REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4051. Epidemiología en FA y en los SCA

Fecha : 20-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala E (Planta 1)

4051-2. Primer episodio de fibrilación auricular: ¿paroxística o persistente?

Lorena Galán Granero, Jorge González- Panizo Tamargo, Jesús Ángel Perea Egido, Francisco Javier García Ruiz, Ariana González Gómez, Alejandro Villanueva Afán de Ribera y Francisco García Cosío Mir del Hospital Universitario de Getafe (Madrid).

Introducción: La clasificación de la fibrilación auricular (FA) en paroxística y persistente nos ayuda en la comprensión de sus distintos cursos clínicos y en el diseño del tratamiento. Sin embargo esta clasificación no es aplicable en el momento del primer episodio de FA, cuando parece más posible evitar un remodelado auricular irreversible.

Objetivos: Estudio prospectivo del comportamiento de la FA desde su aparición, en un hospital público que atiende a una población de unas 250.000 personas.

Métodos: De enero de 2008 a diciembre de 2010 se registraron los pacientes atendidos en el Servicio de Urgencias por primer episodio de FA. Se excluyeron pacientes que necesitaron ingreso por mala tolerancia clínica o cardiopatía asociada, ya que en estos casos se aplica protocolariamente la cardioversión eléctrica, haciendo imposible la clasificación de FA en paroxística o persistente. Los pacientes fueron revisados en una consulta específica 10-20 días después del alta en Urgencias, para estudio diagnóstico y terapéutico.

Resultados: De 168 pacientes con primer episodio de FA, 98 (58%) presentaban FA que revirtió a ritmo sinusal (50% hombres, edad 58,8 años ± 28,4). El tiempo medio de seguimiento fue de 32 meses (rango 12-48). El 65% de los pacientes no presentó ninguna recurrencia clínica o electrocardiográfica durante el seguimiento. En los casos en que la arritmia reapareció esto ocurrió con una media de 9,4 meses (mediana 8,5 meses). El 18% de las recurrencias se produjeron en el primer mes de seguimiento y el 43% en los 6 primeros meses. Sólo en el 6,1% de los casos la arritmia evolucionó hacia FA permanente, registrándose en el 66% de estos una única recurrencia antes de la conversión a FA permanente. El 22% de los casos fueron tratados en algún momento con fármacos antiarrítmicos (todos pacientes con recurrencias) y en el 6% se realizó una cardioversión eléctrica. Se objetivaron complicaciones en el 8% de los pacientes: ICC 2%, embolismo periférico 2%, bradiarritmias 3%, muerte 2% (ninguna por causa cardiaca).

Conclusiones: Las dos terceras partes de los pacientes diagnosticados de primer episodio de FA no presentan recurrencias en un seguimiento a largo plazo, por lo que siguen sin poder ser catalogadas como paroxísticas. La evolución hacia FA permanente es infrecuente, aún sin tratamiento antiarrítmico, y no suele ir precedida de un aumento de recurrencias.

Comunicaciones disponibles de "Epidemiología en FA y en los SCA"

4051-1. Presentación
José Ramón Carmona González, Antequera (Málaga) y Cristina Cortina Camarero, Madrid.
4051-2. Primer episodio de fibrilación auricular: ¿paroxística o persistente?
Lorena Galán Granero, Jorge González- Panizo Tamargo, Jesús Ángel Perea Egido, Francisco Javier García Ruiz, Ariana González Gómez, Alejandro Villanueva Afán de Ribera y Francisco García Cosío Mir del Hospital Universitario de Getafe (Madrid).
4051-3. Implicación pronóstica de la anemia en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo en un hospital de referencia
Laura García Serrano, Pedro Mellado Delgado, Carlos Aranda López, Pablo García García, Carmen García Corrales, Juan Manuel Nogales Asensio, José Ramón López Mínguez y Antonio Merchán Herrera del Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz.
4051-4. Papel de la beta-traza proteína en la mejora de la predicción de eventos adversos en la fibrilación auricular
Juan Antonio Vílchez, Francisco Marín, Sergio Manzano-Fernández, Hermógenes Fernández, Esteban Orenes-Piñero, Vicente Vicente, Mariano Valdés y Vanessa Roldán del Hospital Virgen de la Arrixaca, Murcia y Hospital Universitario Morales Meseguer, Murcia.
4051-5. Buscando la mejor escala de riesgo hemorrágico en la fibrilación auricular: comparación de las escalas has-bled y atria en una amplia serie de pacientes anticoagulados
Francisco Marín, Vanessa Roldán, Sergio Manzano-Fernández, Hermógenes Fernández, Pilar Gallego, Vicente Vicente, Mariano Valdés y Gregory YH Lip del Hospital Virgen de la Arrixaca, Murcia, Hospital Universitario Morales Meseguer, Murcia y City Hospital, Birmingham.
4051-6. Cambios en el perfil de los pacientes ingresados por síndrome coronario agudo en los últimos 10 años en un hospital de referencia
Carlos Antonio Aranda López, Pablo García García, Laura García Serrano, Pedro Mellado Delgado, Patricia Márquez Lozano, Juan Manuel Nogales Asensio, José Ramón López Mínguez y Antonio Merchán Herrera del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.
4051-7. Prevalencia de angina estable en España. resultados preliminares del estudio ofrece (observación de fibrilación y enfermedad coronaria en España)
Joaquín Jesús Alonso Martín, Gómez Doblas Juan José, Javier Muñiz, Cayetano Permanyer, José M. Lobos Vejerano, Gustavo Rodríguez, Manuel Anguita Sánchez y Eulalia Roig del Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid), Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y Agencia de Investigación SEC.

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