SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6025. Sin perder el ritmo y al mismo compás: fibrilación auricular y anticoagulación oral

Fecha : 21-10-2022 10:15:00

Tipo : Pósteres

Sala : E-poster 1 (Planta 0)

6025-14. ¿HA CAMBIADO EL PERFIL CLÍNICO DE LOS PACIENTES SOMETIDOS A CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA?

Rosa María Jiménez Hernández, Carmen Cristóbal Varela, Javier Alonso Bello, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán, José María Serrano Antolín, Iria Andrea González García, Adriana de la Rosa Riestra, Pedro Luis Talavera Calle, Carlos Gutiérrez Landaluce, Catherine Graupner Abad, Silvia del Castillo Arrojo y Alejandro Curcio Ruigómez

Hospital Universitario de Fuenlabrada, (Madrid).

Introducción y objetivos: La estrategia de intentar mantener el ritmo sinusal (RS) en los pacientes (ptes) con FA persistente y sintomáticos es habitual, utilizando la cardioversión eléctrica (CVE) como primer paso, a pesar de su bajo rendimiento. Las características clínicas más favorables para optar al procedimiento son claras pero no siempre aplicadas en la práctica clínica.

Métodos: Estudio de cohortes prospectivo de 286 ptes sometidos a CVE ambulatoria en el HUF (enero-2014 hasta enero-2022). Entre los objetivos, identificar si ha cambiado el perfil clínico de los ptes sometidos a CVE con respecto al registro REVERSE (Rev Esp Cardiol. 2008;61(6):630) y si la CVE va seguida de otros procedimientos para mantener el RS a más largo plazo.

Resultados: El grupo estudiado muestra mayoritariamente características similares al registro REVERSE (tabla). Edad media de 62 ± 1,7 años, predominio de varones (70%) y alta carga de riesgo cardiovascular (57% de HTA; 17% de DM2, 47% de dislipémicos.) Casi un 50% presenta cardiopatía previa. Destaca un 20% de taquimiocardiopatía (TQMC) y un 28% de apnea del sueño grave, patologías no valoradas en el REVERSE. El tamaño de la aurícula izquierda (AI) fue similar, y persiste en nuestro estudio la realización de CVE en AI moderada a gravemente dilatadas (26,3%). El uso de fármacos antiarrítmicos (FAA) fue superior en nuestra serie, con preferencia de la flecainida sobre la amiodarona, a diferencia del REVERSE. La estrategia de anticoagulación 3-4 semanas antes y 4 semanas después continúa siendo la preferida (84,6%) con un 50% de uso de ACOD. La CVE fue efectiva en el 93%, manteniendo el RS al 1, 6, 12 meses el 60%, 49%, 36,7%. Solo el 14% de los ptes recibió un procedimiento de ablación. En el seguimiento a 34 ± 29 meses el 74% estaba en FA.

Características clínicas de los pacientes sometidos a CVE en el Hospital Universitario de Fuenlabrada
Características	REVERSE (1515)	HU Fuenlabrada (286)	p
Edad	63 ± 11	62 ± 1,7	NS
Varones	959 (63)	200 (70)	NS
Hipertensión	837 (55)	162 (57)	NS
DM tipo 2	223 (15)	50 (16,6)	NS
Obesidad (IMC> 30 kg/m²)	-	199 (69,6)	-
Neumopatía	133 (9)	244 (28,2)	< 0,001
Valvulopatía	243 (16)	20 (7,5)	< 0,023
Cardiopatía isquémica	134 (9)	21 (8)	NS
Taquimiocardiopatía	-	19 (20)	-
Sin cardiopatía	745 (49)	147 (48)	NS
Clase funcional			NS
1	787 (52)	137 (48)
2	624 (41)	111 (39)
Tamaño de la AI (mm)	44,6 ± 6,3	42 ± 5	NS
Tamaño de la AI (cualitativo)			NS
≤ 40 mm	373 (26)	86 (28)
41-45 mm	515 (35)	116 (36,7)
46-55 mm	495 (34)	77 (23)
> 55 mm	74 (5)	12 (3,3)
FAA (antiarrítmico)	752 (50)	178 (63%)	< 0,032
Amiodarona	301 (40)	83 (24)
Flecainida	53 (7)	95 (40)

Conclusiones: Las características clínicas basales de los ptes sometidos a CVE en nuestro hospital son similares al registro REVERSE, aunque con una mayor incidencia de SAHS y menor porcentaje de valvulopatías. Un 20% de TQMC, dato no registrado en el REVERSE. Se sigue realizando CVE en pacientes con AI muy dilatadas. El uso de FAA se ha incrementado, con preferencia por la flecainida frente a la amiodarona. Aun así, el rendimiento de la CVE es bajo en el seguimiento al año. El uso de la ablación es poco frecuente en nuestra serie.

Comunicaciones disponibles de "Sin perder el ritmo y al mismo compás: fibrilación auricular y anticoagulación oral"

6025-1. MODERADORA: Rocío Toro Cebada, Cádiz

6025-2. EL USO DE RIVAROXABÁN ATENÚA EL DETERIORO DE LA FUNCIÓN RENAL EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR Y ENFERMEDAD RENAL: DATOS DEL ESTUDIO EMIR: José Miguel Rivera Caravaca¹, Raquel López-Gálvez², Manuel Anguita Sánchez³, Marcelo Sanmartín Fernández⁴, Carles Rafols⁵, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza⁶, Gonzalo Barón Esquivias⁷, Iñaki Lekuona Goya⁸, José Manuel Vázquez Rodríguez⁹, Juan Cosín Sales¹⁰, Fernando Arribas Ynsaurriaga¹¹, Vivencio Barrios Alonso⁴, Román Freixa Pamias¹² y Francisco Marín²

¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, IMIB-Arrixaca, CIBERCV, ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, IMIB-Arrixaca, CIBERCV, ³Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ⁴Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ⁵Bayer Hispania, Barcelona, ⁶Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ⁷Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, ⁸Hospital de Galdakao, Vizcaya, ⁹Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, ¹⁰Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, ¹¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y ¹²Complex Hospitalari Moisès Broggi, Barcelona.

6025-3. ESTRATEGIAS DE MANEJO Y EVOLUCIÓN TRAS UN SANGRADO MAYOR EN PACIENTES TRATADOS CON ANTICOAGULANTES ORALES: Belén Biscotti Rodil, Freddy Andrés Delgado Calva, Juan Duarte Torres, Alexander Marschall, Carmen Dejuán Bitriá, Elena Basabe Velasco, Inés Gómez Sánchez, Miguel Ángel Sastre Perona, Diego José Rodríguez Torres, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Servicio de Cardiología, Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid.

6025-4. LA DIABETES COMO MARCADOR DE RIESGO EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR ESTABLES Y EN TRATAMIENTO CON RIVAROXABÁN: ANÁLISIS DE 1.433 PACIENTES DEL ESTUDIO EMIR: Marcelo Sanmartín Fernández¹, Francisco Marín², Manuel Anguita Sánchez³, Carles Rafols⁴, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza⁵, Gonzalo Barón y Esquivias⁶, Iñaki Lekuona Goya⁷, José Manuel Vázquez Rodríguez⁸, Juan Cosín Sales⁹, Fernando Arribas Ynsaurriaga¹⁰, Vivencio Barrios Alonso¹, Román Freixa Pamias¹¹ y Isabel Ureña Montilla¹²

¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, ³Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ⁴Bayer Hispania, Barcelona, ⁵Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ⁶Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, ⁷Hospital de Galdakao, Vizcaya, ⁸Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, ⁹Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, ¹⁰Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ¹¹Hospital Sant Joan Despí-Moisès Broggi, Barcelona y ¹²Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia.

6025-5. PERCEPCIÓN DE LOS PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR SOBRE EL ADECUADO CONTROL DE LA ANTICOAGULACIÓN ORAL ¿NOS PODEMOS FIAR?: Pedro Martínez Losas¹, María Teresa Nogales Romo¹, Eloy Gómez Mariscal¹, Zaira Gómez Álvarez¹, Silvia Jiménez Loeches¹, Alejandro Cortés Beringola¹, Pablo Martínez Vives², Cristina de Cortina Camarero¹, David Vaqueriza Cubillo¹, Sem Briongos Figuero¹, Álvaro Estévez Paniagüa¹, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero¹, Cristina Beltrán Herrera¹, María Luisa Giganto Arroyo¹ y Roberto Muñoz Aguilera¹

¹Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid y ²Hospital La Princesa, Madrid.

6025-6. ¿DEBEMOS SEGUIR UTILIZANDO LA CVE EN LA ESTRATEGIA DE CONTROL DE RITMO DE NUESTROS PACIENTES? VALOREMOS LOS RIESGOS ASOCIADOS: Rosa Maria Jiménez Hernández, Carmen Cristóbal Varela, Iria Andrea González García, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán, Adriana de la Rosa Riestra, Javier Alonso Bello, Silvia del Castillo Arrojo, José María Serrano Antolín, Pedro Luis Talavera Calle, Catherine Graupner Abad y Alejandro Curcio Ruigómez

Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid.

6025-7. DIFERENCIAS SEGÚN EL SEXO EN EL DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y EVOLUCIÓN DE LA TAQUIMIOCARDIOPATÍA EN LOS PACIENTES INGRESADOS EN NUESTRO CENTRO EN LOS ÚLTIMOS 8 AÑOS: Javier Corral Macías, Juan Manuel Nogales Asensio, José María Gimeno Montes, Rosa Navarro Romero, Javier Pérez Cervera, Estrella Suárez Corchuelo, Miguel Sánchez Sánchez, Natalia Torrijos López, Ramón Rubí Matamoros, José Miguel Rojo Pérez, Clara Nuevo Gallardo, Juan Manuel Durán Guerrero y José Ramón López-Mínguez

Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.

6025-8. COMPARACIÓN ENTRE BLOQUEADORES BETA Y CALCIOANTAGONISTAS PARA EL CONTROL DE RITMO EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR: Pablo Domínguez Erquicia, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Andrea Lizancos Castro y Andrés Íñiguez Romo

Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6025-9. EVOLUCIÓN DE LOS PACIENTES INGRESADOS EN NUESTRO CENTRO POR TAQUIMIOCARDIOPATÍA EN LOS ÚLTIMOS 8 AÑOS: Javier Corral Macias, Juan Manuel Nogales Asensio, Javier Pérez Cervera, Rosa Navarro Romero, José María Gimeno Montes, Estrella Suárez Corchuelo, Miguel Sánchez Sánchez, Ramón Rubí Matamoros, Natalia Torrijos López, Clara Nuevo Gallardo, José Miguel Rojo Pérez, Juan Manuel Durán Guerrero y José Ramón López-Mínguez

Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.

6025-10. PREVALENCIA DE TROMBOS AURICULARES IZQUIERDOS EN PACIENTES ANTICOAGULADOS SOMETIDOS A CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA ELECTIVA: Daniel Águila Gordo¹, Martín Negreira Caamaño¹, Cristina Mateo Gómez¹, María Ángeles Pérez Martínez¹, Jesús Piqueras Flores¹, Andrez Felipe Cubides Novoa¹, María Maeve Soto Pérez¹, Pablo Soto Martín¹, Emilio Blanco López¹, Jorge Martínez del Río¹, Alfonso Morón Alguacil¹, Manuel Muñoz García¹, Ricardo Concepción Suárez² y Alfonso Freites Esteves²

¹Servicio de Cardiología y ²Unidad de Hemodinámica. Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Ciudad Real.

6025-11. HOSPITALIZACIÓN POR SÍNTOMAS RELACIONADOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR Y PREDICTORES DE INGRESO EN PACIENTES AMBULATORIOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR: SUBANÁLISIS DEL ESTUDIO REFLEJA: Jesús Marchal Martínez, Javier Torres Llergo, Kaltoum El Mahraoui, María Rosa Fernández Olmo, José María Segura Aumente, Miguel Puentes Chiachío y Juan Carlos Fernández Guerrero

Hospital Universitario de Jaén.

6025-12. ANÁLISIS DE LA CAPACIDAD PREDICTIVA DE LAS ESCALAS DE RIESGO HEMORRÁGICO HAS-BLED Y ORBIT EN LOS PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR TRATADOS CON RIVAROXABÁN: DATOS DEL REGISTRO EMIR: María Asunción Esteve Pastor¹, José Miguel Rivera Caravaca¹, Manuel Anguita Sánchez², Marcelo Sanmartín Fernández³, Carles Ráfols Priu⁴, Román Freixa Pamias⁵, Gonzalo Barón Esquivias⁶, Vivencio Barrios Alonso³, Iñaki Lekuona Goya⁷, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza⁸, Juan Cosín Sales⁹, Fernando Arribas Ynsaurriaga¹⁰, Viviana Serra Tomás³ y Francisco Marín Ortuño¹

¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, IMIB-Arrixaca, CIBERCV, ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ³Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ⁴Bayer Hispania, Barcelona, ⁵Hospital Sant Joan Despí-Moisès Broggi, Barcelona, ⁶Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, ⁷Hospital de Galdakao, Vizcaya, ⁸Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ⁹Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y ¹⁰Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6025-13. FACTORES PREDICTORES DE ÉXITO DE LA CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA ELECTIVA EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN Y FLÚTER AURICULAR: Daniel Águila Gordo¹, Jesús Piqueras Flores¹, Javier Jiménez Díaz², Cristina Mateo Gómez¹, Martín Negreira Caamaño¹, Andrez Felipe Cubides Novoa¹, María Maeve Soto Pérez¹, Jorge Martínez del Río¹, Alfonso Morón Alguacil¹, Pablo Soto Martín¹, Emilio Blanco López¹, Marta Andrés Sierra¹, Beatriz Jiménez Rubio¹ y M. Antonia Montero Gaspar¹

¹Servicio de Cardiología y ²Unidad de Arritmias, Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Ciudad Real.

6025-14. ¿HA CAMBIADO EL PERFIL CLÍNICO DE LOS PACIENTES SOMETIDOS A CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA?: Rosa María Jiménez Hernández, Carmen Cristóbal Varela, Javier Alonso Bello, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán, José María Serrano Antolín, Iria Andrea González García, Adriana de la Rosa Riestra, Pedro Luis Talavera Calle, Carlos Gutiérrez Landaluce, Catherine Graupner Abad, Silvia del Castillo Arrojo y Alejandro Curcio Ruigómez

Hospital Universitario de Fuenlabrada, (Madrid).

6025-15. EFECTO DEL TIPO DE ANTICOAGULACIÓN ORAL SOBRE EL VOLUMEN DE GRASA EPICÁRDICA EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR: David Vilades Medel¹, Abdier Vizcarra¹, Sonia Eiras Penas², Moisés Rodríguez Mañero³, José Luis Martínez Sande³, José Ramón González Juanatey³, Martín Luis Descalzo¹, Juan Fernández Martínez¹, Abdel Hakim Moustafa¹, Sandra Pujadas Olano¹, Lydia Bos Real¹, Vicenta Llorente Cortés⁴ y Rubén Leta Petracca¹

¹Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ²Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDIS), A Coruña³Servicio de Cardiología y Unidad Coronaria. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago y ⁴Institut d'Investigacions Biomèdiques de Barcelona, IIBB-CSIC, Barcelona.

6025-16. INDICACIÓN Y DOSIS PAUTADA DE FLECAINIDA, UN ESTUDIO PROSPECTIVO EN NUESTRO MEDIO: Mauro Trincado Ave¹, Moisés Rodríguez Mañero¹, María Brion², Federico García-Rodeja Arias¹, Jesús Martinón Martínez¹, Víctor Jiménez Ramos¹, Antía de La Fuente Rey¹ y José Ramón González Juanatey¹

¹Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela y ²Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDIS).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6025. Sin perder el ritmo y al mismo compás: fibrilación auricular y anticoagulación oral

6025-14. ¿HA CAMBIADO EL PERFIL CLÍNICO DE LOS PACIENTES SOMETIDOS A CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA?

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