SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6030. Insuficiencia cardiaca: clínica

Fecha : 30-10-2014 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6030-388. Efectividad de la estandarización en detección y tratamiento de ferropenia en insuficiencia cardiaca crónica y criterios de selección para tratamiento intravenoso con hierro en atención primaria

Elisabet Mena Sebastià, Paola Beltrán Troncoso, Román Freixa Pamias y Mercè Faraudo Garcia del Servicio de Cardiología, Hospital Moisès Broggi, Sant Joan Despí (Barcelona).

Introducción: La corrección de la ferropenia con hierro intravenoso (Fe IV) en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) ha demostrado mejorar síntomas, capacidad funcional y calidad de vida. Hemos desarrollado un protocolo para detectar precozmente y tratar la ferropenia de forma estandarizada.

Objetivos: Evaluar la efectividad del protocolo, la proporción de pacientes que requieren tratamiento con Fe IV e identificar a aquellos tributarios de tratamiento con Fe IV en atención primaria (AP).

Métodos: Estudio descriptivo transversal de 200 pacientes consecutivos controlados en la unidad de IC. El protocolo incluye la detección de anemia y perfil Fe en la 1ª visita, cálculo de necesidades con fórmula Ganzone, sesiones semanales, análisis y visita de control. Los criterios para considerar a un paciente tributario de tratamiento con Fe IV en AP son: estudio etiológico completo, titulación óptima de fármacos, estabilidad clínica, sin necesidad de otros tratamientos IV, sin descompensaciones recientes, no dependientes del hospital por otras patologías.

Resultados: La edad media es 75 ± 10,8 años y el 38,5% son mujeres. 62,5% insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICFER). La fracción de eyección media en ICFER es 39,4 ± 10,6%. El 49,5% presentan anemia y un 46,7% ferropenia (con o sin anemia): 39,2% ferropenia absoluta, 7,5% ferropenia relativa. Presentan IRC el 52%. En el total de la muestra la Hb media: 128,7 ± 19,26 g/L, ferritina mediana 174,3 μg/L (rango 10,3-1748), IST 19,6 ± 8,31%. El 38% han requerido tratamiento con Fe IV. La indicación de tratamiento fue anemia ferropénica 90%, ferropenia absoluta 4% y ferropenia relativa 6%. La aplicación de los criterios de selección propuestos identifica un 11% de pacientes tributarios de tratamiento con Fe en AP.

Características clínicas
HTA	75,5%
DM	43%
DLP	62%
Obesidad	31,9%
EPOC	27%
SAHOS	17,7%
AVC	13,7%
Neoplasias	18,5%
NYHA I-II	79,5%
NYHA III-IV	18%
NYHA no valorable	2,5%
Metros caminados en test 6 minutos	297,2 ± 79,66 m
Anemia ferropénica	49,5%
Ferropenia absoluta	39,2%
Ferropenia relativa	7,5%
IRC IIIa	47,1%
IRC IIIb	41,3%
IRC IV	9,6%
IECA/ARA2	63%
Bloqueadores beta	61%
Antagonistas de la aldosterona	28,5%
Diuréticos	75%

Conclusiones: Un protocolo de detección y estandarización del tratamiento con Fe IV es efectivo para corregir la anemia y ferropenia en una población de pacientes con IC con elevada prevalencia de IRC. Una elevada proporción de pacientes requiere tratamiento con Fe IV en hospital de día con la carga asistencial que conlleva. Los criterios de selección para la administración de Fe IV en AP permiten detectar un importante volumen de pacientes tributarios. Se proponen estos criterios y la administración de Fe IV en AP en pacientes seleccionados como futura solución organizativa dentro de un programa de IC territorial.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca: clínica"

6030-378. Relación entre los niveles de vitamina D y factores pronósticos en la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida: Montserrat Cardona Ollé¹, Marta Farrero¹, Mª Àngels Castel¹, Montserrat Batlle² y Félix Pérez-Villa¹ del ¹Hospital Clínic, Barcelona y ²IDIBAPS, Barcelona.

6030-379. Asociación del ancho de distribución eritrocitaria y el NT-proBNP en pacientes ambulatorios portadores de disfunción sistólica moderada a severa del ventrículo izquierdo: Ignacio Batista Rago¹, Rodrigo Andrade², Anaulina Silveira³, Gabriela Ormaechea² y Pablo Álvarez Rocha² de la ¹Unidad Multidisciplinaria de Insuficiencia Cardiaca, Centro Cardiovascular Universitario ²Unidad Multidisciplinaria de Insuficiencia Cardiaca, Clínica Médica A y ³Centro Cardiovascular Universitario, Hospital de Clínicas, Montevideo, Uruguay.

6030-380. Prevalencia de amiloidosis cardiaca senil en pacientes ancianos ingresados por insuficiencia cardiaca diastólica: Esther González López, María Gallego-Delgado, Gonzalo Guzzo Merello, Francisco Javier de Haro del Moral, Belén Bornstein, Marta Cobo Marcos, Pablo García-Pavía y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6030-381. Impacto de la hipoalbuminemia como marcador de insuficiencia cardiaca derecha en el pronóstico de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo preservada: Paula Martínez Santos¹, Isidre Vilacosta², M. Elena Batlle López³, Beatriz Sánchez Sauce³, Adriana de la Rosa Riestra³, Elena España Barrio³, Julia Jiménez Valtierra³ y Fátima Pérez González³ del ¹Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid, ²Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid y ³Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Madrid.

6030-382. Cambios precoces de la función renal y pronóstico en insuficiencia cardiaca aguda: la importancia de la función renal al ingreso: Ernesto Valero Picher, Enrique Santas Olmeda, David Escribano Alarcón, Clara Bonanad Lozano, Sergio García Blas, Juan Sanchis Forés, Francisco Javier Chorro Gascó y Julio Núñez Villota del Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia.

6030-383. La disminución de la frecuencia cardiaca durante la hospitalización se asocia a menos reingresos por insuficiencia cardiaca: María Ferré Vallverdú, Jorge Sanz Sánchez, Ignacio José Sánchez Lázaro, Begoña Igual Muñoz, Luis Martínez Dolz, Antonio Salvador Sanz y Luis Almenar Bonet del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6030-384. Pronóstico a largo plazo y factores relacionados en miocardiopatía dilatada: Isabel Ruiz Zamora¹, José Manuel García-Pinilla², Jorge Rodríguez-Capitán³, Juan Robledo-Carmona², Juan José Gómez-Doblas² y Eduardo de Teresa Galván² de la ¹Fundación Hospital Calahorra (La Rioja), ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y ³Hospital de Poniente, El Ejido (Almería).

6030-385. Variables clínicas recopiladas por dispositivos de resincronización cardiaca y HOSPITALIZACIONES: ¿hay relación?: Hugo del Castillo Carnevali¹, Antonio Hernández-Madrid¹, Gonzalo Sánchez Huete², Roberto Matía Francés¹, David del Val Martín¹, Giussepe Lumia¹, Sara Fernández-Santos¹ y José Luis Zamorano-Gómez¹ del ¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y ²Medtrónic Ibérica, Madrid.

6030-386. Asociación entre el ritmo cardiaco al alta de una hospitalización por insuficiencia cardiaca aguda y la probabilidad de reingro: Jorge Sanz Sanchez¹, María Ferré Vallverdú¹, Ignacio Sánchez Lázaro¹, Elena Marqués Sulé², Luis Martínez-Dolz¹ y Luis Almenar Bonet¹ del ¹Hospital Universitario La Fe, Valencia y ²Universidad de Valencia.

6030-387. Valor pronóstico del equivalente de CO2 en la evaluación con ergoespirometría en los pacientes con insuficiencia cardiaca: Elena Velasco Alonso, Beatriz Díaz Molina, Marta Iscar Urrutia, José Rozado Castaño, José Luis Lambert Rodríguez, Esmeralda Capín Sampedro, Carlos Andrés Quezada Loaiza y Juan Pablo Flórez Muñoz del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6030-388. Efectividad de la estandarización en detección y tratamiento de ferropenia en insuficiencia cardiaca crónica y criterios de selección para tratamiento intravenoso con hierro en atención primaria: Elisabet Mena Sebastià, Paola Beltrán Troncoso, Román Freixa Pamias y Mercè Faraudo Garcia del Servicio de Cardiología, Hospital Moisès Broggi, Sant Joan Despí (Barcelona).

6030-389. Aplicabilidad del análisis discriminante a la determinación del pronóstico de pacientes con debut ambulatorio de insuficiencia cardiaca: Laura Sanchís Ruiz¹, Rut Andrea Riba¹, Carles Falces Salvador¹, Jaume Llopis Pérez², Teresa López Sobrino¹, Marta Sitges Carreño¹, Félix Pérez-Villa¹ y Josep Brugada Terradellas¹ del ¹Departamento de Cardiología, Instituto del Tórax, Hospital Clínic, IDIBAPS, Universidad de Barcelona, Barcelona y ²Departamento de estadística, Universidad de Barcelona, Barcelona.

6030-390. Eficacia, seguridad y beneficio pronóstico de la ferroterapia intravenosa en pacientes con insuficiencia cardiaca por disfunción ventricular izquierda: Ainhoa Robles-Mezcua, Noemí González-Cruces, Amalio Ruiz-Salas, José Manuel García-Pinilla, María Yolanda Sánchez-Paule, Consuelo Galacho-Ramírez, Juan José Gómez-Doblas y Eduardo de Teresa-Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6030-391. ¿Es suficiente la fracción de eyección como diferenciador único en insuficiencia cardiaca? Diferencias clínicas, EPIDEMIOLÓGICAS y pronósticas según la etiología de insuficiencia cardiaca: Ignacio Gil Ortega¹, Javier Trujillo Santos¹, Beatriz Garrido Corro², Pedro Pabón Osuna³, Cándido Martín Luengo³ y Juan Antonio Castillo Moreno¹ del ¹Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y ³Hospital Universitario de Salamanca.

6030-392. Control mantenido de los factores de riesgo cardiovascular e incidencia de Insuficiencia cardiaca: Miguel Ángel Muñoz Pérez¹, José María Verdú Rotellar², Jordi Real Galtius³, José Luis del Val García³, Xavier Mundet Tuduri³, Mar Domingo Teixidó⁴, Ernest Vinyoles Bargalló⁵ y Cristina Enjuanes Grau⁶ de la ¹Unitat Suport a la Recerca Àmbit Atenció Primària Barcelona ICS-IDIAP Jordi Gol, ²CAP Sant Martí, Barcelona, ³Unitat Suport a la Recerca Àmbit Atenció Primària Barcelona ICS-IDIAP Jordi Gol, ⁴CAP Sant Roc (Badalona, ⁵CAP La Mina (ICS) y ⁶Servicio de Cardiología Parc de Salut Mar (Barcelona).

6030-393. Validación de los diagnósticos de insuficiencia cardiaca registrados en la historia clínica de atención primaria: José María Verdú Rotellar¹, Miguel Ángel Muñoz Pérez², Mar Domingo Teixidó³, Nuria Ribas Barquet⁴, Mireia Blé Gimeno⁴, Cristina Enjuanes Grau⁴, Amparo Mena González⁵ y Rosa Álvarez Pérez⁶ del ¹CAP Sant Martí, Barcelona, ²USR Barcelona Ciudad (ICS), ³CAP Sant Roc (Badalona, ICS), ⁴ Servicio de Cardiología Parc de Salut Mar (Barcelona), ⁵ CAP Congrés (Barcelona) y ⁶ CAP Terrassa Est.

6030-394. La disfunción endotelial y alteraciones del metabolismo del colágeno son marcadores pronósticos en la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada: Marta Farrero Torres, Evelyn Santiago Vacas, Isabel Blanco, Montserrat Cardona Ollé, Marta Sitges Carreño, María Ángeles Castel Lavilla, Joan Albert Barbera y Felix Pérez-Villa del Hospital Clínic, Universitat de Barcelona.

6030-395. La presencia de hipertensión pulmonar por ecocardiografía y el número de ingresos recientes por IC son predictores independientes de muerte o ingreso en pacientes con IC avanzada: Evelyn Santiago Vacas, María Ángeles Castel Lavilla, Montserrat Cardona Ollé, Marta Farrero Torres y Félix Pérez-Villa del Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona.

6030-396. Influencia del ritmo cardiaco y la función sistólica en el valor pronóstico de la frecuencia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica: Domingo A. Pascual Figal¹, Andreu Ferrero-Gregori², Jesús Álvarez-García², Juan F. Delgado Jiménez³, José R. González Juanatey⁴, Rafael Vázquez⁵, Teresa Puig⁶ y Juan Cinca Cuscullola² del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ⁴Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, ⁵Hospital Puerta del Mar de Cádiz y ⁶Hospital Puerta de Hierro de Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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