REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4010. Nuevas formas de rehabilitación cardiaca. Nuestras unidades y Europa

Fecha : 17-10-2019 15:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Rubí (Hotel Crowne)

4010-7. RESULTADOS DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA Y EDAD MAYOR DE 70 AÑOS

Elene Sáez de Buruaga Corrales, Lucas Tojal Sierra, Irene Juanes Domínguez, Santiago García Mancebo, Marta Torres Fernández, Ainara Unanue Carazo, Amaia Cortes Urruchi, Zuriñe Fernández Fernández de Leceta, Ángel María Alonso Gómez y María Concepción Belló Mora, del Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava).

Introducción y objetivos: La indicación de programas de rehabilitación cardiaca (RC) se extiende a todos los pacientes con cardiopatía isquémica, independientemente de su edad, pero lo cierto es que disponemos de información limitada sobre el efecto beneficioso que proporciona en la población de edad avanzada. Hemos comparado el beneficio de la RC en pacientes con ≥ 70 años respecto al resto.

Métodos: Se han evaluado 1.023 pacientes, incluidos en un programa de RC (80% hospitalaria), que disponían de un estudio ecocardiográfico completo y una ergo-espirometría máxima con cuantificación del consumo de oxígeno (VO2 max) antes y al finalizar la fase II de RHC.

Resultados: Los 242 (24%) pacientes ≥ 70 años tenían con respecto al resto, igual presencia del sexo femenino (20; 17%), porcentaje de programa domiciliario de RC (76; 82, p: 0,066) y fracción de eyección (54 ± 6; 54 ± 7) y menor diagnóstico de SCA (63; 75%, p < 0,001). Al final de la fase II, hubo diferencias significativas en la medicación de prevención secundaria en ácido acetilsalicílico (95; 99%, p < 0,001), IECA/ARAII (83; 73%, p < 0,001) e hipolipemiantes diferentes de las estatinas (22; 31%, p: 0,009). La tabla muestra la edad, valores analíticos y parámetros de la ergoespirometría inicial en la fase II de RC. La proporción de abandonos del programa fue similar entre mayores y el resto (3,3; 5%, p: 0,086), el porcentaje de ≥ 70 años con LDL-colesterol < 70 fue similar (58; 52%), y menor en el control presión arterial sistólica < 140 mmHg (70; 84%, p < 0,001). En la ergoespirometría tras el programa, los mayores alcanzaron un porcentaje de mejoría mayor en la duración en minutos (24 ± 26; 18 ± 25%, p: 0,03), aunque el porcentaje mejoría en CFA predicha fue similar (7 ± 24; 9 ± 26%). No hubo diferencias entre los 2 grupos en la variación del peso (-0,8 ± 1,5; -0,7 ± 2 kg) pero sí en el perímetro abdominal a favor de los pacientes ≥ 70 años (-2,1 ± 3; -1,2 ± 3 cm, p: 0,003). No hubo diferencias significativas en los eventos clínicos.

Edad ≥ 70 años

Edad < 70 años

p

Edad (años)

75 ± 4

57 ± 8

< 0,001

Glucosa (mg/dl)

106 ± 21

100 ± 7

< 0,001

Glucohemoglobina HbA1c

6,5 ± 4

5,9 ± 0,7

0,001

Colesterol total (mg/dl)

129 ± 23

134 ± 28

0,006

Trigliceridos (mg/dl)

97 ± 38

110 ± 66

0,008

HDL-colesterol (mg/dl)

42 ± 10

42 ± 11

ns

LDL-colesterol (mg/dl)

68 ± 18

71 ± 21

ns

Consumo máximo O2 (ml/kg/m)

17 ± 5

21 ± 7

< 0,001

% CFA predicha

83 ± 21

80 ± 22

ns

Duración prueba esfuerzo (min)

7,6 ± 3

9,6 ± 3

< 0,001

Prueba de esfuerzo clínica positiva (%)

2,1

2,2

ns

Prueba de esfuerzo eléctrica positiva (%)

8,7

12,8

0,060

CFA: capacidad funcional aeróbica.

Conclusiones: La implementación de un programa de rehabilitación cardiaca se puede aplicar a todos los pacientes con cardiopatía isquémica independientemente de que presenten una edad elevada. El beneficio es al menos similar al obtenido en los pacientes más jóvenes, salvo el control de la presión arterial sistólica.

Comunicaciones disponibles de "Nuevas formas de rehabilitación cardiaca. Nuestras unidades y Europa"

4010-1. MODERADORES
Alberto Cordero Fort, San Juan de Alicante (Alicante), y Patricia Palau Sampío, Valencia.

4010-2. SUPERVIVENCIA A LARGO PLAZO EN PACIENTES DIABÉTICOS CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA CRÓNICA AL COMIENZO DEL SIGLO XXI: EL REGISTRO CICCOR, UN ESTUDIO PROSPECTIVO, MONOCÉNTRICO DE COHORTES
Martín Ruiz Ortiz, José Javier Sánchez Fernández, Cristina Ogáyar Luque, Elías Romo Peña, María Dolores Mesa Rubio, Mónica Delgado Ortega, Ana María Rodríguez Almodóvar, Leticia Mateos de la Haba, Rafael González Manzanares, Manuel Anguita Sánchez, Ana Fernández Ruiz, Juan Carlos Castillo Domínguez, Francisco Carrasco Ávalos, José López Aguilera y Manuel Pan Álvarez-Osorio, del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

4010-3. DIFERENCIAS SOCIODEMOGRÁFICAS Y CLÍNICAS DE LA POBLACIÓN SUSCEPTIBLE DE PARTICIPAR EN DIFERENTES PROGRAMAS EUROPEOS DE REHABILITACIÓN CARDIACA. EL ESTUDIO EU-CARE
Carlos Peña Gil1, Guillermo Prada Ramallal1, Violeta González Salvado1, Manuela Sestayo Fernández1, Óscar Lado Baleato2, Carmen Cadarso Suárez2, Eva Prescott3, Matthias Wilhelm4, Marie Christine Iliou5, Uwe Zeymer6, Diego Ardissino7, Astrid Van Der Velde8, Arnoud Van't Hof8, Ed P. de Kluiver8 y José Ramón González Juanatey1, del 1Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 2Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), 3Frederiksberg University Hospital, Frederiksborg (Dinamarca), 4University Hospital of Bern-Inselspital, Berna (Suiza), 5Assistance Publique Hopitaux de Paris, París (Francia), 6Stiftung Institut für Herzinfarktforschung, Ludwigshafen Rheinland-Pfalz (Alemania), 7University Hospital of Parma, Parma Emilia-Romagna (Italia) y 8Isala Heart Centre, Zwolle Overijssel (Países Bajos).

4010-4. PARTICIPACIÓN, ADHERENCIA Y CUMPLIMIENTO DE PROGRAMAS DE TELERREHABILITACIÓN CARDIACA EN PACIENTES MAYORES DE 65 AÑOS. RESULTADOS DEL ESTUDIO ALEATORIZADO MULTICÉNTRICO EU-CARE
Violeta González Salvado1, Guillermo Prada Ramallal1, Carlos Peña Gil1, Manuela Sestayo Fernández1, Óscar Lado Baleato2, Carmen Cadarso Suárez2, Eva Prescott3, Matthias Wilhelm4, Marie Christine Iliou5, Uwe Zeymer6, Diego Ardissino7, Astrid Van Der Velde8, Arnoud Van't Hof8, Ed P. de Kluiver8 y José Ramón González Juanatey1, del 1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 2Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), 3Frederiksberg University Hospital, Frederiksborg (Dinamarca), 4University Hospital of Bern-Inselspital, Berna (Suiza), 5Assistance Publique Hopitaux de Paris, París (Francia), 6Stiftung Institut für Herzinfarktforschung, Ludwigshafen Rheinland-Pfalz (Alemania), 7University Hospital of Parma, Parma Emilia-Romagna (Italia) y 8Isala Heart Centre, Zwolle Overijssel (Países Bajos).

4010-5. PARTICIPACIÓN DE PACIENTES MAYORES DE 65 AÑOS TRAS SÍNDROME CORONARIO AGUDO O REVASCULARIZACIÓN CORONARIA EN DIFERENTES PROGRAMAS EUROPEOS DE REHABILITACIÓN CARDIACA. EL ESTUDIO EU-CARE
Carlos Peña Gil1, Guillermo Prada Ramallal1, Violeta González Salvado1, Manuela Sestayo Fernández1, Óscar Lado Baleato2, Carmen Cadarso Suárez2, Eva Prescott3, Matthias Wilhelm4, Marie Christine Iliou5, Uwe Zeymer6, Diego Ardissino7, Astrid Van Der Velde8, Arnoud Van't Hof8, Ed P. de Kluiver8 y José Ramón González Juanatey1, del 1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 2Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), 3Frederiksberg University Hospital, Frederiksborg (Dinamarca), 4University Hospital of Bern-Inselspital, Berna (Suiza), 5Assistance Publique Hopitaux de Paris, París (Francia), 6Stiftung Institut für Herzinfarktforschung, Ludwigshafen Rheinland-Pfalz (Alemania), 7University Hospital of Parma Emilia-Romagna (Italia) y 8Isala Heart Centre, Zwolle Overijssel (Países Bajos).

4010-6. INFLUENCIA DEL SEXO EN LA OBTENCIÓN DE RESULTADOS EN UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Irene Juanes Domínguez, Lucas Tojal Sierra, Zuriñe Fernández Fernández de Leceta, Elene Sáez de Buruaga Corrales, Santiago García Mancebo, Marta Torres Fernández, Luis Miguel Pasalodos Heras, Sandra Etxebarría Martínez de la Hidalga, Ángel María Alonso Gómez y María Concepción Belló Mora, del Hospital Universitario Áraba, Vitoria-Gasteiz (Álava).

4010-7. RESULTADOS DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA Y EDAD MAYOR DE 70 AÑOS
Elene Sáez de Buruaga Corrales, Lucas Tojal Sierra, Irene Juanes Domínguez, Santiago García Mancebo, Marta Torres Fernández, Ainara Unanue Carazo, Amaia Cortes Urruchi, Zuriñe Fernández Fernández de Leceta, Ángel María Alonso Gómez y María Concepción Belló Mora, del Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava).

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