SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4036. Cardiopatías congénitas en la infancia y en el adulto

Fecha : 22-10-2011 00:00:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : No disponible

4036-10. Prevalencia de escoliosis en pacientes adultos con cardiopatías congénitas

Rafael Alonso González, Maria Papaphylactou, Konstantinos Dimopoulos, Ryo Inuzuka, Lorna Swan, Gerhard-Paul Diller y Michael A. Gatzoulis del Royal Brompton Hospital, London.

Introducción: La escoliosis es una malformación esquelética frecuente la cual tiene un impacto significativo tanto en el sistema cardiovascular como en la función pulmonar. Es bien conocida la asociación entre la escoliosis y algunos síndromes genéticos como el síndrome de Marfan. Sin embargo la información acerca de la prevalencia de escoliosis entre los pacientes adultos con cardiopatías congénitas, así como sus predictores en esta población es escasa.

Métodos: Se incluyeron todos los pacientes en los que se había realizado una radiografía de tórax entre 1997 y 2007 en un centro terciario monográfico para cardiopatías congénitas del adulto. La curvatura espinal se midió utilizando el método de Cobb y se definió escoliosis como un ángulo de Cobb > 10o. También se analizaron 113 radiografías realizadas con pacientes control.

Resultados: Se incluyeron 3.034 pacientes, edad media 33,8 ± 14,7 años, 51% hombres. La prevalencia de escoliosis fue 14,0% (IC95%: 12,8-15,3), significativamente mayor que en los controles (2,7%, IC95%: 0,6-7,7). Entre los adultos con cardiopatías congénitas, aquellos con cardiopatías congénitas complejas tenían la mayor prevalencia de escoliosis, seguidos de los pacientes con circulación de Fontan y aquellos con síndrome de Eisenmenger. La edad, el sexo femenino, la cianosis, la complejidad de la enfermedad cardiaca, la cardiomegalia y el tener al menos una toracotomía previa fueron predictores de escoliosis en el análisis univariado. Además la prevalencia de escoliosis fue mayor en los pacientes con síndrome de Marfan (OR: 2,23, IC95%: 1,23-4,06, p = 0,009) y síndrome de Di George (OR 3,0, IC95%: 1,44-6,16, p = 0,003). En el análisis multivariado, el sexo femenino, la complejidad de la enfermedad cardiaca, el índice cardiotorácico, el tener al menos una toracotomía previa, y el síndrome de Marfan fueron factores predictores independientes de desarrollar escoliosis. El tiempo medio de seguimiento fue de 6,89 [0-14,82], durante el cual 189 (6,4%) pacientes fallecieron. La escoliosis fue un factor independiente de mortalidad en el análisis univariado (HR 1,92, IC95%: 1,52-2,55, p < 0,0001), sin embargo eso no se mantuvo en el análisis.

Conclusiones: La prevalencia de escoliosis es mayor entre los adultos con cardiopatías congénitas que en la población general, y parece ser el resultado de una combinación de factores clínicos, quirúrgicos y genéticos.

Comunicaciones disponibles de "Cardiopatías congénitas en la infancia y en el adulto "

4036-1. Hipertensión pulmonar asociada a cardiopatías congénitas: ¿Existen diferencias entre el shunt pre y post-tricuspídeo? Datos del Registro Español de Hipertensión Pulmonar (REHAP): Carmen Jiménez López-Guarch, Pilar Escribano Subías, José María Oliver Ruiz, Javier Segovia Cubero, Laura Dos Subirà, María Teresa Subirana Doménech, María Lázaro Salvador y Francisco García Fernández del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Registro Español de Hipertensión Pulmonar (REHAP), Madrid, Registro Español de Hipertensión Pulmonar (REHAP), Barcelona y Registro Español de Hipertensión Pulmonar (REHAP), Sevilla.

4036-2. ¿La demora en la atención especializada es causa de morbilidad en el adulto con cardiopatía congénita?: Blanca Muñoz Calero, Luis González Torres, Irene Méndez Santos, María del Valle Pedrosa del Moral, Manuel Iglesias Blanco, Antonio Castro Fernández y Pastora Gallego García de Vinuesa del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

4036-3. Abordaje multidisciplinar de la gestación en pacientes con cardiopatías congénitas (CC) o hipertensión pulmonar (HTP). ¿Qué aporta?: Berta Vega Hernández, Cristina Enjuanes Grau, Abel García del Ejido, Dolores Montañez Quero, Antonio García Burguillo, José Hernández González, Pilar Escribano Subías y María Jesús López Gude del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

4036-4. Cateterismos terapéuticos en niños: seguridad y eficacia: Victorio Cuenca Peiro, Beatriz Pérez Villardón, Jorge Rodríguez Capitán, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Juan Miguel Gil Jaurena y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

4036-5. Tratamiento percutáneo de síndrome de vena cava superior tras cirugía de Mustard/Senning y de comunicación interauricular seno venoso en el paciente adulto: Ángel Sánchez-Recalde, Federico Gutiérrez Larraya, María Jesús del Cerro, José María Oliver Ruiz, Ángel Aroca Peinado, Ana González, Raúl Moreno Gómez y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

4036-6. Prueba de mesa basculante. ¿Es rentable el uso de fármacos en la edad pediátrica?: Inmaculada González Bermúdez, Enrique García Campo, Daniel Rivera Asenjo, Mónica Pardo Fresno, Óscar Quintero Henson, Juan Ocampo Míguez y Xulio Beiras Torrado del Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).

4036-7. Curso intramural del tronco común con nacimiento anómalo: identificando las características de alto riesgo: Ainhoa Torrens Osés, Sherry Megalla, Onkar Jha, José González Costello y Lawrence Boxt del Montefiore Heart Center, Bronx (New York) y Hospital Universitari de Bellvitge - IDIBELL, Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

4036-8. Función diastólica e hipertensión arterial pulmonar asociada a cortocircuitos congénitos: María Luisa Cabeza Letrán, María José Rodríguez Puras, Raquel Solanilla Rodríguez, Juan Manuel Durán Guerrero, Antonio Bonilla López y Ángel Martínez Martínez del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

4036-9. Tumores cardiacos primarios en niños: Victorio Cuenca Peiro, Miguel Ángel Ramírez Marrero, Beatriz Pérez Villardon, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Juan Miguel Gil Jaurena y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

4036-10. Prevalencia de escoliosis en pacientes adultos con cardiopatías congénitas: Rafael Alonso González, Maria Papaphylactou, Konstantinos Dimopoulos, Ryo Inuzuka, Lorna Swan, Gerhard-Paul Diller y Michael A. Gatzoulis del Royal Brompton Hospital, London.

4036-11. Estudio del gen SCN5A en pacientes con síndrome de Brugada del sur de España: Esperanza García-Molina Sáez, Francisco Javier Lacunza Ruiz, María Sabater Molina, Francisco Ruiz-Espejo, Francisco Cañizares Hernández, Isabel Tovar Zapata, Juan Ramón Gimeno Blanes y Pedro Martínez Hernández del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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4036. Cardiopatías congénitas en la infancia y en el adulto

4036-10. Prevalencia de escoliosis en pacientes adultos con cardiopatías congénitas

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