REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6009. Microcirculación e isquemia miocárdica - Mecanismos y genética

Fecha : 30-10-2014 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6009-107. Correlación entre perfusión miocárdica valorada mediante SPECT y grado de retinopatía hipertensiva, diabética o aterosclerótica en pacientes con cardiopatía isquémica crónica estable

Manuel Marina Breysse1, Víctor Manuel Poblete García2, María Thiscal López Lluva1, Iria López Mesa3, Alfonso Jurado Román4, Ignacio Sánchez Pérez4, Ana María García Vicente2 y Ángel Soriano Castrejón2 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Medicina Nuclear, 3Servicio de Oftalmología y 4Sección de Hemodinámica, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.

Objetivos: Estudiar si el grado de las lesiones microvasculares de la retina en pacientes con sospecha de enfermedad coronaria estable, predicen la existencia de alteraciones en la perfusión miocárdica.

Métodos: Estudio de cohortes prospectivo con un total de 108 pacientes con sospecha de enfermedad coronaria estable. Todos los pacientes fueron sometidos a un examen oftalmológico y se clasificados en función del tipo y grado de retinopatía observada. Tras recoger datos clínicos de los pacientes, 36 pacientes fueron sometidos a un estudio de perfusión miocárdica SPECT con Tc99m-terofosmina, obteniéndose imágenes de emisión y de corrección radiológica de atenuación. La valoración de dichos estudios se realizó cualitativa y cuantitativamente, dividiendo el ventrículo izquierdo en 20 segmentos y clasificando los defectos es una escala de 0 (normal) a 4 (defecto severo). A todos los pacientes se realizó angiografía coronaria.

Resultados: En el grupo de pacientes con un alto grado de retinopatía hipertensiva (Grado II de la clasificación de Keith-Wagener-Barker), el deterioro de la perfusión del músculo cardiaco en el estrés respecto al reposo fue más frecuente que en el grupo de pacientes con bajo grado (Grado I o menor) (41,1% vs 32,4%, p = 0,027). Datos similares se encontraron en pacientes con moderado-alto grado de retinopatía aterosclerótica (al menos Grado I de Scheie) (61,8% vs 0%, p = 0,001). El análisis de los resultados de perfusión miocárdica mostró una relación significativa con la gravedad de las complicaciones microvasculares observadas en la retina, secundarias a hipertensión y enfermedad aterosclerótica.

Conclusiones: La evaluación oftalmológica retiniana, cuantificando la progresión de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con sospecha de cardiopatía isquémica crónica sintomática puede ser un indicador de alteraciones de la perfusión del miocardio. La presencia de retinopatía hipertensiva y aterosclerótica de alto grado aumenta significativamente el riesgo de defectos de perfusión en estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Microcirculación e isquemia miocárdica - Mecanismos y genética"

6009-107. Correlación entre perfusión miocárdica valorada mediante SPECT y grado de retinopatía hipertensiva, diabética o aterosclerótica en pacientes con cardiopatía isquémica crónica estable
Manuel Marina Breysse1, Víctor Manuel Poblete García2, María Thiscal López Lluva1, Iria López Mesa3, Alfonso Jurado Román4, Ignacio Sánchez Pérez4, Ana María García Vicente2 y Ángel Soriano Castrejón2 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Medicina Nuclear, 3Servicio de Oftalmología y 4Sección de Hemodinámica, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.

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