ISSN: 0300-8932
SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Santiago de Compostela,
30 - 01 de Noviembre de 2014
Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
6016. Experimental y nuevas tecnologías
Fecha
: 30-10-2014 00:00:00
Tipo
: Póster
Sala
: Zona Póster (Planta Baja)
6016-222. Strain longitudinal estimado con ecocardiografía speckle-tracking 3D como predictor de eventos en pacientes asintomáticos con insuficiencia mitral severa y fracción de eyección preservada
Eduardo Casas Rojo, Pablo Pastor Pueyo, Sara Fernández Santos, José Julio Jiménez Nacher, José Luis Moya Mur, Ana García Martín, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
Introducción: La indicación de cirugía en la insuficiencia mitral severa se basa actualmente en la presencia de disnea, signos de insuficiencia cardiaca o disfunción ventricular izquierda. La identificación de factores que puedan predecir dichos eventos sería crucial para el manejo de la enfermedad en su fase asintomática. Nuestro obejtivo fue comprobar el papel de los parámetros de mecánica cardiaca tridimensional como predictores de eventos.
Métodos: Realizamos un ecocardiograma con speckle-tracking 3D a 41 pacientes asintomáticos consecutivos con insuficiencia mitral severa y fracción de eyección > 60%. Se realizó un seguimiento entre 6 y 18 meses, se recogieron variables clínicas, de ecocardiografía convencional y de mecánica cardiaca 3D y se identificaron mediante regresión de Cox uni y multivariada los predictores de los eventos mencionados.
Resultados: Se produjeron 11 eventos (9 por disnea o cirugía indicada por síntomas, 1 por ingreso con insuficiencia cardiaca, 1 por depresión de la fracción de eyección). Los únicos predictores significativos en el estudio univariado fueron el strain longitudinal global (hazard ratio 1,235; p = 0,040), area strain global (hazard ratio 1,149; p = 0,043) y el índice E/E' (hazard ratio 1,062; p = 0,032). Mediante regresión de Cox por pasos hacia atrás se identificó como mejor modelo el que contenía el strain longitudinal global en solitario como único predictor independiente. Se identificó el punto de corte óptimo (-17) por encima del cual existían 8 eventos y por debajo 3, con significación estadística en el análisis de Kaplan Meier con p = 0,008 (fig.) y en regresión de Cox (hazard ratio 5,01; p = 0,018).
Análisis de Kaplan Meier.
Conclusiones: Un strain longitudinal deprimido (> -17) medido mediante speckle-tracking 3D predice de forma fiable eventos en pacientes asintomáticos con insuficiencia mitral severa y fracción de eyección preservada. Este hallazgo puede ser muy útil en la elección de candidatos que se pueden beneficiar de cirugía precoz antes de la aparición de síntomas o signos evidentes de insuficiencia cardiaca o disfunción ventricular izquierda.
Comunicaciones disponibles de "Experimental y nuevas tecnologías"
- 6016-221. Valor PRONÓSTICO de la disfunción auricular izquierda en pacientes con debut ambulatorio de insuficiencia cardiaca
- Laura Sanchis Ruiz1, Luigi Gabrielli2, Rut Andrea Riba1, Carles Falces Salvador1, Nicolas Duchateau3, Félix Pérez Villa1, Bart Bijnens4 y Marta Sitges Carreño1 del 1Departamento de Cardiología, Instituto del Tórax, Hospital Clínic, IDIBAPS, Universidad de Barcelona, 2División de Enfermedad Cardiovascular, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile, 3Universitat Pompeu Fabra, Barcelona y 4ICREA, Barcelona.
- 6016-222. Strain longitudinal estimado con ecocardiografía speckle-tracking 3D como predictor de eventos en pacientes asintomáticos con insuficiencia mitral severa y fracción de eyección preservada
- Eduardo Casas Rojo, Pablo Pastor Pueyo, Sara Fernández Santos, José Julio Jiménez Nacher, José Luis Moya Mur, Ana García Martín, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
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- Daniel Rodríguez Muñoz, Alejandra Carbonell San Román, José Luis Moya Mur, Carla Lázaro Rivera, Sara Fernández Santos, Ana García Martín, Covadonga Fernández-Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
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- 6016-227. El speckle tracking bidimensional puede detectar disfunción miocárdica subclínica en la diabetes mellitus tipo 1
- Cristina Ruisánchez Villar1, Francisco J. González Vílchez1, María Piedra León1, Javier Ruano Calvo1, Carlos Pesquera López1, Rafael Martín Durán1, José Antonio Amado Señaris1 y Petros Nihoyannopoulos2 del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y 2Hammersmith Hospital, Londres, Reino Unido.
- 6016-228. Comparación entre la medición automática de la raíz aórtica con un modelo de medición tridimensional y el método manual en pacientes candidatos a reemplazo valvular aórtico percutáneo
- Carla Lázaro Rivera, Ana García Martín, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Luisa Salido Tahoces, Ariana González Gómez, Sara Fernández Santos, José Julio Jiménez Nacher y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
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- Ariana González Gómez, Luis Miguel Rincón Díaz, Ana García Martín, Rocío Hinojar Baydes, Carla Lázaro Rivera, Luisa Salido Tahoces, Covadonga Fernández-Golfín y José Luis Zamorano del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
- 6016-230. Comparación de la cuantificación 2D y 3D en la detección de cardiotoxicidad por fármacos antitumorales en el estudio GECAME
- Zorba Blázquez Bermejo, Juan Caro Codón, Silvia C. Valbuena López, Teresa López Fernández, Daniele Gemma, Fernando de Torres Alba, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
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- Carlos Moreno Vinués, Eduardo Casas Rojo, Luis Miguel Rincón Díaz, Luisa Salido Tahoces, Alejandra Carbonell San Román, Ana García Martín, Covadonga Fernández-Golfín Lobán y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
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- Ana García Martín, Carla Lázaro Rivera, Covadonga Fernández Golfín, Luisa Salido Tahoces, José Luis Moya Mur, Ariana González Gómez, José Julio Jiménez Nacher y José Luis Zamorano-Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
- 6016-233. ¿Qué necesitamos para utilizar el strain y el 3D en la valoración ecocardiográfica rutinaria de pacientes oncológicos?
- Juan Caro Codón, Zorba Blázquez Bermejo, Teresa López Fernández, Silvia Cayetana Valbuena López, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Fernando de Torres Alba, Mar Moreno Yangüela y José Luis López-Sendón Hentschel del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
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