ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5004. Ecocardiografía

Fecha : 30-10-2014 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Obradoiro 4 (Hotel Puerta del Camino)

5004-3. Relación del pico de torsión sistólico ventricular con los parámetros de severidad, sobrecarga y función del ventrículo izquierdo en la estenosis aórtica

Iñaki Villanueva Benito1, Itziar Solla Ruiz2, Kattalin Echegaray Ibañez2, Elena Zubillaga Azpiroz3, Tomás Echeverría García2, José Antonio Alarcón Duque2, Mariano Larman Tellechea2 y Ramón Querejeta Iraola2 del 1Hospital Bidasoa, Irún (Guipúzcoa), 2Hospital Universitario Donostia (Guipúzcoa) y 3Hospital de Zumárraga (Guipúzcoa).

Introducción y objetivos: Dentro de la mecánica ventricular en la estenosis aórtica (EAO) se ha descrito un aumento de la torsión sistólica del ventrículo izquierdo (Tor) como respuesta compensadora a la sobrecarga de presión. Sin embargo, no está bien descrita la relación de la Tor con parámetros de severidad, sobrecarga, función sistólica y diastólica en la EAO.

Métodos: Estudio prospectivo de pacientes (p) con EAO aislada sintomáticos a los que se les realizó previo a la cirugía, estudio hemodinámico, ecocardiograma completo con análisis de strain y mecánica de torsión mediante speckle tracking (Philips Qlab-8), y analítica con medida de proBNP. De 48 p incluidos en el estudio se seleccionó a 25 con imágenes adecuadas para estudio de torsión. Se analizó la relación de la Tor, definido como rotación apical-rotación basal/longitud telediastólica VI con el resto de parámetros ecocardiográficos y con el proBNP.

Resultados: Edad mediana 76 años (60-87), 52% varones, AVA index 0,38 ± 0,8 cm2/m2, FE mediana 70,5 ± 9,4%, VTD index 42,5 ± 12,9 ml/m2, grosor de pared relativo 0,60 ± 0,1, Tor 2,8 ± 0,9 o/cm. La Tor presentó una asociación positiva con la severidad de la EAO y los parámetros de sobrecarga: Se encontró una fuerte correlación positiva con el gradiente pico (r 0,49, p 0,01), y la resistencia valvular (r 0,49, p 0,01) y negativa con la complianza arterial (r -0,42, p 0,03), y una correlación más débil con el AVA index (r -0,37, p 0,07), Energy loss index (r -0,38, p 0,06), resistencia vascular sistémica (r 0,37, p 0,07) e impedancia valvulo-arterial (r 0,27, r 0,18). La Tor se asoció de forma positiva con la función sistólica y el remodelado VI, y de forma negativa con el NT proBNP: correlación con FE Simpson (r 0,57, p 0,003), strain longitudinal global (r- 0,52, p 0,008), strain circunferencial global (r -0,51, p 0,01), VTD index (r-0,54, p 0,005), Grosor de pared relativo (r 0,44, p 0,02), NT proBNP (r-0,44, p 0,05). No encontramos asociación de los parámetros de función diastólica con la Tor.

Conclusiones: En una serie pacientes con EAO severa y VI pequeños y severamente remodelados, la Tor aumenta conforme lo hace la severidad de la EAO, el remodelado VI y la función sistólica, como probable mecanismo de compensación a la sobrecarga de presión. A menor Tor, se encontraron valores más elevados de NT proBNP. No encontramos relación entre Tor y parámetros de función diastólica.


Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía"

5004-1. Presentación
Rafael Payá Serrano, Valencia y M. del Mar Moreno Yangüela, Madrid.

5004-2. Impacto del remodelado del anillo mitral tras el procedimiento Mitraclip en la reducción de la insuficiencia mitral funcional
Francisco José Hidalgo Lesmes, Dolores Mesa Rubio, Martín Ruiz Ortiz, Mónica Delgado Ortega, Laura Pardo González, Sara Rodríguez Diego, Manuel Pan Álvarez-Ossorio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5004-3. Relación del pico de torsión sistólico ventricular con los parámetros de severidad, sobrecarga y función del ventrículo izquierdo en la estenosis aórtica
Iñaki Villanueva Benito1, Itziar Solla Ruiz2, Kattalin Echegaray Ibañez2, Elena Zubillaga Azpiroz3, Tomás Echeverría García2, José Antonio Alarcón Duque2, Mariano Larman Tellechea2 y Ramón Querejeta Iraola2 del 1Hospital Bidasoa, Irún (Guipúzcoa), 2Hospital Universitario Donostia (Guipúzcoa) y 3Hospital de Zumárraga (Guipúzcoa).

5004-4. ¿Es fiable la estimación visual en la valoración ecocardiográfica inicial del ventrículo izquierdo?
Santiago Colunga Blanco, Ana García Campos, Esmeralda Capín Sampedro, Elena Díaz Peláez, Cecilia Corros Vicente, Federico Pun Chinchay, Jesús María de la Hera Galarza y Cesar Morís de la Tasa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

5004-5. PISA tridimensional: un método reproducible para la cuantificación de la estenosis mitral
Hernán Mejía, José Alberto de Agustín, Dafne Viliani, Pedro Marcos-Alberca, Carlos Almería, Miguel Ángel García-Fernández, Carlos Macaya y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5004-6. Parámetros de mecánica cardiaca 3D como predictores de eventos en insuficiencia aórtica: diseño del estudio y datos preliminares
Laura Morán Fernández, Eduardo Casas Rojo, Ana García Martín, Carlos Moreno Vinués, Ariana González Gómez, José Luis Moya Mur, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5004-7. Integración de rayos X y ecocardiografía en tiempo real durante el implante de prótesis aórticas percutáneas
Ariana González Gómez, Covadonga Fernández-Golfín, Luisa Salido Tahoces, Rosana Hernández-Antolín, Rocío Hinojar Baydes, Eduardo Casas Rojo, Ana García Martín y José Luis Zamorano del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5004-8. El PISA tridimensional es un método reproducible para la cuantificación de la insuficiencia tricúspide
Dafne Viliani, José Alberto de Agustín, Hernán Mejía, Pedro Marcos-Alberca, José Juan Gómez de Diego, Miguel Ángel García-Fernández, Carlos Macaya y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.


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