REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6013. Tratamiento farmacológico

Fecha : 30-10-2014 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6013-184. Análisis del uso y pronóstico derivado de los diferentes betabloqueantes en su indicación tras síndrome coronario agudo

Clara Gunturiz Beltrán, María García Carrilero, Alberto Cordero Fort, Rubén Martínez Abellán, Amín Elamrani Rami, Beatriz Miralles Vicedo, María Dolores Masiá Mondéjar y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital San Juan, Sant Joan d'Alacant (Alicante).

Introducción: Los betabloqueantes (BB) son un fármaco esencial en prevención secundaria tras síndrome coronario agudo (SCA). El objetivo de este estudio fue analizar el uso de BB tras SCA, y las diferencias entre los distintos tipos.

Métodos: Registro observacional y prospectivo realizado en único centro. Todos los pacientes consecutivos dados de alta con diagnóstico de SCA, entre diciembre 2008 y abril 2011 fueron incluidos. Se establecen 3 grupos: 0: no BB (15,6%); 1: BB recomendados en guías (67,9%); 2: otros BB (16,4%).

Resultados: Se incluyeron 740 pacientes, 71,9% varones. 28,4% SCACEST. Edad media 68,9 años (DT 12,4). BB al alta 86,2%. El más frecuente fue bisoprolol (63,1%), seguido de nebivolol (15,6%), y carvedilol (4,9%). No hubo diferencias entre los 3 grupos en términos de sexo, DM, cardiopatía isquémica previa, ni tipo de SCA. Grupo 1 menor prevalencia de ICC previa (p = 0,04), edad significativamente menor y sin diferencias en FEVI. Grupo 0 menor prevalencia de SCACEST y de revascularización (p < 0,01). Los pacientes que no recibieron BB recibieron menos aspirina, clopidogrel o estatinas (p < 0,01). En el análisis multivariante, la única variable que se asoció independientemente a recibir BB fue la revascularización (OR 2,77 IC95% [1,63-4,72]; p < 0,01). El seguimiento fue de 2 años (mediana 33 meses; rango intercuartílico 19,7-46,3). Los pacientes con BB presentaron menor incidencia de mortalidad cardiovascular (CV) y por todas las causas, como se esperaba, pero además se observó que el grupo 2 tuvo menor mortalidad CV que los del grupo 1(8,7% vs 13,4%, p < 0,01) y menor mortalidad por todas las causas (10,6% vs 12,6%, p = 0,05). El análisis de supervivencia identificó que el grupo 2 se asocia con una menor mortalidad por cualquier causa (HR 0,52 IC95% [0,29 a 0,93] p = 0,03) y una tendencia a menor mortalidad CV (HR 0,55 IC95% [0,28 a 1,09] p = 0,09). Por último, se realizó análisis por tipo de BB que mostró una tendencia de beneficio del nebivolol frente al bisoprolol (HR 0,65 IC95% [0,40-1,07] p = 0,09).

Curvas de supervivencia según grupos (no BB/BB recomendado en guías/otros BB).

Conclusiones: Los resultados de este estudio muestran un claro beneficio en pacientes con BB tras SCA en comparación con aquellos que no recibieron. Sin embargo, no se pudo observar un beneficio de los BB recomendados en las guías frente al resto. Es más, parece existir una ventaja comparativa mayor, en términos de eventos CV a largo plazo, de los BB no recomendados en las guías.

Comunicaciones disponibles de "Tratamiento farmacológico"

6013-184. Análisis del uso y pronóstico derivado de los diferentes betabloqueantes en su indicación tras síndrome coronario agudo
Clara Gunturiz Beltrán, María García Carrilero, Alberto Cordero Fort, Rubén Martínez Abellán, Amín Elamrani Rami, Beatriz Miralles Vicedo, María Dolores Masiá Mondéjar y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital San Juan, Sant Joan d'Alacant (Alicante).

6013-185. Eficacia del tratamiento con ranolazina en pacientes con intolerancia a antianginosos clásicos. Resultados del estudio CARAN
Edurne López Soberón, David Martí Sánchez, Lucio Yuri Vásquez Barahona, David Sancho Carmona, Salvador Álvarez Antón, Ignacio Rada Martínez, Jorge Palazuelos Molinero y Manuel Méndez Fernández del Hospital Universitario Central de la Defensa, Madrid.

6013-186. Eficacia y seguridad de los inhibidores de la bomba de protones en pacientes con síndrome coronario agudo
María García Carrilero, Clara Gunturiz Beltrán, Alberto Cordero Fort, Rubén Martínez Abellán, Amín Elamrani Rami, David Sirera Hernández y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital San Juan, Sant Joan d'Alacant (Alicante).

6013-187. Abciximab en bolo solo versus abciximab en bolo + infusión en el intervencionismo coronario percutáneo primario contemporáneo
Julio García Tejada, Alfonso Jurado Román, Carolina Granda Nistal, Maite Velázquez Martín, Felipe Hernández Hernández, Roberto Martín Asenjo, Leticia Blázquez Arroyo y Agustín Albarrán González-Trevilla del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6013-188. Seguridad a largo plazo de la triple terapia antitrombótica
Daniel García Iglesias, Laura García Pérez, Remigio Padrón Encalada, Lucía Junquera Vega, Lidia Martínez Fernández, Pablo Avanzas Fernández, Esmeralda Capín Sampedro y José Rozado Castaño del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6013-189. Utilización de la terapia intensiva con estatinas en la prevención secundaria de enfermedad vascular en España
Antonio Salvador Sanz1, Diego Macías Saint-Gerons2, César de la Fuente Honrubia2, Diana González Bermejo2, Miguel J. Gil2, Dolores Montero2, Fernando de Andrés-Trelles3 y Ferrán Catalá-López2 del 1Hospital Universitario La Fe, Valencia, 2Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), Madrid y 3Universidad Complutense, Madrid.

6013-190. Utilización de tratamiento intensivo con estatinas tras el síndrome coronario agudo y mejoría del pronóstico a largo plazo
Alberto Cordero, Ramón López-Palop, Pilar Carrillo, María García-Carrilero, Clara Gunturiz, Vicente Bertomeu-González, José Moreno-Arribas y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario de San Juan (Alicante).

6013-191. Impacto de interacciones farmacológicas en pacientes con SCA e infección por VIH
Eloy Gómez Mariscal, Elena Puerto García Martín, Ana Miguel Gutiérrez, Belén Díaz Antón, Lola Villagraz Tecedor, María Natalia Tovar Forero, Cristian Iborra Cuevas y Roberto Martín Asenjo del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6013-192. Análisis del control lipídico en paciente sometido a intervención coronaria percutánea
Mario Díaz-Nuila Alcázar 1, Eduard Bosch-Peligero1, Marcel Santaló-Corcoy1, Daniel Valcàrcel-Paz1, Mariona Bonet-Àlvarez2, Roser Flores-Clotet1, Josep Guindo-Soldevila1 y Antoni Martínez-Rubio1 del 1Hospital Universitario de Sabadell Parc Taulí, Barcelona y 2Althaia Xarxa Assistencial, Manresa (Barcelona).

6013-193. El abandono del tratamiento con IECAs en pacientes normotensos mejora la capacidad funcional durante el programa de rehabilitación cardiaca
José Antonio de la Chica Sánchez, Javier Mora Robles, Mª Ángeles Roldán Jiménez y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario de Málaga.

6013-194. Uso de ivabradina en la insuficiencia cardiaca aguda: Seguridad y eficacia
Marina Pascual Izco, Hugo Ángel del Castillo Carnevali, Marcelo Sanmartín Fernández, Manuel Jiménez Mena, Asunción Camino López, María Valverde Gómez, Pablo Pastor Pueyo y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6013-195. Evaluación ecocardiográfica de la función diastólica en pacientes con cardiopatía isquémica estable tras la administración de ranolazina vía oral
Ana María García Bellón1, Beatriz Pérez Villardon2, Daniel Gaitán Román1, Joaquín Alberto Cano Nieto1, Ricardo Vivancos Delgado1 y Manuel de Mora Martín1 del 1Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y 2Hospital Comarcal de la Axarquía, Vélez-Málaga (Málaga).

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