REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4009. Cirugía cardiovascular 2011

Fecha : 21-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4009-6. Variaciones en la respuesta inflamatoria y necesidades transfusionales en cirugía cardíaca debidas al recuperador celular: estudio prospectivo aleatorizado

Sara Badia Gamarra, Guillermo Reyes Copa, María Antonia Prieto, Pablo Álvarez Navarro, Omer Leal Fernández, Juan Bustamante Munguira, Anas Sarraj Asil y José Manuel Nuche López-Bravo del Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.

Introducción: Analizar si el uso de recuperadores de sangre disminuye las necesidades transfusionales y la respuesta inflamatoria sistémica en pacientes de bajo riesgo en cirugía cardiaca.

Métodos: Estudio prospectivo aleatorizado. Se seleccionaron 63 pacientes consecutivos que precisaban cirugía coronaria o valvular los cuales fueron aleatorizados a ser intervenidos con recuperador de sangre (grupo RC = 29) o sin recuperador (grupo Co = 34). Se excluyeron pacientes de alto riesgo (Euroscore > 10%), cirugías mixtas o de aorta, reintervenciones y pacientes con alto riesgo de sangrado (según las guías de la SCA). Se utilizó la técnica de ELISA para medir las citokinas proinflamatorias y el interferón gamma antes de la intervención, al salir de circulación extracorpórea, y a la hora, 6 horas y 24 horas tras la cirugía.

Resultados: Las características clínicas preoperatorias fueron similares en ambos grupos. El 51% de los pacientes precisaron transfusiones sanguíneas sin que hubiese diferencias entre ambos grupos (grupo RC, n = 12 (40%) vs grupo Co, n = 13 (46,4%); p = 0,79). Las necesidades transfusionales se relacionaron con una hemoglobina preoperatoria < 13,3 g/dl (RR = 2,4, IC95%: 1,3-4,7) y con una superficie de área corporal < 1,74 m2 (RR = 2,1, IC95%: 1,2-3,9). Se evidenció un incremento de las interleucinas IL-6, IL-8 y p40 en todos los pacientes con un pico máximo a la hora de la cirugía sin que hubiese diferencias significativas entre ambos grupos. No hubo diferencias en cuanto a los resultados clínicos entre ambos grupos.

Conclusiones: El recuperador de sangre no disminuye las necesidades transfusionales ni la respuesta inflamatoria en pacientes de bajo riesgo sometidos a cirugía cardiaca.

Comunicaciones disponibles de "Cirugía cardiovascular 2011"

4009-1. Función ventricular derecha preoperatoria: importancia clínica en la cirugía valvular mitral
María Gallego Delgado, Antonio Arribas-Jiménez, Ana Martín-García, Teresa González-Sánchez, José María Santos González, Cándido Martín-Luengo, Teresa Cano-Mozo y Félix Nieto-Ballestero del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario, Salamanca y Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico Universitario, Salamanca.
4009-2. La expresión génica VI de microRNA-133a y de miosinas junto con parámetros clínicos predicen la regresión pos toperatoria de la hipertrofia en pacientes con estenosis aórtica
J. Francisco Nistal Herrera, Ana Victoria Villar Ramos, Miguel Llano Cardenal, Manuel Cobo Belaustegui, Raquel García, David Merino Fernández, Cecilia Montalvo Silva y Mª Amor Hurlé González del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), Facultad de Medicina de la Universidad de Cantabria, Santander (Cantabria) y IFIMAV, Santander (Cantabria).
4009-3. Riesgos añadidos de la cirugía de aorta ascendente y/o arco asociada al recambio valvular aórtico
María Teresa González López, Julián Salas Millán, José Francisco Valderrama Marcos, Sergio González González, Rafael Castillo Martín, Ricardo J. Muñoz García, J. Fernando Biguria Rodríguez y Julio Gutiérrez de Loma del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.
4009-4. Evaluación de factores predisponentes y complicaciones relacionados con la aparición de fibrilación auricular en el postoperatorio de cirugía cardiaca
Francisco Javier Noriega, Xavier Borràs, Christian Muñoz-Guijosa, M. Luz Maestre, José María Padró y Juan Cinca del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
4009-5. La ablación concomitante mejora los resultados postoperatorios del recambio valvular aórtico con fibrilación auricular
Elio Martín Gutiérrez, Fernando Hornero Sos, Sergio Cánovas López, Aritz García Peláez, Federico Paredes Vignoli, Óscar Gil Albarova, Rafael García Fuster y Juan Martínez León del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
4009-6. Variaciones en la respuesta inflamatoria y necesidades transfusionales en cirugía cardíaca debidas al recuperador celular: estudio prospectivo aleatorizado
Sara Badia Gamarra, Guillermo Reyes Copa, María Antonia Prieto, Pablo Álvarez Navarro, Omer Leal Fernández, Juan Bustamante Munguira, Anas Sarraj Asil y José Manuel Nuche López-Bravo del Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
4009-7. Experiencia del oxigenador de membrana extracorpórea (ECMO) como asistencia respiratoria en el adulto
Ana María Bell Mínguez, Tomás Heredia Cambra, Lucía Doñate Bertolín, Carlos Hernández Acuña, Salvador Torregrosa Puerta, Manuel Pérez Guillén, Mari Paz Fuset Cabanes y Anastasio Montero Argudo del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

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