REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5004. Ecocardiografía

Fecha : 30-10-2014 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Obradoiro 4 (Hotel Puerta del Camino)

5004-6. Parámetros de mecánica cardiaca 3D como predictores de eventos en insuficiencia aórtica: diseño del estudio y datos preliminares

Laura Morán Fernández, Eduardo Casas Rojo, Ana García Martín, Carlos Moreno Vinués, Ariana González Gómez, José Luis Moya Mur, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Objetivos: Evaluar el valor pronóstico de parámetros de mecánica cardiaca 3D en la predicción de eventos cardiovasculares en pacientes asintomáticos con Insuficiencia Aórtica con función sistólica del ventrículo izquierdo conservada (> 55%) sin otras valvulopatías asociadas. Endpoint combinado: deterioro de clase funcional, síncope o angina de causa valvular, ingresos de causa cardiológica, muerte o cirugía valvular aórtica. Comparación con grupo control con pacientes sanos sin cardiopatía estructural.

Métodos: Estudio piloto aprobado en comité ético en febrero 2013 con seguimiento a 3 años. Inicio de reclutamiento con inclusión progresiva de 37 pacientes que acuden al Laboratorio de Ecocardiografia desde marzo 2013 hasta abril 2014. Revisiones ecocardiográficas con protocolo 2D de estudio de insuficiencia aórtica y obtención de parámetros de strain mediante speckle-tracking 3D del ventrículo izquierdo basal y cada 6 meses.

Resultados: El 78,4% son varones, con edad media, 2,7% diabéticos, 35,1% dislipémicos, 5,4% con cardiopatía isquémica, 16,2% con patología pulmonar, 13,5% con insuficiencia renal y 94,7% en ritmo sinusal. El 27% son válvulas bicúspides., el 40,5% tienen la raíz dilatada y el 50% la aorta ascendente. El 48% son insuficiencias aórticas severas, 24,3% moderadas-severas y un 21% moderadas. Los parámetros de Doppler y strain 3D de los pacientes se encuentran en la tabla adjunta (diferencias no significativas). Además de la comparación con los datos del seguimiento, se realizó una comparación con grupo control en la que el único parámetro con diferencias significativas fue la disminución del strain longitudinal: -17,2 ± 3,4 vs -20 ± 2,2 (p = 0,017).

Parámetros globales de Doppler y strain 3D basales y a los 6 meses

Variables ecocardiográficas

Basal

6 meses

Índice de TEI

0,2278 ± 0,25136

0,2560 ± 0,31106

Strain global

-16,9947 ± 3,21923

-16,0518 ± 3,02770

Strain longitudinal

-17,0588 ± 3,28768

-15,8824 ± 3,05946

Strain circunferencial

-19,5882 ± 3,96955

-19,1176 ± 3,40739

Strain área

-31,3529 ± 4,28575

- 31,0588 ± 4,82792

Strain radial

51,0000 ± 10,51190

60,0111 ± 5,68354

FEVI 3D

60,0111 ± 5,68354

59,0800 ± 6,78404

Conclusiones: La parámetros de mecánica cardiaca ventricular 3D en pacientes con insuficiencia aórtica aislada asintomática presentan escasa variación en un seguimiento de 6 meses. Sin embargo ya se observa un deterioro del strain longitudinal respecto al corazón sano. El seguimiento a largo plazo de estos pacientes revelará nuevos datos acerca del comportamiento evolutivo de estos índices y su relación con el pronóstico.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía"

5004-1. Presentación
Rafael Payá Serrano, Valencia y M. del Mar Moreno Yangüela, Madrid.

5004-2. Impacto del remodelado del anillo mitral tras el procedimiento Mitraclip en la reducción de la insuficiencia mitral funcional
Francisco José Hidalgo Lesmes, Dolores Mesa Rubio, Martín Ruiz Ortiz, Mónica Delgado Ortega, Laura Pardo González, Sara Rodríguez Diego, Manuel Pan Álvarez-Ossorio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5004-3. Relación del pico de torsión sistólico ventricular con los parámetros de severidad, sobrecarga y función del ventrículo izquierdo en la estenosis aórtica
Iñaki Villanueva Benito1, Itziar Solla Ruiz2, Kattalin Echegaray Ibañez2, Elena Zubillaga Azpiroz3, Tomás Echeverría García2, José Antonio Alarcón Duque2, Mariano Larman Tellechea2 y Ramón Querejeta Iraola2 del 1Hospital Bidasoa, Irún (Guipúzcoa), 2Hospital Universitario Donostia (Guipúzcoa) y 3Hospital de Zumárraga (Guipúzcoa).

5004-4. ¿Es fiable la estimación visual en la valoración ecocardiográfica inicial del ventrículo izquierdo?
Santiago Colunga Blanco, Ana García Campos, Esmeralda Capín Sampedro, Elena Díaz Peláez, Cecilia Corros Vicente, Federico Pun Chinchay, Jesús María de la Hera Galarza y Cesar Morís de la Tasa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

5004-5. PISA tridimensional: un método reproducible para la cuantificación de la estenosis mitral
Hernán Mejía, José Alberto de Agustín, Dafne Viliani, Pedro Marcos-Alberca, Carlos Almería, Miguel Ángel García-Fernández, Carlos Macaya y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5004-6. Parámetros de mecánica cardiaca 3D como predictores de eventos en insuficiencia aórtica: diseño del estudio y datos preliminares
Laura Morán Fernández, Eduardo Casas Rojo, Ana García Martín, Carlos Moreno Vinués, Ariana González Gómez, José Luis Moya Mur, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5004-7. Integración de rayos X y ecocardiografía en tiempo real durante el implante de prótesis aórticas percutáneas
Ariana González Gómez, Covadonga Fernández-Golfín, Luisa Salido Tahoces, Rosana Hernández-Antolín, Rocío Hinojar Baydes, Eduardo Casas Rojo, Ana García Martín y José Luis Zamorano del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5004-8. El PISA tridimensional es un método reproducible para la cuantificación de la insuficiencia tricúspide
Dafne Viliani, José Alberto de Agustín, Hernán Mejía, Pedro Marcos-Alberca, José Juan Gómez de Diego, Miguel Ángel García-Fernández, Carlos Macaya y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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