REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6031. Disfunción ventricular

Fecha : 30-10-2014 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6031-402. Puente al trasplante cardiaco con dispositivos de soporte mecánico circulatorio de corta duración. Experiencia de un centro

Blanca Arnáez Corada, Manuel Cobo Belaustegui, Virginia Burgos Palacios, Ángela Canteli Álvarez, Cristina Castrillo Bustamante, Miguel Llano Cardenal, Marta Ruiz Lera y J. Francisco Nistal Herrera del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

Introducción: Actualmente asistimos a un cambio en el escenario clínico del trasplante cardiaco (TC) en nuestro país. La mayor demora en lista de espera, así como el incremento de potenciales receptores, aumenta la posibilidad de sufrir deterioro clínico refractario a tratamiento médico que obligue al empleo de dispositivos de soporte circulatorio (DSC) como puente al TC. La experiencia en nuestro país es limitada. Describimos los resultados del empleo de los DSC como puente al TC en nuestro centro.

Métodos: Desde el 2009 se han implantado un total de 32 DSC a 30 pacientes (pac) como puente al TC. 27 pac con intención inicial de TC, 2 con intención de puente a la recuperación y 1 como puente a la decisión. Presentamos un estudio descriptivo de esta cohorte.

Resultados: Mediana edad 54,3 años (IQR: 50-60,5). 76% varones. 28% se implantaron por miocardiopatía (MCD) dilatada idiopática, 22% isquémica, 32% posinfarto, 6% poscardiotomía, 6% MCD hipertrófica, 6% otros. 2 pac habían tenido parada cardiaca reanimada previa al soporte. El 72% de los pac tenían implantado BIAC y un 80% estaban intubados antes del implante. Se implantaron 16 dispositivos de asistencia ventricular izquierda (Levitronix Centrimag®), 11 de asistencia biventricular (BiVAD) y 5 ECMO VA (Maquet-PLS®). 2 ECMO VA precisaron conversión a BiVAD por soporte inadecuado. Fue necesaria la reintervención en 16 casos (50% de los implantes), 5 por hemorragia y 11 por taponamiento cardiaco. Se empleó antibioterapia por infección en el 68% de los pac y terapia de sustitución renal en el 31%. Se detectaron ictus con secuelas en el 9%. Tras una mediana de soporte de 15 días (IQR: 5-24,3), alcanzaron el TC 19 pac (65,5%), sobreviviendo el 100% al mismo y permaneciendo vivos en la actualidad, con una media de seguimiento de 1,2 ± 1,4 años. Causas de muerte: infección (6,9%); fracaso multiorgánico (6,9%); soporte insuficiente (3,4%); encefalopatía posanóxica (3,4%); ictus (3,4%).

Supervivencia DSC como puente al trasplante cardiaco.

Conclusiones: El deterioro clínico refractario a tratamiento médico de los pac en lista de espera para TC obliga al empleo de medidas extraordinarias. Con una mediana de tiempo de 11,5 días en lista de espera urgente para TC en nuestro medio, los DSC de corta duración constituyen por el momento una medida apropiada, mejorando significativamente la supervivencia de estos pac y demostrando unos resultados post-TC excelentes.

Comunicaciones disponibles de "Disfunción ventricular"

6031-397. Toxicidad cardiaca asociada a tratamiento con Trastuzumab en la práctica clínica habitual
Gonzalo Gallego Sánchez1, Juan Carlos Gallego Page1, Alberto Gómez Pérez1, Juan Carlos García López1, Moisés Barambio Ruiz1, Luis Aliaga Villaverde2, Encarnación Adrover Cebrían2 y Jesús Salas Nieto1 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Oncología Clínica, Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

6031-398. Recuperación de la función ventricular tras control de la infección en pacientes VIH con miocardiopatía dilatada no isquémica
Felipe Díez del Hoyo1, Marta Clavero Olmos2, Pablo Díez-Villanueva3, Li Xin4, Allan Roberto Rivera Juárez4, Francisco Tejerina Picado5, Juan Carlos López Bernaldo de Quirós5 y Francisco Fernández-Avilés4 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Medicina Interna, 3Unidad Insuficiencia Cardiaca, Servicio de Cardiología, 4Servicio de Cardiología y 5Unidad Enfermedades Infecciosas, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6031-399. Primer ensayo clínico en humanos con inyecciones transendocárdicas de células madre mesenquimales en pacientes con miocardiopatía dilatada idiopática. El ensayo clínico MYOCYTE
Ricardo Sanz-Ruiz1, Alberto Núñez García1, María Eugenia Fernández Santos2, Javier Anguita Velasco3, Esther Pérez-David1, Juan Carlos Alonso Farto4, Felipe Atienza Fernández1 y Francisco Fernández-Avilés1 del 1Servicio de Cardiología, 2Unidad de Producción Celular, Laboratorio de Órganos Bioartificiales, 3Servicio de Hematología y 4Servicio de Medicina Nuclear, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6031-400. La función global del ventrículo derecho en pacientes con insuficiencia tricusPÍdea moderada GRAVE está mejor representada por parámetros longitudinales
Ana García Martín, José Luis Moya Mur, José Julio Jiménez Nacher, Covadonga Fernández Golfín, Eduardo Casas Rojo, Laura Morán Fernández, Vivencio Barrios Alonso y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6031-401. Beneficio clínico y hemodinámico de la resincronización endocárdica ventricular izquierda por abordaje transeptal en pacientes con miocardiopatía dilatada
Javier Elduayen Gragera, Joaquín Fernández De La Concha, Juan José García Guerrero, Luis Javier Doncel Vecino, Carmen García Corrales, Patricia Márquez Lozano, Mercedes Merchán Cuenda y Bruno Bengla Limpo del Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.

6031-402. Puente al trasplante cardiaco con dispositivos de soporte mecánico circulatorio de corta duración. Experiencia de un centro
Blanca Arnáez Corada, Manuel Cobo Belaustegui, Virginia Burgos Palacios, Ángela Canteli Álvarez, Cristina Castrillo Bustamante, Miguel Llano Cardenal, Marta Ruiz Lera y J. Francisco Nistal Herrera del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

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