REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4014. Diagnóstico y pronóstico en cardiopatía isquémica

Fecha : 01-11-2014 11:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Obradoiro 4 (Hotel Puerta del Camino)

4014-5. Evaluación de la angina preinfarto y citoquinas pronósticas

Núria Farré López, Verónica Quintern, Marta Guillén, Jordi Guarinos, Mercè Camprubí, Judith Rodríguez, Moshen Mohandes y Alfredo Bardají del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

Introducción: La angina preinfarto (APrI) (> 2 episodios en 24 horas) se considera un factor de riesgo en el SCA. Sin embargo, otros estudios lo cuestionan ya que podría actuar como precondicionamiento y, así, activar la movilización de células progenitoras hacía el corazón, a través de las citoquinas SDF-1 y VEGF. Nuestro objetivo fue evaluar la relación de estas citoquinas con la APrI y el pronóstico hospitalario en pacientes con SCA.

Métodos: Se recogieron muestras sanguíneas de pacientes con SCA en el momento del cateterismo que se almacenaron en el Biobanco hasta su análisis.

Resultados: Se incluyeron 225 pacientes (edad media 62 años, 76% hombres). El 18% presentó IAMEST, 66% IAMSEST y 16% angina inestable. El 27% de los pacientes presentó APrI. Estos pacientes eran de mayor edad y tenían más antecedentes de enfermedad cardiovascular. La puntuación GRACE y Killip fueron similares al ingreso, pero la fracción de eyección fue menor. El número de vasos enfermos en el grupo APrI fue superior pero el número de angioplastias fue similar en ambos grupos. Los diagnósticos fueron diferentes según el grupo: angina inestable: 29% en APrI vs 11% en el grupo sin APrI, IAMSEST: 61% vs 68% e IAMEST: 10% vs 21%, p = 0,002. Los pacientes con APrI presentaron peor evolución hospitalaria con más eventos cardiovasculares mayores (MACE) (combinado de muerte, angina postinfarto, reinfarto o insuficiencia cardiaca) que el grupo sin APrI (25% vs 9%, p = 0,003), y la APrI se mantuvo como factor de riesgo independiente tras análisis multivariado. El valor medio ± DE de SDF-1 fue 3.103 ± 695 pg/mL, y mediana [p25-75] 2.997 [2.668-3.483] pg/mL, y de VEGF 64 ± 92 pg/mL y 49 [34-71] pg/mL, respectivamente. No hubo diferencias entre los pacientes con y sin APrI respecto a los valores de SDF-1 ni el VEFG, tanto numérico como categorizado en grupos según si el valor era superior o inferior a la mediana. El VEGF tampoco se relacionó con MACE. Sin embargo, el SDF-1 si se relacionó con MACE: el valor de SDF-1 fue superior en los pacientes que presentaron MACE respecto a los que no los presentaron (3.328 vs 3.068 pg/mL, p = 0,041), y el 70% tenía valores de SDF-1 superior a la mediana en comparación con el 47% de los que no tuvieron MACE, p = 0,017.

Conclusiones: En nuestra población no hay una clara relación entre APrI y SDF-1 y VEGF. Sin embargo, el SDF-1 (pero no el VEGF) se relaciona con eventos cardiovasculares adversos durante el ingreso.

Comunicaciones disponibles de "Diagnóstico y pronóstico en cardiopatía isquémica"

4014-1. Presentación
Mercè Roqué Moreno, Barcelona y Alejandro Recio Mayoral, Londres - Reino Unido.

4014-2. Diferencias geográficas en la evaluación de la severidad de la isquemia en pacientes derivados a pruebas de estrés con imagen: Hallazgos del estudio ISCHEMIA
Almudena Castro Conde1, Gabriela Guzmán Martínez1, Alessandro Sionis2, José Luis López Sendón1, Jeffrey S. Berger3, David J Maron3, Judith S. Hochman3 y Jonathan D Newman3 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 3New York University School of Medicine, New York, EE.UU.

4014-3. Valor predictivo de la troponina I de alta sensibilidad en la enfermedad coronaria estable
Rocío Carda Barrio1, Ana María Pello Lázaro1, Álvaro Aceña1, Joaquín Alonso Martín2, Óscar Lorenzo González1, Lorenzo López Bescós3, Jerónimo Farré Muncharaz1 y José Tuñón Fernández1 de la 1Fundación Jiménez Díaz, Madrid, 2Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid) y 3Universidad Rey Juan Carlos, Alcorcón (Madrid).

4014-4. Distribución diferencial de microvesículas celulares en sangre coronaria y sangre periférica en relación al tiempo de oclusión de pacientes SCACEST
Rosa Suades1, Teresa Padró1, Javier Crespo1, Ilaria Ramaiola1, Manel Sabaté2 y Lina Badimón Maestro1 del 1Centro de Investigación Cardiovascular (CSIC-ICCC), Barcelona y 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Universitat de Barcelona.

4014-5. Evaluación de la angina preinfarto y citoquinas pronósticas
Núria Farré López, Verónica Quintern, Marta Guillén, Jordi Guarinos, Mercè Camprubí, Judith Rodríguez, Moshen Mohandes y Alfredo Bardají del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

4014-6. Asociación entre variantes genéticas de enfermedad coronaria y aterosclerosis subclínica: estudio de asociación y meta-análisis
Michel Zabalza Cerdeiriña1, Isaac Subirana2, Carla Lluis-Ganella2, Sergi Sayols2, Fernando Civeira3, Rafel Ramos4, Jaume Marrugat2 y Roberto Elosua2 del 1Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona/Hospital Josep Trueta, Girona, 2Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, 3Lipid Unit, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza y 4School of Medicine, Girona University, Girona.

4014-7. Dinámica de la obstrucción microvascular en un modelo in vivo de isquemia-reperfusión
Arantxa Hervás Lorente, María J. Forteza de los Reyes, Elena de Dios Lluch, Amparo Ruíz Saurí, Clara Bonanad Lozano, Gema Miñana Escrivá, Francisco Javier Chorro Gascó y Vicente Bodí Peris de la Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.

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