SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6001. Electrofisiología y ablación

Fecha : 17-10-2019 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster

6001-8. RESULTADOS DE ABLACIÓN CON MÍNIMA O CERO ESCOPIA FRENTE A ABLACIÓN GUIADA POR FLUOROSCOPIA EN PACIENTES DE EDAD PEDIÁTRICA

Javier Ramos Maqueda¹, Eva Cabrera Borrego¹, Francesca Perin², Miguel Álvarez López¹ y Luis Tercedor Sánchez¹, de la ¹Unidad de Arritmias y ²Cardiología Pediátrica, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

Introducción y objetivos: Los sistemas de navegación intracardiaca no fluoroscópica (SNINF) han demostrado su eficacia para realizar procedimientos de ablación con el uso de mínima o cero fluoroscopia. A pesar de que la población pediátrica es más vulnerable al daño por radiación, es más limitada la información de los resultados de la ablación con mínima fluoroscopia. Nuestro objetivo es comparar la seguridad y la eficacia de la ablación con mínima o cero escopia frente al abordaje convencional en una serie consecutiva de pacientes pediátricos.

Métodos: Estudio observacional unicéntrico retrospectivo que incluyó a pacientes menores de 16 años tratados con ablación entre enero de 2013 y marzo de 2019. Hasta el año 2015 los SNNINF se emplearon de forma selectiva, utilizándose en todos los casos posteriormente. Desde 2015 en los casos sintomáticos con probable sustrato derecho se planificó el abordaje con cero escopia y con mínima escopia en el resto. Se dividieron a los pacientes en 2 grupos: grupo convencional y grupo con mínima o cero fluoroscopia y comparamos la tasa de éxito y de complicaciones, así como el tiempo de procedimiento, escopia y de ablación.

Resultados: Se incluyeron 103 pacientes en los que se realizaron un total de 112 ablaciones, siendo 53 del grupo con mínima escopia, de las cuales un 55,5% se realizaron con cero escopia. Edad media de 10,8 ± 3,2 años (0,1-15,9) y peso medio de 45,7 ± 16,2 kilogramos (3,5-83), un 59,8% varones y un 7,1% tenían cardiopatía estructural. Los sustratos abordados fueron: WPW (44,6%), vías accesorias ocultas (30,4%), taquicardia intranodular (22,3%) y taquicardias auriculares focales (2,7%). En la tabla se muestran los datos comparativos de los 2 grupos, con características basales similares. El grupo con mínima o cero escopia recibió 10,8 minutos menos de fluoroscopia (p < 0,0005), siendo similar al grupo convencional la tasa de éxito y de complicaciones. En este grupo el tiempo de aplicación de energía fue inferior, manteniendo un tiempo de procedimiento similar al grupo convencional.

		Ablaciones realizadas con mínima o cero escopia (n = 53)	Ablaciones realizadas con fluoroscopia (n = 59)	p
Fluoroscopia	Tiempo de escopia (minutos)	1,2 (0-4)	12 (5-21)	< 0,0005
Características basales	Edad, años	11,2 ± 3,6	10,6 ± 2,9	0,26
	Peso, kilogramos	47,8 ± 17,8	43,9 ± 14,5	0,19
	Varón	66 (35)	50,8 (30)	0,1
	Cardiopatía estructural	3,8 (2)	10,1 (6)	0,27
Sustratos	Vía accesoria derecha con conducción anterógrada o bidireccional	28,3 (15)	20,3 (12)	0,32
	Vía derechas con conducción oculta	9,4 (5)	6,8 (4)	0,73
	Vía accesoria izquierda con conducción anterógrada o bidireccional	24,5 (13)	20,3 (12)	0,59
	Vía accesoria izquierda con conducción oculta	15 (8)	23,7 (14)	0,25
	Vía lenta nodular	15 (8)	28,8 (17)	0,08
Resultados	Éxito agudo	96,2 (51)	96,6 (57)	1
	Complicaciones	0 (0)	1,6 (1)	1
	Tiempo de ablación (segundos)	132 (75,5-195)	193 (96-385)	0,01
	Tiempo de procedimiento (minutos)	110 (87,5-162,5)	104 (80-140)	0,3
Los valores expresan n (%) media ± desviación estándar o mediana [intervalo intercuartílico].

Conclusiones: Los sistemas de navegación no fluoroscopica permiten guiar los procedimientos de ablación pediátrica empleando mínima o nula fluoroscopia manteniendo la eficacia e incluso reduciendo el tiempo de aplicación. La reducción o eliminación de la exposición a la radiación ionizante aminora o elimina el riesgo asociado en una población vulnerable.

Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología y ablación"

6001-1. ARTEFACTO DEL CIERRE DE LA VÁLVULA PULMONAR DURANTE LA ABLACIÓN EN TRACTO DE SALIDA DE VENTRÍCULO DERECHO: Larraitz Gaztañaga Arantzamendi, Estíbaliz Zamarreño Golvano, Haritz Arrizabalaga Arostegi, M. Fe Arcocha Torres, José Miguel Ormaetxe Merodio y Jesús Daniel Martínez Alday, del Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya).

6001-2. CARACTERIZACIÓN Y PRONÓSTICO TRAS LA ABLACIÓN DE VENAS PULMONARES EN LOS PACIENTES CON EPISODIOS DE FA CARDIOVERTIDOS PRECOZMENTE ¿UN NUEVO GRUPO? DATOS DEL ESTUDIO MULTICÉNTRICO GOLD-AF: Adolfo Fontenla Cerezuela¹, María López Gil¹, Álvaro Lozano Rosado², Daniel Rodríguez Muñoz¹, Lola Villagraz Tecedor³, Luis Borrego Bernabé¹, Isabel Montilla Padilla¹, David Díez de las Heras¹, Allende Olazábal Valiente¹ y Fernando Arribas Ynsaurriaga¹, del ¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Clínica La Luz, Madrid y ³Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias).

6001-3. ANÁLISIS DEL RENDIMIENTO DE UN PROGRAMA DE CERO ESCOPIA: Dante Paul Agip Fustamante, Antonio Chacón Piñero, Juan Manuel Durán Guerrero, Juan Manuel Nogales Asensio, Inmaculada Gómez Sánchez, José Carlos Fernández Camacho, Ana María Martínez Carapeto y Marta Lledó Gómez, del Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz.

6001-4. RESULTADOS DE LA IMPLANTACIÓN DE UN PROTOCOLO DE MÍNIMA ESCOPIA DURANTE LA REALIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS DE ABLACIÓN DE ARRITMIAS COMPLEJAS: Víctor Pérez Roselló, Meryem Ezzitouny, Patricia Arenas, Assumpció Saurí Ortiz, Joaquín Osca Asensi, Maite Izquierdo de Francisco, M. José Sancho-Tello de Carranza, Víctor Donoso Trenado, Luis Martínez Dolz y Óscar Cano Pérez, del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6001-5. INFLUENCIA DEL PATRÓN DE PRESENTACIÓN DEL FLUTTER EN LA APARICIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR TRAS ABLACIÓN DE ISTMO CAVOTRICUSPÍDEO: Cristina Navarro Valverde, Rocío Rodríguez Delgado, Marta Astudillo García, Dolores García Medina, Aurelio Cayuela Domínguez y Francisco Javier Molano Casimiro, del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6001-6. RESULTADOS A CORTO Y LARGO PLAZO DE LA ABLACIÓN DE SUSTRATO DE TAQUICARDIA VENTRICULAR INCORPORANDO EL ANÁLISIS DE CONDUCCIÓN ENLENTECIDA OCULTA: Juan Acosta Martínez¹, Beatriz Jáuregui Garrido², David Soto Iglesias², Diego Penela Maceda³, Juan Fernández-Armenta⁴, Manuel Frutos López¹, Eduardo Arana Rueda¹, Alonso Pedrote¹ y Antonio Berruezo Sánchez², del ¹Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, ²Centro Médico Teknon, Barcelona, ³Ospedale Guglielmo da Saliceto, Piacenza Emilia-Romagna (Italia) y ⁴Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6001-7. EXPERIENCIA INICIAL DEL ACCESO FEMORAL GUIADO POR ECOGRAFÍA EN EL LABORATORIO DE ELECTROFISIOLOGÍA: SENCILLO Y SEGURO: Gorka Aurrekoetxea Bajeneta¹, Larraitz Gaztañaga Arantzamendi¹, Estíbaliz Zamarreño Golvano¹, Haritz Arrizabalaga Arostegi¹, Ainhoa Benegas Arostegui², Idoia Bravo Martínez¹, Paula María Mendoza Cuartero¹, Cristina Asla Ormaza¹, María Castellanos Alcalde¹, Koldo Ugedo Alzaga¹, Amaia Lambarri Izaquirre¹, Roberto Candina Urizar¹, Jesús Daniel Martínez Alday¹, José Miguel Ormaetxe Merodio¹ y M. Fe Arcocha Torres¹, del ¹Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya) y ²Hospital Galdakao-Usansolo, Bilbao (Vizcaya).

6001-8. RESULTADOS DE ABLACIÓN CON MÍNIMA O CERO ESCOPIA FRENTE A ABLACIÓN GUIADA POR FLUOROSCOPIA EN PACIENTES DE EDAD PEDIÁTRICA: Javier Ramos Maqueda¹, Eva Cabrera Borrego¹, Francesca Perin², Miguel Álvarez López¹ y Luis Tercedor Sánchez¹, de la ¹Unidad de Arritmias y ²Cardiología Pediátrica, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6001-9. RELACIÓN ANATÓMICA ENTRE ÁREAS DE FIBROSIS Y LOCALIZACIÓN DE ROTORES E IMPACTO DE LA ABLACIÓN DE ROTORES SOBRE LA ORGANIZACIÓN DE ELECTROGRAMAS AURICULARES INTRACAVITARIOS: Ana Andrés Lahuerta¹, Carlos Roberto Velert², Laura Martínez-Mateu², Javier Saiz², Maite Izquierdo de Francisco¹, Óscar Cano Pérez¹, M. José Sancho-Tello de Carranza¹, Assumpció Saurí Ortiz¹ y Joaquín Osca Asensi¹, del ¹Hospital Universitario La Fe, Valencia y ²Centro de Investigación e Innovación en Bioingeniería, Universitat Politècnica de València, Valencia.

6001-10. TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA EXTRASISTOLIA VENTRICULAR. PERFIL DE PACIENTES SOMETIDOS A ABLACIÓN DE EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES: Carlos Nicolás Pérez-García, Noemi Ramos López, Daniel Enríquez Vázquez, Juan José González Ferrer, David Filgueiras Rama, Victoria Cañadas Godoy, Finn Akerström, Nicasio Pérez Castellano y Julián Pérez Villacastín, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6001-11. ABLACIÓN PUNTO A PUNTO FRENTE A ARRASTRE DE CATÉTER: COMPARACIÓN EN LAS LESIONES CIRCULARES DE VENAS PULMONARES UTILIZANDO RADIOFRECUENCIA: Etelvino Silva García, Juan Enrique Puche García, Diana Luz Villanueva Ospino, Rafael Fernández Rivero, Lucas Cano Calabria, Rafael Eduardo Vázquez García y Juan Fernández Armenta, del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6001-12. EN PACIENTES SOMETIDOS A ABLACIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR EL INTERVALO QT PROLONGADO ACTÚA COMO FACTOR PREDICTOR DE RECURRENCIAS: Javier Ramos Maqueda, Lorena González Camacho, Rosa Macías Ruiz, Luis Tercedor Sánchez y Miguel Álvarez López, de la Unidad de Arritmias, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6001-8. RESULTADOS DE ABLACIÓN CON MÍNIMA O CERO ESCOPIA FRENTE A ABLACIÓN GUIADA POR FLUOROSCOPIA EN PACIENTES DE EDAD PEDIÁTRICA

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