REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4031. Ablación FA

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4031-1. Prevalencia y distribución de cicatrices en la aurícula izquierda en pacientes con flutter auricular izquierdo no relacionado con ablación de fibrilación auricular

Alejandro Estrada, José Luis Merino, Sergio Castrejón, David Doiny, Marta Ortega, David Filgueiras, María Monedero y José Luis López-Sendón de la Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada del Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Introducción: El flutter auricular izquierdo (FTAI) es de presentación frecuente postablación de fibrilación auricular (FA) y el mecanismo reentrante se asocia a áreas de cicatriz. Estas cicatrices son el resultado de procedimientos de ablación previos, pero no se puede negar la posibilidad de su preexistencia. El objetivo de este estudio fue evaluar la presencia de cicatrices en la aurícula izquierda (AI) en pacientes con FTAI y sin previa ablación de FA.

Métodos: Se estudiaron 15 pacientes consecutivos con FTAI (67% mujeres, edad 71 ± 9 años). Ninguno presentaba ablación previa de FA (quirúrgica y con catéter). Se posicionaron catéteres multipolar y de ablación en AI y se obtuvieron mapas electroanatómicos de voltaje y activación. La cicatriz densa fue definida con voltaje pico a pico < 0,1 mV. Las áreas de cicatriz de superficie (AC) y la superficie total de la AI fueron medidas con una aplicación informática. La caracterización del circuito fue realizado por mapa de activación y de encarrilamiento.

Resultados: El 73% presentaban enfermedad estructural cardiaca relevante: 6 valvulopatías, 2 miocardiopatías isquémicas, 2 cardiopatías hipertensivas y 1 dilatada. El circuito del FTAI fue perimitral en 7 pacientes, de orejuela en 2, perivenas pulmonares en 2, mural en 2 y múltiples (> 3) FTAI en 2. Todos tenían áreas de cicatriz en el mapa de voltaje (n° de puntos: 173 ± 149). El promedio de AC fue 23 ± 18 cm2, correspondiente a 15 ± 14% de la superficie total de la AI. El AC más frecuente fue la pared anterosuperior en 8 (53%), la pared posterior en 2 (13%), el techo en 2 (13%), cerca de las venas pulmonares derechas en 2 (13%) y 1 en el septo (7%). El 73% de pacientes tenían AC secundarias en otras localizaciones. El AC siempre estuvo relacionado con el circuito del FTAI.

Conclusiones: Las áreas de cicatriz de bajo voltaje son altamente prevalentes en pacientes con FTAI, ubicándose con mayor frecuencia en la pared anterosuperior.

Comunicaciones disponibles de "Ablación FA"

4031-1. Prevalencia y distribución de cicatrices en la aurícula izquierda en pacientes con flutter auricular izquierdo no relacionado con ablación de fibrilación auricular
Alejandro Estrada, José Luis Merino, Sergio Castrejón, David Doiny, Marta Ortega, David Filgueiras, María Monedero y José Luis López-Sendón de la Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada del Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4031-2. Relación entre síntomas y carga arrítmica en pacientes con fibrilación auricular: un subanálisis del ensayo clínico "crioenergía o radiofrecuencia para el aislamiento de venas pulmonares"
Nicasio Pérez Castellano, Roberto Fernández Cavazos, Asunción Conde López-Gómez, Javier Moreno Planas, Victoria Cañadas Godoy, Ramón Bover Freire, Julián Pérez Villacastín y Carlos Macaya Miguel del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4031-3. Trabéculas musculares en el istmo mitral. Correlación anatomo-clínica con implicaciones en la ablación con radiofrecuencia de pacientes con fibrilación auricular persistente
Gonzalo Pizarro Sánchez, Damián Sánchez Quintana, Margarita Murillo Haba, Eva González Caballero, Beatriz Fuertes Suárez, Silvia Bayona Horta, Vicente Martínez de Vega y José Ángel Cabrera Rodríguez del Hospital Quirón, Madrid y Departamento de Anatomía y Biología Celular, Badajoz.
4031-4. ¿El desarrollo de taquicardiomiopatía empeora el resultado de la ablación de venas pulmonares en pacientes con FA? Análisis de las características basales y evolución en este grupo de pacientes
Naiara Calvo Galiano, Felipe Bisbal Van Bylen, David Andreu Caballero, Pablo Ramos Ardanaz, Antonio Berruezo Sánchez, Marta Sitges Carreño, Josep Brugada Terradellas y Lluís Mont Girbau del Hospital Clínic, Barcelona.
4031-5. La línea a nivel del techo no influye en el éxito del aislamiento de venas pulmonares para el tratamiento de la fibrilación auricular: resultados de un estudio prospectivo aleatorizado
Elena Arbelo Laínez, Esther Guiu, Roger Borrás, Antonio Berruezo, David Andreu, José María Tolosana, Josep Brugada y Lluís Mont del Hospital Clínic, Barcelona.
4031-6. El ejercicio crónico favorece el desarrollo de fibrilación auricular por un mecanismo combinado de remodelado estructural y autonómico
Begoña Benito Villabriga, Eduard Guasch i Casany, Gemma Gay Jordi, Marc Antoine Gilllis, Yanfen Shi, Anna Serrano Mollar, Lluís Mont i Girbau y Stanley Nattel del Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston (Massachusetts), Montreal Heart Institute, Montreal (Quebec) y IDIBAPS, Barcelona.

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