REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4036. Cardiopatías congénitas en la infancia y en el adulto

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4036-5. Tratamiento percutáneo de síndrome de vena cava superior tras cirugía de Mustard/Senning y de comunicación interauricular seno venoso en el paciente adulto

Ángel Sánchez-Recalde, Federico Gutiérrez Larraya, María Jesús del Cerro, José María Oliver Ruiz, Ángel Aroca Peinado, Ana González, Raúl Moreno Gómez y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Introducción: Las dehiscencias y estenosis de bafles son las complicaciones mecánicas más frecuentes después de la cirugía de Mustard o Senning en la transposición de grandes vasos (TGV). La obstrucción de la VCS tras cirugía de comunicación interauricular tipo seno venoso con drenaje venoso pulmonar anómalo parcial (CIA-SV con DVPAP) es infrecuente y depende de la técnica quirúrgica utilizada.

Métodos: Describimos nuestra experiencia a corto y largo plazo del tratamiento percutáneo en 7 pacientes adultos sintomáticos (edad media 33 ± 8 años), 5 con estenosis/dehiscencias de bafles venosos sistémicos tras cirugía de Mustard/Senning y 2 pacientes con estenosis de VCS tras cirugía de CIA-SV con tunelización de vena pulmonar superior derecha aurícula izquierda con parche pericárdico, sin ampliación de VCS.

Resultados: De los 5 pacientes con TGV operados mediante corrección fisiológica auricular, 4 fueron con Mustard y 1 con Senning (entre 2-5 años de edad). Una paciente era portadora de marcapasos. En 3 casos predominaba la estenosis con flujo retrógrado y dilatación del sistema ácigos a nivel de la unión entre la VCS y la neoaurícula sistémica, y en 2 pacientes predominaba la dehiscencia con shunt bidireccional. Se trataron con éxito 4 casos mediante implante de stent cubierto CP (Numed) desapareciendo la estenosis y cerrándose completamente la dehiscencia. Un caso con oclusión completa de la VCS fue fallido, sin complicaciones. En la paciente portadora de marcapasos se tuvo que recambiar el cable y colocar el electrodo por dentro del stent durante el procedimiento. Los 2 casos con estenosis de VCS tras cirugía de CIA-SV, presentaban estenosis severas en la desembocadura de la VCS en la aurícula derecha, uno de ellos además era portadora de cables de marcapasos DDD. Este último caso fue tratado mediante dilatación con balón y el otro mediante stent cubierto con éxito. Con un seguimiento medio de 3 ± 0,6 años, los pacientes se encuentran asintomáticos y sin reestenosis de los stents en las técnicas de imagen no invasivas, principalmente tomografía computarizada.

Conclusiones: Las estenosis y/o dehiscencias a nivel de la VSC tras cirugía de Mustard/Senning o de CIA-DVPAP pueden ser tratadas percutáneamente mediante stent cubierto con excelente evolución a largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "Cardiopatías congénitas en la infancia y en el adulto "

4036-1. Hipertensión pulmonar asociada a cardiopatías congénitas: ¿Existen diferencias entre el shunt pre y post-tricuspídeo? Datos del Registro Español de Hipertensión Pulmonar (REHAP)
Carmen Jiménez López-Guarch, Pilar Escribano Subías, José María Oliver Ruiz, Javier Segovia Cubero, Laura Dos Subirà, María Teresa Subirana Doménech, María Lázaro Salvador y Francisco García Fernández del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Registro Español de Hipertensión Pulmonar (REHAP), Madrid, Registro Español de Hipertensión Pulmonar (REHAP), Barcelona y Registro Español de Hipertensión Pulmonar (REHAP), Sevilla.
4036-2. ¿La demora en la atención especializada es causa de morbilidad en el adulto con cardiopatía congénita?
Blanca Muñoz Calero, Luis González Torres, Irene Méndez Santos, María del Valle Pedrosa del Moral, Manuel Iglesias Blanco, Antonio Castro Fernández y Pastora Gallego García de Vinuesa del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
4036-3. Abordaje multidisciplinar de la gestación en pacientes con cardiopatías congénitas (CC) o hipertensión pulmonar (HTP). ¿Qué aporta?
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4036-4. Cateterismos terapéuticos en niños: seguridad y eficacia
Victorio Cuenca Peiro, Beatriz Pérez Villardón, Jorge Rodríguez Capitán, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Juan Miguel Gil Jaurena y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.
4036-5. Tratamiento percutáneo de síndrome de vena cava superior tras cirugía de Mustard/Senning y de comunicación interauricular seno venoso en el paciente adulto
Ángel Sánchez-Recalde, Federico Gutiérrez Larraya, María Jesús del Cerro, José María Oliver Ruiz, Ángel Aroca Peinado, Ana González, Raúl Moreno Gómez y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4036-6. Prueba de mesa basculante. ¿Es rentable el uso de fármacos en la edad pediátrica?
Inmaculada González Bermúdez, Enrique García Campo, Daniel Rivera Asenjo, Mónica Pardo Fresno, Óscar Quintero Henson, Juan Ocampo Míguez y Xulio Beiras Torrado del Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).
4036-7. Curso intramural del tronco común con nacimiento anómalo: identificando las características de alto riesgo
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4036-8. Función diastólica e hipertensión arterial pulmonar asociada a cortocircuitos congénitos
María Luisa Cabeza Letrán, María José Rodríguez Puras, Raquel Solanilla Rodríguez, Juan Manuel Durán Guerrero, Antonio Bonilla López y Ángel Martínez Martínez del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
4036-9. Tumores cardiacos primarios en niños
Victorio Cuenca Peiro, Miguel Ángel Ramírez Marrero, Beatriz Pérez Villardon, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Juan Miguel Gil Jaurena y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.
4036-10. Prevalencia de escoliosis en pacientes adultos con cardiopatías congénitas
Rafael Alonso González, Maria Papaphylactou, Konstantinos Dimopoulos, Ryo Inuzuka, Lorna Swan, Gerhard-Paul Diller y Michael A. Gatzoulis del Royal Brompton Hospital, London.
4036-11. Estudio del gen SCN5A en pacientes con síndrome de Brugada del sur de España
Esperanza García-Molina Sáez, Francisco Javier Lacunza Ruiz, María Sabater Molina, Francisco Ruiz-Espejo, Francisco Cañizares Hernández, Isabel Tovar Zapata, Juan Ramón Gimeno Blanes y Pedro Martínez Hernández del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

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