REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5029. Infección y corazón: endocarditis y COVID

Fecha : 22-10-2022 13:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Portixol 1 (Hotel. Planta 3)

5029-4. LA PRESENCIA DE SINTOMATOLOGÍA CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES CON COVID PERSISTENTE NO SE ASOCIA A UNA MAYOR FRECUENCIA DE COMPLICACIONES CARDIOVASCULARES, NI ARRÍTMICAS EN EL SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO

Maria C. Viana-LLamas1, Ramón Arroyo-Espliguero1, Alberto Silva-Obregón1, Alfonso Pérez-Sánchez1, Nancy Giovanna Uribe Heredia1, Alicia Castillo-Sandoval1, Claudio Torán Martínez1, Itsaso Rodríguez Guinea1, Eva Díaz Caraballo1, Belén García-Magallón2, Borja Casas Sánchez1 y Mauricio Sebastián Dávila Suconota1

1Hospital General Universitario de Guadalajara y 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

Introducción y objetivos: El COVID persistente (CP) es un complejo sintomático multiorgánico que ocurre en individuos con antecedentes de infección probable o confirmada por SARS-CoV-2, habitualmente 3 meses después del inicio de la infección, con síntomas que duran al menos 2 meses y que no pueden explicarse con un diagnóstico alternativo (octubre 2021; OMS). El objetivo fue analizar las características clínicas del CP en pacientes con hospitalización reciente por COVID-19.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo de 396 pacientes consecutivos (65 años [54-67]; 57,1% varones) tras hospitalización reciente por COVID-19, con un seguimiento de 405 días [379-427]. La edad y la comorbilidad se analizaron con el índice dicotomizado de Charlson-Edad (ChE). Se utilizó el test de chi-cuadrado para tablas de contingencia para comparar porcentajes. La razón de posibilidades (OR) se realizó con regresión logística binaria con el CP como variable dependiente y ajustada al ChE (≥ 3er tercil).

Resultados: Un 29,9% de los pacientes desarrollaron CP en el seguimiento, con una duración mediana de 6 meses [6,0-13,3]. Un 59,7% de los pacientes sin CP presentaron síntomas durante el seguimiento, pero con una media de 0,5 meses [0-2,0]. Un ChE≥ 3er tercil se asociaba a una menor incidencia de CP (11,0 vs 24,1%; p = 0,003). El CP no se asoció a mayor mortalidad (2,5 vs 4,3%; p = 0,394), ni reingreso (16,9 vs 14%; p = 0,481), salvo por los reingresos por dolor torácico no isquémico, mayor en pacientes con CP (3,3 vs 0,3%; p = 0,013). Los síntomas más frecuentes en el CP fueron la fatigabilidad (p < 0,0001), el empeoramiento de la clase NYHA (p < 0,0001), el dolor torácico (p < 0,0001), las palpitaciones (p < 0,0001) y la elevación de la frecuencia cardiaca en reposo (p = 0,004), pero no presentaron mayores eventos cardiovasculares (p = 0,145), fibrilación auricular (p = 0,310) o arritmias (p = 0,194).

Características clínicas del COVID persistente (n = 396)
 

Total

COVID persistente (N = 118)

No CP (N = 278)

p

OR ajustado ChE

p ajust.

Fatigabilidad

37,8 (150/396)

70,3 (83/118)

24,1 (67/278)

0,000

7,21 (4,43-11,73)

0,000

Empeoramiento clase NYHA

13,6 (54/396)

27,1 (32/118)

7,9 (22/278)

0,000

5,14 (2,74-9,65)

0,000

Mareo

5,8 (23/396)

11,0 (13/118)

3,5 (10/278)

0,004

3,20 (1,34-7,63)

0,008

Dolor torácico

14,3 (57/396)

29,7 (35/118)

7,9 (22/278)

0,000

4,64 (2,55-8,43)

0,000

Palpitaciones

5,5 (22/396)

12,7 (15/278)

2,5 (7/278)

0,000

5,83 (2,27-14,99)

0,000

Elevación FC en reposo

3,5 (14/396)

7,6 (9/118)

1,7 (5/278)

0,004

4,79 (1,53-15,01)

0,007

Alguna arritmia

3,5 (14/396)

1,7 (2/118)

4,3 (12/278)

0,194

0,454 (0,98-2,104)

0,313

Fibrilación auricular

3,0 (12/396)

1,7 (2/118)

3,5 (10/278)

0,310

0,638 (0,132-3,07)

0,576

Cefalea

8,5 (34/396)

17,8 (21/118)

4,6 (13/278)

0,000

3,87 (1,85-8,09)

0,000

Ageusia

13,1 (52/396)

20,3 (24/118)

10,0 (28/278)

0,006

2,05 (1,12-3,75)

0,019

Anosmia

12,6 (50/396)

21,2 (25/118)

8,9 (25/278)

0,001

2,51 (1,36-4,63)

0,003

Dificultad atención

6,3 (25/396)

9,3 (11/118)

5,0 (14/278)

0,111

1,921 (0,83-4,43)

0,127

Ansiedad

11,6 (46/396)

16,1 (19/118)

9,7 (27/278)

0,072

0,596 (0,31-1,12)

0,112

Molestias gastrointestinales

9,0 (36/396)

14,4 (17/118)

6,8 (19/278)

0,017

2,39 (1,17-4,84)

0,016

Tos

16,9 (67/396)

28,8 (34/118)

11,8 (33/278)

0,000

2,92 (1,69-5,059)

0,000

Fiebre intermitente

4,0 (16/396)

5,9 (7/118)

3,2 (9/278)

0,216

1,88 (0,67-5,27)

0,225

Pérdida de pelo

3,5 (14/396)

9,3 (11/118)

1,0 (3/278)

0,000

9,45 (2,54-35,14)

0,001

Mialgias

9,3 (37/396)

17,8 (21/118)

5,7 (16/278)

0,000

3,25 (1,61-6,56)

0,001

Pérdida de peso

19,4 (77/396)

26,3 (31/118)

16,5 (46/278)

0,026

1,88 (1,11-3,19)

0,019

ChE: Índice de Charlson-Edad. CP: COVID persistente. FC: frecuencia cardiaca. NYHA: New York Heart Association.

Frecuencia de la sintomatología del COVID persistente (N = 396).

Conclusiones: El CP presenta una alta incidencia tras un ingreso hospitalario por COVID-19, siendo menos frecuente en pacientes con importante comorbilidad y de edad más avanzada. La presencia de sintomatología cardiovascular en los pacientes con CP no se asocia a una mayor frecuencia de complicaciones cardiovasculares, ni arrítmicas. Estos datos sugieren un potencial mecanismo etiopatogénico extracardiaco de los síntomas cardiovasculares del CP.

Comunicaciones disponibles de "Infección y corazón: endocarditis y COVID"

5029-1. MODERADORA
Adriana Saltijeral Cerezo, Madrid

5029-2. ENDOCARDITIS INFECCIOSA CON MICROORGANISMO CAUSAL NO IDENTIFICADO. CAMBIOS EN SU INCIDENCIA Y CARACTERÍSTICAS A LO LARGO DE UN PERIODO DE 35 AÑOS (1987-2021)
Javier Herrera Flores, Alberto Torres Zamudio, Manuel Díaz Andrade, Luis Carlos Maestre Luque, Juan Carlos Castillo Domínguez, José López Aguilera, Mónica Delgado Ortega, Rafael González Manzanares, Manuel Crespín Crespín, Dolores Mesa Rubio, Manuel Pan Álvarez-Osorio y Manuel Anguita Sánchez

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
5029-3. CARACTERÍSTICAS, CAUSAS Y PRONÓSTICO DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA IZQUIERDA CON INDICACIÓN QUIRÚRGICA NO OPERADA
María de Miguel Álava1, Paloma Pulido Garrido1, Javier López Díaz1, Gonzalo Cabezón Villalba1, Carmen Olmos Blanco2, Itziar Gómez1, Isidre Vilacosta2 y J. Alberto San Román1

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
5029-4. LA PRESENCIA DE SINTOMATOLOGÍA CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES CON COVID PERSISTENTE NO SE ASOCIA A UNA MAYOR FRECUENCIA DE COMPLICACIONES CARDIOVASCULARES, NI ARRÍTMICAS EN EL SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO
Maria C. Viana-LLamas1, Ramón Arroyo-Espliguero1, Alberto Silva-Obregón1, Alfonso Pérez-Sánchez1, Nancy Giovanna Uribe Heredia1, Alicia Castillo-Sandoval1, Claudio Torán Martínez1, Itsaso Rodríguez Guinea1, Eva Díaz Caraballo1, Belén García-Magallón2, Borja Casas Sánchez1 y Mauricio Sebastián Dávila Suconota1

1Hospital General Universitario de Guadalajara y 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.
5029-5. ¿ES SEGURA LA INMUNIZACIÓN MEDIANTE VACUNAS MRNA PARA LA COVID-19 EN PACIENTES CON HISTORIA DE MIOCARDITIS PREVIA?
Raquel Pérez Barquín1, Adrián Margarida de Castro1, Jon Zubiaur Zamacola1, Celia Garilleti Cámara1, Alejandro Used Gavín2, Iván de María Mier3, Lucía Abia Sarria1, Lucía Muñoz Prejigueiro1, Carlos Coroas Pascual1, Luis Ruiz Guerrero1, José María Larrañaga Moreira2, Andrea Teira Calderón1, Adrián Rivas Pérez1, Gonzalo Martín Gorría1 y Manuel Lozano González1

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, 2Complexo Hospitalario Universitario A Coruña y 3Universidad de Cantabria, Santander.
5029-6. ASOCIACIÓN ENTRE LA ELEVACIÓN DE TROPONINAS DURANTE EL INGRESO Y LA MORTALIDAD CARDIOVASCULAR EN EL SEGUIMIENTO EN PACIENTES INGRESADOS POR NEUMONÍA COVID 19
David Chipayo González1, Gisela Feltes2, Carolina Espejo Paeres1, María C. Viana Llamas3, Sergio Raposeiras Roubín4, Rodolfo Romero5, Aitor Urribarri González6, Víctor M. Becerra Muñoz7, Álvaro Lopez Masjuan8, Francisco Marín9, Olalla Vazquez Cancela10, Jaime Signes Costa11, Antonio Fernández Ortiz1, Julián Pérez-Villacastín Domínguez1 y Iván Núñez Gil1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Hospital Ntra. Señora de América, Madrid, 3Hospital General Universitario de Guadalajara,, 4Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), 5Hospital Isabel Zendal, Madrid, 6Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, 7Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, 8Complexo Hospitalario, Ourense, 9Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, IMIB-Arrixaca, CIBERCV, Murcia, 10Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña) y 11Hospital Clínico Universitario de Valencia.
5029-7. EVENTOS CARDIOVASCULARES EN PACIENTES INGRESADOS POR INFECCIÓN POR SARS-COV-2 DURANTE EL INGRESO HOSPITALARIO EN LA PRIMERA OLA
Carlos de Cabo Porras, Margarita Metidieri Bélmez, Sara Rosenstone Calvo, Javier Cabañas Morafraile, Antonio Segura Fragoso, Francisco Javier Alonso Moreno, Gustavo Rodríguez Roca, Alejandro Gadella Fernández, Álvaro Serrano Blanco, Giovani Andrés Rojas Martelo, Alejandro Villarín Castro y Luis Rodríguez Padial

Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM.
5029-8. IMPACTO PRONÓSTICO A LARGO PLAZO TRAS HOSPITALIZACIÓN POR COVID-19 EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
Maria C. Viana-LLamas1, Ramón Arroyo-Espliguero1, Alberto Silva-Obregón1, Alicia Castillo Sandoval1, Alfonso Pérez Sánchez1, Nancy Giovanna Uribe Heredia1, Belén García Magallón2, Claudio Torán Martínez1, Itsaso Rodríguez Guinea1, Eva Díaz Caraballo1, Mauricio Sebastián Davila Suconota1 y Borja Casas Sánchez1

1Hospital General Universitario de Guadalajara y 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

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