SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6045. Rehabilitación

Fecha : 30-10-2014 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6045-601. Influencia de un programa de rehabilitación cardiaca en la recurrencia de eventos cardiovasculares en pacientes diabéticos sometidos a revascularización coronaria percutánea

María José Romero Reyes, Natalia Cobo Gómez, Francisco J. Molano Casimiro, Rocío Picón Heras, Manuel González Correa, José Manuel Masero Carretero, José Antonio Mora Pardo y Luis F. Pastor Torres del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

Introducción: Tras la revascularización, los pacientes diabéticos presentan un mayor riesgo recurrencia de eventos cardiovasculares en comparación con los no diabéticos. Nuestro objetivo es analizar si la rehabilitación cardiaca (RC) disminuye la mortalidad y la recurrencia de eventos cardiovasculares en pacientes diabéticos sometidos a revascularización coronaria percutánea (ICP).

Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo en el que se incluyeron a 314 pacientes diabéticos sometidos a ICP entre noviembre de 2004 y marzo de 2009. Posteriormente se clasificaron a los pacientes en dos cohortes según su participación (n = 78) o no (n = 236) en un programa de RC. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS versión 21,0. Se usó el test de la la χ² o test exacto de Fisher para comparar variables cualitativas y el test de la t de Student para cuantitativas. Las variables asociadas con un nivel de significación menor de 0,2 fueron incluidas en el análisis multivariado. Las diferencias se consideraron estadísticamente significativas cuando p < 0,05 bilateral.

Resultados: Las características basales de la población se hallan en la tabla. El grupo de pacientes que no realizó RC eran de mayor edad, había mayor porcentaje de mujeres y de pacientes con insuficiencia renal, no hallándose diferencias estadísticamente significativas en el resto de variables. En el análisis univariado, el grupo de RC presentó una reducción significativa de la mortalidad por cualquier causa (4% vs 21%, OR 0,153 [IC95% 0,46-0.50]; p < 0,001) y de la mortalidad de causa cardiaca (3% vs 13%, OR 0,174 [IC95% 0,41-0.75]; p < 0,006) a los dos años de seguimiento. No se hallaron diferencias significativas entre ambos grupos en la tasa de restenosis, IAM no fatal, accidente cerebrovascular (AVC) no fatal y suceso combinado (muerte total, IAM no fatal y ACV no fatal). En el análisis multivariado la edad y la disfunción sistólica fueron los principales predictores independientes de mortalidad.

Características clínicas y angiográficas de ambos grupos
	Realizan RC (n = 78)	No realizan RC (n = 236)	Valor de la p
Sexo masculino	66 (85%)	140 (59%)	0,000
Edad ± DE (años)	59 ± 8	69 ± 8	0,000
Tabaco	50 (64%)	109 (46%)	0,060
Hipertensión arterial	51 (65%)	169 (72%)	0,298
Hipercolesterolemia	52 (67%)	160 (68%)	0,853
Insuficiencia renal crónica	2 (3%)	29 (13%)	0,014
AVC previo	6 (8%)	38 (16%)	0,064
Revascularización previa	24 (31%)	59 (25%)	0,655
Disfunción sistólica	12 (17%)	51 (25%)	0,168
Enfermedad multivaso	57 (73%)	164 (69%)	0,548
Número de lesiones ± DE	3 ± 1	3 ± 1	0,610
Número de lesiones tratadas ± DE	2 ± 1	2 ± 1	0,640
Revascularización incompleta	44 (56%)	113 (48%)	0,192
Stent farmacoactivo	62 (82%)	178 (78%)	0,556
Diámetro del stent implantado	3 ± 0,4	3 ± 0,4	0,546
Uso de abciximab	23 (29%)	57 (24%)	0,359
Lesión bifurcada	6 (8%)	23 (10%)	0,587
Presencia de calcio	9 (12%)	30 (13%)	0,813
Presencia de trombo definido	13 (16%)	29 (12%)	0,352
*Los datos se expresan como el número de pacientes y el porcentaje del total entre paréntesis o como media ± desviación estándar (DE).

Conclusiones: En nuestra muestra la RC aumenta la supervivencia en pacientes diabéticos después de una ICP. Sin embargo, las diferencias halladas pueden deberse a que los pacientes que no realizan RC son de mayor edad y presentan con mayor frecuencia disfunción sistólica. Necesitaríamos nuevos estudios con un mayor tamaño muestral para hallar diferencias estadísticamente significativas.

Comunicaciones disponibles de "Rehabilitación"

6045-594. Impacto de la tecnología en la mejoría funcional de los pacientes conseguida en una unidad de rehabilitación cardiaca inalámbrica de reciente creación: Raquel Campuzano Ruiz¹, Joaquín Domínguez Paniagua², Alfonso Freites Esteves³, Javier Alonso Bello³, Adriana de la Rosa Riestra³, María J. López Navas², Estrella Barreñada Copete¹ y Javier Botas Rodríguez³ del ¹Servicio de Cardiología, Unidad de Rehabilitación Cardiaca, Fundación Hospital Alcorcón (Madrid), ²Servicio de Rehabilitación, Unidad de Rehabilitación Cardiaca, Fundación Hospital Alcorcón (Madrid) y ³Servicio de Cardiología, Fundación Hospital Alcorcón (Madrid).

6045-595. Optimización en la derivación de pacientes a las Unidades de Rehabilitación Cardiaca/Prevención Secundaria: José Antonio Alarcón Duque, Joana Repáraz, Milagros Lavado, María Rocandio, Aintzane Pérez, Francisco Madruga, Xabier Arrazola y Francisco de la Cuesta Arzamendi de la Unidad de Rehabilitación Cardiaca del Hospital Universitario Donostia (Guipúzcoa).

6045-596. Satisfacción de los pacientes con cardiopatía isquémica atendidos en un programa de prevención y rehabilitación cardiaca: Ana Orero García, Andreu Briz López, Míriam Salim Martínez, Ana Cortés Villena, Roser Font Torné, Ana Mª Puchades Tamarit, Francisca Aniorte Forner y David Antonio Moreno Barragán de la Unidad de Prevención y Rehabilitación Cardiaca del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.

6045-597. Evolución en parámetros máximos y submáximos tras programa de rehabilitación cardiaca en pacientes con consumo reducido inicial: Elisa Velasco Valdazo, Carmen de Pablo Zarzosa, Sara Fernández Santos, Carla Lázaro Rivera y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6045-598. Variaciones de parámetros antropométricos de los pacientes en la fase II de un programa de rehabilitación cardiaca hospitalaria: Luis Antonio Fernández Lázaro¹, Myriam Zulueta Aldecoa², Zigor Madaria Marijuan¹, Alain Laskivar Asua³, Itxiar Muguruza Arrese⁴, Hilaria Larrea Arce⁴, Naiara Fernández Sánchez⁵ y Nekane Murga Eizagaechevarría³ del ¹Servicio de Cardiología, ²Servicio de Rehabilitación, ³Servicio de Cardiología, ⁴Enfermería de Cardiología, Hospital Universitario Basurto, Bilbao (Vizcaya) y ⁵Unidad de Calidad V-S, Bilbao (Vizcaya).

6045-599. Mejoría de la capacidad funcional en pacientes con síndrome coronario agudo tras un programa de rehabilitación cardiaca: Ricardo José Jaimes Vivas¹, Arancha Ugarte Lopetegui², Guillermo Miranda Calderín² y Francisco Jiménez Cabrera¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Rehabilitación Cardiaca, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).

6045-600. Niveles de hostilidad en pacientes con cardiopatía antes y después del tratamiento en un programa de rehabilitación cardiaca: Belén López Moya, María Concepción Escolar Gutiérrez, Carmen Carcedo Robles, Carmen de Pablo Zarzosa, Rocío Portero García y Laura Portabales Barreiro del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6045-601. Influencia de un programa de rehabilitación cardiaca en la recurrencia de eventos cardiovasculares en pacientes diabéticos sometidos a revascularización coronaria percutánea: María José Romero Reyes, Natalia Cobo Gómez, Francisco J. Molano Casimiro, Rocío Picón Heras, Manuel González Correa, José Manuel Masero Carretero, José Antonio Mora Pardo y Luis F. Pastor Torres del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6045-602. Impacto de la implementación de un programa de ejercicio mediante marcha nórdica en pacientes con síndrome coronario agudo reciente: Regina Dalmau González-Gallarza ¹, Almudena Castro Conde¹, Andrea Araujo Avendaño², Mercedes Marín Santos¹, Sandra Espinosa García¹, Dolores Hernández Muñoz², Concepción Vindel Martínez² y José Luis López Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Hospital de Cantoblanco, Madrid.

6045-603. ¿Cuál es el rol de la ranolazina en la isquemia recurrente después de un síndrome coronario agudo?: Susana del Prado Díaz¹, Inés Ponz de Antonio¹, Marianela Sánchez Martínez², Almudena Castro Conde¹, Regina Dalmau González-Gallarza¹, Manuel José Fernández Anguita³, Fernando de Torres Alba¹ y José Luis López Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y ³Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

6045-604. Insuficiencia mitral en pacientes con disfunción severa tras un síndrome coronario agudo: características e implicaciones pronósticas: Juan Caro Codón, Regina Dalmau González-Gallarza, Almudena Castro Conde, Zorba Blázquez Bermejo, Inés Ponz de Antonio, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez y José Luis López-Sendón Hentschel del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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