SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024

Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6085. Fibrilación auricular

Fecha : 24-10-2024 00:00:00

Tipo : Pósteres

6085-507. La aparición de fibrilación auricular en posoperatorio de cirugía cardiaca no tiene ninguna relación con los niveles de magnesio plasmático. Estudio de cohorte prospectiva

Edgar Hernández-Leiva, Felipe Hernández-Huertas y Libardo Marmolejo-Valois

Fundación Cardioinfantil LaCardio, Bogotá D.C. (Colombia).

Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA) es una de las complicaciones más frecuentes en el posoperatorio (POP) de cirugía cardiaca (CC) con incidencia de más del 50% en cirugía valvular. La hipomagnesemia se observa después de CC y aunque varios estudios han sugerido que la administración de magnesio (MG) disminuiría la incidencia de FA POP, su efectividad es controversial, debido a que esta información proviene de ensayos con escaso tamaño de muestra y con resultados contradictorios.

Métodos: Estudio analítico, de cohorte, realizado en un hospital con foco de alta complejidad cardiovascular. Se incluyeron 435 pacientes adultos que fueron sometidos a CC. Mediciones seriadas de MG plasmático POP fueron evaluadas como variables independientes en un análisis de regresión logística buscando asociación con FA POP ajustando por múltiples covariables.

Resultados: En esta muestra de 435 pacientes no seleccionados, sometidos a una variedad de procedimientos quirúrgicos cardiacos, la cirugía de revascularización coronaria (CABG) fue la más frecuente (59,3%); la mortalidad global fue del 3,2% y la incidencia global de FA POP de 16,7%. La frecuencia de hipomagnesemia durante la estancia en UCI fue del 3,4%. De las 3 formas de medir la variable MG POP, (ingreso, promedio o valor más bajo), ninguna mostró asociación significativa con el desenlace FA POP. Por otra parte, variables preoperatorias (edad, fracción de eyección reducida), intraoperatorias (tipo de cirugía) y POP (delirio e injuria renal aguda) se encontraron significativamente asociadas con FA POP. El modelo final resultante que muestra asociación significativa entre estas variables y FA POP se muestra gráficamente en la figura.

Comparación de variables entre los grupos FAPOP y No-FAPOP
Variables	FAPOP (n = 73)	No-FAPOP (n = 362)	p
Edad: mediana (IQR)	68 (55-75)	61 (53-69)	0,014
Género masculino n (%)	50 (68,4)	259 (71,5)	0,6
Tipo de cirugía: proporción de CABG	49,3%	59,3%	0,11
EuroSCORE: mediana (IQR)	3,8 (1,6-8,4)	1,9 (1,0-3,7)	0,001
Disfunción grave del VI (FEVI < 30%)	19,1%	6,4%	0,001
Diabetes mellitus, (%)	23,2	21,0	0,67
Creatinina basal: mediana (IQR)	1,0 (0,8-1,2)	1,0 (0,8-1-1)	0,63
Valor de lactato al ingreso a UCI: mediana (IQR)	2,4 (1,8-3,3)	2,2 (1,7-2,9)	0,29
Ausencia de depuración de lactato (*) en las primeras 6 horas POP	45,7%	39,2%	0,28
Saturación venosa mixta baja persistente (**)	55,8%	59,3%	0,41
Injuria renal aguda posoperatoria (IRA)	23,9%	10,9.5%	0,003
ECV POP	4,1%	2,2%	0,34
Delirio POP	32,8%	11,6%	0,001
Uso de bloqueadores beta en preoperatorio	55,5%	42,3%	0,05
Uso de estatinas en preoperatorio	47,2%	42,6%	0,34
Valor de magnesio al ingreso: mediana (IQR)	2,5 (2,2-2,8)	2,5 (2,2-2,8)	0,7
Valor de magnesio promedio: mediana (IQR)	2,2 (1,8-2,9)	2,3 (1,6-3,3)	0,56
Valor de magnesio más bajo: mediana (IQR)	2,0 (1,7-2,6)	2,0 (1,2-3,1)	0,69
FAPOP: fibrilación auricular posoperatoria; CABG: cirugía de revascularización coronaria; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; ECV: evento cerebrovascular; UCI: unidad de cuidado intensivo; IQR: rango intercuartílico; IRA: ascenso de la creatinina en cualquier tiempo POP por un factor mayor o igual a 1,5 () Definido como un valor de lactato que no desciende o aumenta (*) Definido como un valor de SVO2 que no aumenta o permanece igual.

Análisis multivariado. Factores asociados con fibrilación auricular después de cirugía cardiaca.

Conclusiones: La hipomagnesemia POP no está asociada a FA. Esta complicación está principalmente relacionada a edad, tipo de cirugía, disfunción ventricular, delirio e IRA. Estos resultados aportan importante conocimiento a una de las complicaciones POP más frecuentes y las implicaciones derivadas permitirán optimizar los resultados en CC.

Comunicaciones disponibles de "6085. Fibrilación auricular"

6085-507. La aparición de fibrilación auricular en posoperatorio de cirugía cardiaca no tiene ninguna relación con los niveles de magnesio plasmático. Estudio de cohorte prospectiva: Edgar Hernández-Leiva, Felipe Hernández-Huertas y Libardo Marmolejo-Valois

Fundación Cardioinfantil LaCardio, Bogotá D.C. (Colombia).

6085-508. Visualización de electrogramas y resultados de la crioablación de venas pulmonares con el empleo de criobalón de diámetro variable: Ignacio Pascual Ramos, Ez Alddin Rajjoub Al-Mahdi, Álvaro Marco del Castillo, Martín Negreira Caamaño, Lorena Gómez Burgueño, Javier Ramos Jiménez, Luis Borrego Bernabé, Pablo Rodríguez Alonso, Álvaro Velasco de Andrés, Celia Denche Sanz, Fernando Arribas Ynsaurriaga, Rafael Salguero Bodes y Daniel Rodríguez Muñoz

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

6085-509. Variación de parámetros ecocardiográficos tras ablación de venas pulmonares: Pablo Vadillo Martín¹, Gualber Vitto Ángel Mayo Carlos¹, Marcos Echevarría Polo², Adrián Hernández Vicente², Juan Francisco Cueva Recalde¹, Jorge Melero Polo¹, Mercedes Cabrera Ramos¹, Isabel Montilla Padilla¹, Nuria Garatachea Vallejo², Javier Ramos Maqueda¹ y José Ramón Ruiz Arroyo¹

¹Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España y ²Universidad de Zaragoza, Zaragoza, España.

6085-510. Experiencia de nuestro centro en el campo de la ablación de venas pulmonares con electroporación durante el último año. Análisis de tiempos de procedimiento, tasa de complicaciones y eficacia frente a los métodos actuales: Adrián Costa Santos¹, M. Fe Arcocha Torres¹, José Miguel Ormaetxe Merodio², Jesús Daniel Martínez Alday², Larraitz Gaztañaga Arantzamendi¹, Haritz Arrizabalaga Aróstegi¹, Estíbaliz Zamarreño Golvano¹, Iván García Díaz¹, Irene Rubio López³, Iván Cano González⁴, Santiago Regueira Ferrer¹, Tania Ruiz López¹, Damián Fernández Costa¹, María Taibo Urquía¹ y Nuria Cuadra Escolar¹

¹Servicio de Cardiología. Unidad de Arritmias. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, ²Servicio de Cardiología. Unidad de Arritmias. Clínica IMQ Zorrotzaurre, Bilbao (Vizcaya), España, ³Boston Scientific ibérica, Madrid, España y ⁴Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España.

6085-511. Comorbilidades y mortalidad en la vida real en pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca concomitantes: Rafael Salguero-Bodes¹, Miriam Padilla Pérez², Arturo Andrés Sánchez³, Alberto Esteban Fernández⁴, Martín García López⁵, Manuel Aparici Feal⁶, José Luis Santos Iglesias⁷, Hans Paul Gaebelt Slocker⁸, María G. Crespo Leiro⁹, Pablo Díez Villanueva¹⁰, Miquel Espriu Simón¹¹, Vanessa Escolar Pérez¹², Miguel Rodríguez Santamarta¹³, Cristina Goena Vives¹⁴ y Fernando Arribas Ynsaurriaga¹

¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ²Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España, ³Hospital Ernest Lluch, Calatayud (Zaragoza), España, ⁴Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, ⁵Hospital Universitario Doctor José Molina Orosa, Arrecife (Las Palmas), España, ⁶Clínica Cardiología Dr. Aparici Feal, A Coruña (A Coruña), España, ⁷Complejo Asistencial de Zamora, Zamora, España, ⁸Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, ⁹Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España, ¹⁰Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, ¹¹Hospital Comarcal Sant Jaume de Calella, Calella (Barcelona), España, ¹²Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, ¹³Complejo Asistencial Universitario de León, León, España y ¹⁴Hospital de Mendaro, Mendaro (Guipúzcoa), España.

6085-512. Perfil clínico y pronóstico de la insuficiencia cardiaca y taquimiocardiopatía en pacientes hospitalizados con fibrilación auricular: Madalena Monteiro Paiva-Chaves, Elena María Hurtado Algar, Javier Martínez Salto, Sandra Pérez Frías, Inmaculada Gómez Sánchez, Ernesto Martín Dorado, Ana Isabel Fernández Chamorro, Carlos Palanco Vázquez, Sara Sánchez Giralt, Marta Lledó Gómez, Patricia Trinidad Márquez Lozano, Pablo Cerrato García, Eladio Galindo Fernández, María Carmen Ocampo Barcia y Antonio Enrique Gordillo Higuero

Hospital de Mérida, Mérida (Badajoz), España.

6085-513. Impacto clínico y pronóstico de la fibrilación auricular en la estenosis aórtica grave aislada intervenida: Paloma Pulido Garrido, Pablo Elpidio García Granja, María Gracia Sandín Fuentes, Pablo Raposo Salas, Emilio García Morán y José Alberto San Román Calvar

Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.

6085-514. Ablación de alta potencia y corta duración (HPSD) en segundos procedimientos de ablación de FA: estudio retrospectivo: Irene Esteve Ruiz, María Teresa Moraleda Salas, Emilio Amigo Otero, José Miguel Carreño Lineros, Álvaro Arce León y Pablo Moriña Vázquez

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.

6085-515. Incidencia de arritmias y uso de semaglutida: un metaanálisis de ensayos clínicos: Gonçalo Costa, Bernardo Resende, Gil Cunha, Diogo Fernandes, Eric Monteiro, Pedro Sousa, Natalia Antonio, Luis Elvas, Elvas Gonçalves y Rogerio Teixeira

Centro Hospitalar Universitário de Coimbra, Coimbra (Portugal).

6085-516. Factores determinantes de recurrencia clínica en pacientes con fibrilación auricular persistente de larga duración tratados por crio ablación con catéter-balón: Jesús Manuel Paylos González, Clara Ferrero Serrano, Julia Pereira Barral, Elena Mejía Martínez, Abdou Yasser Hessein, Ismail Abdel Raziq Jaber, Luis Azcona Varela, Gabriela Tinaglia Carbonetti, Juan José Oñoro Cañaveral, Vicente Gómez Tello y Assia Litcheva

Unidad de Arritmias, Laboratorio de Electrofisiología. Hospital Universitario HLA Moncloa, Madrid, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6085. Fibrilación auricular

6085-507. La aparición de fibrilación auricular en posoperatorio de cirugía cardiaca no tiene ninguna relación con los niveles de magnesio plasmático. Estudio de cohorte prospectiva

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