ISSN: 0300-8932
SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Santiago de Compostela,
30 - 01 de Noviembre de 2014
Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
4004. Cardiopatía isquémica
Fecha
: 31-10-2014 15:30:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: Sala 23+25 (Planta Primera)
4004-3. Evaluación de factores pronósticos en pacientes comatosos post parada cardiaca recuperada sometidos a hipotermia y elaboración de un modelo predictivo de evolución neurológica
Guillem Muntané Carol, Alberto Garay Melero, Valentina León Díaz, Remedios Sánchez Prieto, José Carlos Sánchez-Salado, Victoria Lorente Tordera, Albert Ariza-Solé y Ángel Cequier Fillat del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
Introducción: La muerte súbita extrahospitalaria se asocia a una morbimortalidad y un consumo de recursos sanitarios elevado pese los tratamientos actuales. La predicción precoz de la evolución neurológica podría ser útil para optimizar los recursos.
Objetivos: Analizar los predictores de evolución neurológica de los pacientes tratados en la unidad coronaria con esta técnica y establecer al ingreso un modelo predictivo de evolución neurológica.
Métodos: En este estudio observacional se han recogido de forma prospectiva 100 pacientes a los que se les ha realizado hipotermia post PCR (diciembre 2009-enero 2014) según el protocolo de actuación de nuestro centro. La situación neurológica al alta se valoró mediante la Cerebral Performance Category scale (1-5). Análisis mediante regresión logística binaria, cálculo de curvas ROC y área debajo de la curva.
Resultados: Se incluyeron un total de 99 pacientes. De estos, 42 (42,4%) tuvieron un resultado neurológico correcto al alta (CPC 1-2) mientras que en 55 (55,6%) la evolución fue desfavorable (CPC 3-5). Las variables con asociación significativa con la evolución neurológica fueron la edad, el tiempo de inicio de la RCP, la presencia de mioclonías, la ausencia de actividad motora espontánea, la acidosis metabólica persistente, el lactato inicial y la ausencia de N-20. Se obtuvo un modelo predictivo formado por la edad, el lactato y la presencia de mioclonías al ingreso con un área debajo de la curva ROC de 0,85.
Conclusiones: Con nuestros resultados pensamos que se puede predecir de forma razonable, en base a datos clínicos y analíticos obtenidos en el momento del ingreso, la evolución neurológica de los pacientes comatosos sometidos a hipotermia post PCR recuperada.
Comunicaciones disponibles de "Cardiopatía isquémica"
- 4004-1. Presentación
- Francisco Fernández-Avilés, Madrid y M. Isabel Coma-Canella, Pamplona (Navarra).
- 4004-2. Influencia de la temperatura en el momento de despertar en pacientes tratados con hipotermia terapéutica tras una parada cardiaca recuperada
- Inés Ponz de Antonio, Esteban López de Sá, Daniele Gemma, Óscar González Fernández, Juan Caro Codón, Zorba Blázquez Bermejo y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 4004-3. Evaluación de factores pronósticos en pacientes comatosos post parada cardiaca recuperada sometidos a hipotermia y elaboración de un modelo predictivo de evolución neurológica
- Guillem Muntané Carol, Alberto Garay Melero, Valentina León Díaz, Remedios Sánchez Prieto, José Carlos Sánchez-Salado, Victoria Lorente Tordera, Albert Ariza-Solé y Ángel Cequier Fillat del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
- 4004-4. Importancia de la insuficiencia cardiaca y función sistólica ventricular izquierda como predictores de pobre respuesta a clopidogrel
- Luciano Consuegra-Sánchez, José García-Gómez, Pablo Conesa-Zamora, Leticia Jaulent-Huertas, Rosa Soto-Ruiz, Irene García-Escribano, Federico Soria y Juan Antonio Castillo-Moreno del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).
- 4004-5. La afectación de ventrículo derecho en el infarto inferior se asocia a mayor mortalidad intrahospitalaria pero no a largo plazo
- Luciano Consuegra-Sánchez1, Leticia Jaulent-Huertas1, Marta Vicente-Gilabert2, Ángela Díaz-Pastor1, Nuria Alonso-Fernández1, Germán Escudero-García1, José Galcerá-Tomás2 y Antonio Melgarejo-Moreno1 del 1Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
- 4004-6. Evolución clínica y angiográfica en la disección coronaria espontánea tratada de forma conservadora
- Ida Fabiola Rodríguez Caballero, Albert Ariza, Roura Gerard, José Carlos Sánchez-Salado, Victoria Lorente, María Vila Sala, Lara Fuentes Castillo y Ángel Cequier del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
- 4004-7. La "paradoja del fumador" en el infarto de miocardio con elevación del ST, ¿se cumple?
- Leticia Jaulent-Huertas1, Luciano Consuegra-Sánchez1, Marta Vicente-Gilabert2, Ángela Díaz-Pastor1, Germán Escudero-García1, José Abellán-Huerta1, José Galcerá-Tomás2 y Antonio Melgarejo-Moreno1 del 1Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
Más comunicaciones de los autores
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