ISSN: 0300-8932
SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Santiago de Compostela,
30 - 01 de Noviembre de 2014
Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
4004. Cardiopatía isquémica
Fecha
: 31-10-2014 15:30:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: Sala 23+25 (Planta Primera)
4004-6. Evolución clínica y angiográfica en la disección coronaria espontánea tratada de forma conservadora
Ida Fabiola Rodríguez Caballero, Albert Ariza, Roura Gerard, José Carlos Sánchez-Salado, Victoria Lorente, María Vila Sala, Lara Fuentes Castillo y Ángel Cequier del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
Introducción: La disección coronaria espontánea (DCE) es una entidad poco común. Existen pocos datos acerca de la evolución angiográfica de las mismas. El objetivo del estudio fue el de analizar el pronóstico de los pacientes con DCE, así como la evolución angiográfica fuera de la fase aguda de los pacientes sometidos a tratamiento conservador.
Métodos: Registro prospectivo de pacientes con DCE en nuestro centro (de octubre 2009 a enero 2014). Todos los pacientes fueron diagnosticados mediante coronariografía. Los pacientes con angina refractaria o compromiso del flujo coronario fueron revascularizados en la fase aguda. Se realizó seguimiento clínico telefónico o presencial. En los pacientes no revascularizados se realizó seguimiento angiográfico con TAC cardiaco fuera de la fase aguda.
Resultados: Se incluyeron 30 pacientes (de un total de 3.905 de SCA), la mayoría eran mujeres 97% (17% en periodo periparto). Baja tasa de factores de riesgo cardiovascular: tabaquismo (63,3%), hipertensión arterial (17%), dislipemia (17%). Se realizó ICP en 8 pacientes (26,6%) y solo en uno (3,3%) cirugía. El resto de los pacientes recibió tratamiento conservador. Mortalidad global del 6,6% (un trasplante cardiaco y una muerte) ambos en el grupo revascularizado percutáneamente. De los pacientes no revascularizados hubo una baja tasa de eventos durante el seguimiento (media 611 días): 13,4% reingresos, 4,5% reinfartos y solo un paciente requirió revascularización tras primer episodio. Seguimiento angiográfico mediante TAC cardiaco (realizado en el 67%) demostró ausencia de disección residual con permeabilidad del vaso en el 93,7% de los casos. En un 12,5% se detectó aneurisma residual.
Conclusiones: Los pacientes con DCE no revascularizados en la fase aguda presentan buena evolución clínica y una alta tasa de permeabilidad de la arteria culpable en el seguimiento angiográfico.
Comunicaciones disponibles de "Cardiopatía isquémica"
- 4004-1. Presentación
- Francisco Fernández-Avilés, Madrid y M. Isabel Coma-Canella, Pamplona (Navarra).
- 4004-2. Influencia de la temperatura en el momento de despertar en pacientes tratados con hipotermia terapéutica tras una parada cardiaca recuperada
- Inés Ponz de Antonio, Esteban López de Sá, Daniele Gemma, Óscar González Fernández, Juan Caro Codón, Zorba Blázquez Bermejo y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 4004-3. Evaluación de factores pronósticos en pacientes comatosos post parada cardiaca recuperada sometidos a hipotermia y elaboración de un modelo predictivo de evolución neurológica
- Guillem Muntané Carol, Alberto Garay Melero, Valentina León Díaz, Remedios Sánchez Prieto, José Carlos Sánchez-Salado, Victoria Lorente Tordera, Albert Ariza-Solé y Ángel Cequier Fillat del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
- 4004-4. Importancia de la insuficiencia cardiaca y función sistólica ventricular izquierda como predictores de pobre respuesta a clopidogrel
- Luciano Consuegra-Sánchez, José García-Gómez, Pablo Conesa-Zamora, Leticia Jaulent-Huertas, Rosa Soto-Ruiz, Irene García-Escribano, Federico Soria y Juan Antonio Castillo-Moreno del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).
- 4004-5. La afectación de ventrículo derecho en el infarto inferior se asocia a mayor mortalidad intrahospitalaria pero no a largo plazo
- Luciano Consuegra-Sánchez1, Leticia Jaulent-Huertas1, Marta Vicente-Gilabert2, Ángela Díaz-Pastor1, Nuria Alonso-Fernández1, Germán Escudero-García1, José Galcerá-Tomás2 y Antonio Melgarejo-Moreno1 del 1Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
- 4004-6. Evolución clínica y angiográfica en la disección coronaria espontánea tratada de forma conservadora
- Ida Fabiola Rodríguez Caballero, Albert Ariza, Roura Gerard, José Carlos Sánchez-Salado, Victoria Lorente, María Vila Sala, Lara Fuentes Castillo y Ángel Cequier del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
- 4004-7. La "paradoja del fumador" en el infarto de miocardio con elevación del ST, ¿se cumple?
- Leticia Jaulent-Huertas1, Luciano Consuegra-Sánchez1, Marta Vicente-Gilabert2, Ángela Díaz-Pastor1, Germán Escudero-García1, José Abellán-Huerta1, José Galcerá-Tomás2 y Antonio Melgarejo-Moreno1 del 1Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
Más comunicaciones de los autores
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