ISSN: 0300-8932
SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Santiago de Compostela,
30 - 01 de Noviembre de 2014
Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
5022. Preguntas frecuentes en intervencionismo
Fecha
: 01-11-2014 08:30:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala Obradoiro 4 (Hotel Puerta del Camino)
5022-7. ¿El uso de IFR asociado a NITROGLICERINA podría sustituir al uso de RFF con adenosina intravenosa?
Javier Cuesta Cuesta, Fernando Rivero Crespo, María Teresa Bastante Valiente, Amparo Benedicto Buendía, Guillermo Diego Nieto, Jorge Andrés Restrepo Carmona y Fernando Alfonso Manterola del Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
Introducción: En la valoración de las lesiones angiográficamente moderadas, el uso de la guía de presión para su valoración funcional es el método más adecuado, recomendándose la FFR con adenosina intravenosa (iv). Recientemente, el uso de iFR podría sustituir a esta y evitar las posibles complicaciones derivadas del uso de adenosina iv. Hemos evaluado si el uso de nitroglicerina (NTG) intracoronaria (ic) asociado a iFR podría sustituir el uso de FFR con adenosina iv.
Métodos: Estudio prospectivo unicéntrico en el que se evalúan lesiones angiográficamente moderadas con pruebas de valoración funcional. Se ha determinado el valor de FFR con adenosina iv (140 μg/kg/sg), el valor de iFR y el uso combinado de iFR con NTG intracoronaria, para poder determinar si existe un punto de corte que permita prescindir del uso de FFR con adenosina iv.
Resultados: Se han evaluado un total de 55 lesiones coronarias en 44 pacientes consecutivos. La edad media de los pacientes fue de 66,6 (DE 10,6) años. El 76,8% de los pacientes eran varones, siendo la causa más frecuente de indicación de coronariografía el síndrome coronario agudo. La estenosis media medida por QCA fue de 50,9% (DE 9,4), localizándose mayoritariamente en la arteria circunfleja (51,2%). El valor medio de FFR con adenosina iv fue de 0,8 (DE 0,11) mientras que el de iFR fue de 0,87 (DE 0,8). Tras el uso de NTG ic (200 μg) el valor medio de iFR se redujo a 0,77 (DE 0,12) existiendo una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,01). Se determinó que un valor de corte de iFR NTG ic de 0,81 se asocia a una sensibilidad del 100% para detectar FFR significativa (< 0,8) así como un valor predictivo negativo del 100%. El índice Kappa fue de 0,6 entre ambas medidas.
Conclusiones: Los resultados obtenidos sugieren que un valor de corte de iFR asociado a NTG ic superior a 0,81 podría sustituir con una precisión adecuada el uso de FFR con adenosina iv.
Comunicaciones disponibles de "Preguntas frecuentes en intervencionismo"
- 5022-1. Presentación
- Fco. Javier Goicolea Ruigómez, Majadahonda (Madrid) y Javier Botas Rodríguez, Alcorcón (Madrid).
- 5022-2. ¿Es segura la implantación de stents farmacoactivos en pacientes que requieren tratamiento anticoagulante crónico?
- Alba Santos Ortega, Antonia Sambola, Berta Miranda, Javier Limeres, Bruno García del Blanco, María Mutuberría, Pilar Tornos y David García-Dorado del Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona.
- 5022-3. ¿Debemos recomendar triple terapia en pacientes anticoagulados crónicamente sometidos a la implantación de un stent con un HAS-BLED Score de elevado riesgo de sangrado?
- Berta Miranda Barrio, Antonia Sambola Ayala, Alba Santos Ortega, Javier Limeres Freire, María Mutuberría, Bruno García del Blanco, José A. Barrabés Riu y David García-Dorado García del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
- 5022-4. Eficacia y seguridad del tratamiento diferido de la arteria responsable del infarto agudo de miocardio
- Carolina Granda Nistal1, Alfonso Jurado Román2, Julio García Tejada1, Sandra Mayordomo Gómez1, Leticia Blázquez Arroyo1, Felipe Hernández Hernández1, Mª Teresa Velázquez Martín1 y Agustín Albarrán González-Trevilla1 del 1Servicio de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 2Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario de Ciudad Real.
- 5022-5. Experiencia clínica a muy largo plazo en lesiones de novo sometidas a angioplastia coronaria con catéter balón liberador de paclitaxel
- Ignacio Sánchez Pérez1, Alfonso Jurado Román1, Natalia Pinilla Echeverri1, María Thiscal López Lluva1, Manuel Marina Breysse1, Jesús Piqueras Flores1, Javier Benezet Mazuecos2 y Fernando Lozano Ruiz-Póveda1 del 1Hospital General Universitario de Ciudad Real y 2Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera (Cádiz).
- 5022-6. Análisis del impacto presupuestario del uso de iodixanol en el desarrollo de nefropatía inducida por contraste en pacientes de alto riesgo sometidos a coronariografía o intervencionismo percutáneo
- Eduardo Pinar Bermúdez1, José Mª Hernández García2, Josepa Mauri Ferré3, Francisco Picó Aracil4, Rafael Ruiz Salmerón5, Carmen Barrull Santamaría6, Emilio Moreno Carretero7 y Felipe Hernández Hernández8 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, 3Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Barcelona, 4Hospital Santa Lucía, Murcia, 5Hospital Virgen Macarena, Sevilla, 6IMS Health, Barcelona, 7GE Healthcare, Madrid y 8Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
- 5022-7. ¿El uso de IFR asociado a NITROGLICERINA podría sustituir al uso de RFF con adenosina intravenosa?
- Javier Cuesta Cuesta, Fernando Rivero Crespo, María Teresa Bastante Valiente, Amparo Benedicto Buendía, Guillermo Diego Nieto, Jorge Andrés Restrepo Carmona y Fernando Alfonso Manterola del Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
- 5022-8. El acceso radial reduce la radiación dispersa con respecto al acceso femoral: experiencia de un centro en 1000 procedimientos consecutivos
- Leire Unzue Vallejo, Eulogio García, Francisco José Rodríguez Rodrigo, Eddy Velasquez, Ana Alegría Barrero, Juan Medina Peralta, Teresa San Agustín Lascorz y Francisco Javier Parra del Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
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Alfonso Manterola, Fernando
- 6025-312 - Comparación de tromboaspiración con dispositivo 7F frente a 6F en pacientes con infarto con elevación del ST tratados mediante angioplastia primaria
- 6039-536 - ¿Podemos predecir la expresión fenotípica de la miocardiopatía hipertrófica valorada por resonancia magnética a partir de criterios electrocardiográficos de hipertrofia ventricular?
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- 4018-4 - Validez diagnóstica entre las diferentes técnicas de diagnóstico funcional intracoronario frente al patrón estándar de reserva fraccional de flujo con adenosina intravenosa
- 4018-2 - Reproducibilidad de los diferentes métodos de diagnóstico funcional intracoronario
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Rivero Crespo, Fernando
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