REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6013. Tratamiento farmacológico

Fecha : 30-10-2014 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6013-188. Seguridad a largo plazo de la triple terapia antitrombótica

Daniel García Iglesias, Laura García Pérez, Remigio Padrón Encalada, Lucía Junquera Vega, Lidia Martínez Fernández, Pablo Avanzas Fernández, Esmeralda Capín Sampedro y José Rozado Castaño del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

La fibrilación auricular (FA) es una entidad muy prevalente dentro de los pacientes con cardiopatía isquémica, especialmente en aquellos ingresados por un síndrome coronario agudo (SCA). Además complica su tratamiento, debido a la necesidad de prevenir por un lado el riesgo isquémico coronario con doble antiagregación y por otro lado el riesgo embolígeno con anticoagulación oral. Añadido a esta dificultad, nos encontramos con que existe poca evidencia a cerca tanto de la seguridad a largo plazo, como de los riesgos de obviar alguno de estos tratamientos. Por ello planteamos la necesidad de estudiar esta asociación clínica, con intención de comprobar si la práctica que llevamos a cabo es la adecuada, o si por el contrario estamos sometiendo a nuestros pacientes a un riesgo innecesario. Hemos planteado un estudio observacional prospectivo para valorar la seguridad a largo plazo de la triple terapia antitrombótica oral (TOAT). Para ello hemos recogido los datos clínicos de todos los pacientes que tenían antecedentes o habían sido diagnosticados de FA durante el ingreso, de entre aquellos ingresados y seguidos en nuestro centro por un SCA, durante los años 2011 y 2012. En total se revisaron las historias de 91 pacientes con el diagnóstico de FA. De todos ellos el 65,56% fueron dados de alta con TOAT, lo que suponen 59 pacientes. La mediana de seguimiento total fue de 29 meses. Dentro del subgrupo de pacientes manejados con TOAT solo 5 pacientes (8,93%) tuvieron un episodio de sangrado mayor que requirió ingreso hospitalario (RR 1,57; IC95% 0,26-5,67), ninguno de ellos mortal y solo 3 de ellos obligaron a suspender alguno de los fármacos por persistir aún bajo este tratamiento. Además se encontró una incidencia de SCA del 17,86% (RR 0,82; IC95% 0,47-2,52) y de ACV del 1,79% (RR 0,52; IC95% 20,49-0,09). Los datos parecen confirmar una tendencia hacia una mayor incidencia de sangrados, en todo caso no significativa y centrada en los primeros meses de tratamiento. Junto con una tendencia no significativa hacia una menor incidencia de ACV y SCA. Todo ello parece coincidir con los datos que tenemos en la literatura, lo que iría a favor de la TOAT como un tratamiento seguro, siempre y cuando, como se indica en las guías de práctica clínica, se limite al menor tiempo posible y además balanceando riesgo de sangrado, frente al riesgo isquémico y embolígeno.

Comunicaciones disponibles de "Tratamiento farmacológico"

6013-184. Análisis del uso y pronóstico derivado de los diferentes betabloqueantes en su indicación tras síndrome coronario agudo
Clara Gunturiz Beltrán, María García Carrilero, Alberto Cordero Fort, Rubén Martínez Abellán, Amín Elamrani Rami, Beatriz Miralles Vicedo, María Dolores Masiá Mondéjar y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital San Juan, Sant Joan d'Alacant (Alicante).

6013-185. Eficacia del tratamiento con ranolazina en pacientes con intolerancia a antianginosos clásicos. Resultados del estudio CARAN
Edurne López Soberón, David Martí Sánchez, Lucio Yuri Vásquez Barahona, David Sancho Carmona, Salvador Álvarez Antón, Ignacio Rada Martínez, Jorge Palazuelos Molinero y Manuel Méndez Fernández del Hospital Universitario Central de la Defensa, Madrid.

6013-186. Eficacia y seguridad de los inhibidores de la bomba de protones en pacientes con síndrome coronario agudo
María García Carrilero, Clara Gunturiz Beltrán, Alberto Cordero Fort, Rubén Martínez Abellán, Amín Elamrani Rami, David Sirera Hernández y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital San Juan, Sant Joan d'Alacant (Alicante).

6013-187. Abciximab en bolo solo versus abciximab en bolo + infusión en el intervencionismo coronario percutáneo primario contemporáneo
Julio García Tejada, Alfonso Jurado Román, Carolina Granda Nistal, Maite Velázquez Martín, Felipe Hernández Hernández, Roberto Martín Asenjo, Leticia Blázquez Arroyo y Agustín Albarrán González-Trevilla del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6013-188. Seguridad a largo plazo de la triple terapia antitrombótica
Daniel García Iglesias, Laura García Pérez, Remigio Padrón Encalada, Lucía Junquera Vega, Lidia Martínez Fernández, Pablo Avanzas Fernández, Esmeralda Capín Sampedro y José Rozado Castaño del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6013-189. Utilización de la terapia intensiva con estatinas en la prevención secundaria de enfermedad vascular en España
Antonio Salvador Sanz1, Diego Macías Saint-Gerons2, César de la Fuente Honrubia2, Diana González Bermejo2, Miguel J. Gil2, Dolores Montero2, Fernando de Andrés-Trelles3 y Ferrán Catalá-López2 del 1Hospital Universitario La Fe, Valencia, 2Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), Madrid y 3Universidad Complutense, Madrid.

6013-190. Utilización de tratamiento intensivo con estatinas tras el síndrome coronario agudo y mejoría del pronóstico a largo plazo
Alberto Cordero, Ramón López-Palop, Pilar Carrillo, María García-Carrilero, Clara Gunturiz, Vicente Bertomeu-González, José Moreno-Arribas y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario de San Juan (Alicante).

6013-191. Impacto de interacciones farmacológicas en pacientes con SCA e infección por VIH
Eloy Gómez Mariscal, Elena Puerto García Martín, Ana Miguel Gutiérrez, Belén Díaz Antón, Lola Villagraz Tecedor, María Natalia Tovar Forero, Cristian Iborra Cuevas y Roberto Martín Asenjo del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6013-192. Análisis del control lipídico en paciente sometido a intervención coronaria percutánea
Mario Díaz-Nuila Alcázar 1, Eduard Bosch-Peligero1, Marcel Santaló-Corcoy1, Daniel Valcàrcel-Paz1, Mariona Bonet-Àlvarez2, Roser Flores-Clotet1, Josep Guindo-Soldevila1 y Antoni Martínez-Rubio1 del 1Hospital Universitario de Sabadell Parc Taulí, Barcelona y 2Althaia Xarxa Assistencial, Manresa (Barcelona).

6013-193. El abandono del tratamiento con IECAs en pacientes normotensos mejora la capacidad funcional durante el programa de rehabilitación cardiaca
José Antonio de la Chica Sánchez, Javier Mora Robles, Mª Ángeles Roldán Jiménez y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario de Málaga.

6013-194. Uso de ivabradina en la insuficiencia cardiaca aguda: Seguridad y eficacia
Marina Pascual Izco, Hugo Ángel del Castillo Carnevali, Marcelo Sanmartín Fernández, Manuel Jiménez Mena, Asunción Camino López, María Valverde Gómez, Pablo Pastor Pueyo y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6013-195. Evaluación ecocardiográfica de la función diastólica en pacientes con cardiopatía isquémica estable tras la administración de ranolazina vía oral
Ana María García Bellón1, Beatriz Pérez Villardon2, Daniel Gaitán Román1, Joaquín Alberto Cano Nieto1, Ricardo Vivancos Delgado1 y Manuel de Mora Martín1 del 1Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y 2Hospital Comarcal de la Axarquía, Vélez-Málaga (Málaga).

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