, con consecuencias pronósticas en nuestros pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Marcadores pronósticos en la insuficiencia cardiaca: de la genética a la clínica"

6039-1. MODERADORA
Paula Fluvia Brugues, Girona

6039-2. IDENTIFICACIÓN DE VÍAS GENÉTICAS ASOCIADAS AL DÉFICIT DE HIERRO A PARTIR DE MUESTRAS DE TRANSCRIPTOMA EN SANGRE PERIFÉRICA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y SU ASOCIACIÓN CON HOSPITALIZACIÓN Y MORTALIDAD
Lidia Alcobero Torres1, Santiago Jiménez Marrero1, Marta Tajes Orduña1, Alberto Garay Melero1, Pedro Moliner Borja1, Sergi Yun Viladomat1, Cristina Enjuanes Grau1, Encarnació Hidalgo Quirós1, Esther Calero Molina1, Nuria Juan1, Marta Ruiz1, Lydia Sánchez Fernández1, María del Carmen Basalo Carbajales2, Josep Comín Colet1 y Carles Díez López1

1Hospital de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat. 2Hospital San Juan de Dios, Martorell.
6039-3. UTILIDAD PRONÓSTICA DE LOS MARCADORES INFLAMATORIOS GLYCA Y GLYCB EN INSUFICIENCIA CARDIACA
Joan F. Andrés Cordón, Germán Cediel Calderón, Albert Téis Soley, Pau Codina Verdaguer, Giosafat Spitaleri, Evelyn Santiago Vacas, María del Mar Domingo Teixidor, Elisabet Zamora Serrallonga, Javier Santesmases Ejarque, Patricia Velayos Martos, Ana Mª Pulido Altamirano, Eva Crespo García, Carmen Rivas y Antoni Bayés Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona.
6039-4. VALOR PRONÓSTICO DE LOS BIOMARCADORES CARDIACOS EN LOS PACIENTES CON AMILOIDOSIS CARDIACA
Miguel Fernández de Sanmamed Girón, Mario Galván Ruiz, Manjot Singh, Pedro Peña Ortega, Irina Suárez Pérez, José Manuel Medina Suárez, José Antonio Bonilla Fernández, Marcos Escobar González, María del Val Groba Marco, Aridane Cárdenes León, Verónica Quevedo Nelson, Pedro Martín Lorenzo, Haridian Mendoza Lemes, Antonio García Quintana y Eduardo José Caballero Dorta

Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.
6039-5. INNOVACIÓN EN INSUFICIENCIA CARDIACA. EL SEGUIMIENTO PERSONALIZADO BASADO EN VALORES DE LABORATORIO MEJORA LA CALIDAD DE VIDA
Álvaro López-Masjuán Ríos1, Adrián Rodríguez Albarrán1, José Ignacio Morgado García de Polavieja1, Antonio León Justel2 y José Francisco Díaz Fernández1

1Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. 2Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
6039-6. UTILIDAD DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO EN LA PREDICCIÓN DE RESPUESTA ECOCARDIOGRÁFICA A LA TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA
Raúl Ramos Polo, Emilce Trucco Vernetti, Aleix Fort Pal, Paula Fluvià Brugues, Markus Linhart, Eva María Benito Martín y Joan Boixadera Bosch

Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.
6039-7. FACTORES CLÍNICOS ASOCIADOS AL DAÑO MIOCÁRDICO CLÍNICAMENTE NO SOSPECHADO EN UN SERVICIO DE URGENCIAS
María del Mar Rocamora Horrach1, Juan René Delgado Cornejo1, Montserrat Galofré Giralt2, Isabel Fort Gallifa2, Anna Carrasquer Cucarella1, Gil Bonet Pineda1, Óscar Manuel Peiró Ibáñez1 y Alfredo Bardají Ruiz1

1Servicio de Cardiología; 2Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
6039-8. EL VALOR DE LA ESCALA GRACE PARA PREDECIR MORTALIDAD EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA INGRESADOS POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL ST
Noelia Bouzas Cruz1, A. Cordero2, B. Álvarez-Álvarez1, V. Bertomeu-González2, T. González-Ferrero1, P. Zuazola2, F. García-Rodeja1, J. Martinón-Martínez1, V. Jiménez-Ramos1, I. Gómez-Otero1, C.A. Díaz-Louzao3, F. Gude-Sampedro1 y J. R. González-Juanatey1

1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña. 2Hospital San Juan de Alicante. 3Universidad de Santiago de Compostela, A Coruña.
6039-9. IMPACTO DE LA MICROBIOTA INTESTINAL EN EL PRONÓSTICO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA
Daniel García Fuertes1, Elena Villanueva Fernández1, Ana Cosmen Sánchez1, Juan Gómez de Oña2, Francisco José Castillo Bernal1, Manuel Crespín Crespín1, Elías Cuesta Llavona2, Rita Martínez Manzanal1, Virgilio Martínez Mateo3 y Manuel José Fernández Anguita3

1Hospital Santa Bárbara, Puertollano, Ciudad Real. 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias. 3Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, Ciudad Real.
6039-10. EN LA BÚSQUEDA DE FACTORES PRONÓSTICOS EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA, UN TERRENO POR DESCUBRIR
Alejandro Gadella Fernández, Belén Santos González, Esther Gigante Miravalles, Marta Flores Hernán, Helena Contreras Mármol, Carlos de Cabo Porras y Álvaro Serrano Blanco

Complejo Hospitalario de Toledo.
6039-11. RESPONDEDORES A DOSIS ÚNICA DE LEVOSIMENDÁN; PERFIL CLÍNICO Y PRONÓSTICO
Álvaro Rodríguez Pérez, Carlos Moliner Abós, Júlia Pàmies Besora, Alba Maestro Benedicto, Mireia Padilla López y Sonia Mirabet Pérez

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

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