ISSN: 0300-8932
SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Maspalomas (Gran Canaria),
20 - 22 de Octubre de 2011
4045. Endocarditis infecciosa y otros problemas en valvulopatías
Fecha
: 22-10-2011 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: No disponible
4045-4. Características clínicas y epidemiológicas de las endocarditis infecciosas sobre válvulas derechas en el siglo XXI: Análisis de una serie prospectiva y contemporánea en un hospital de referencia
Jaume Francisco Pascual, Núria Fernández Hidalgo, María Teresa González Alujas, Pilar Tornos Mas, Benito Almirante, Manuel Galiñanes, Ana María Planes y David García-Dorado del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.
Antecedentes y Objetivos: La mayoría de estudios publicados en España sobre las endocarditis infecciosas derechas (EIVD) están centrados en pacientes adictos a drogas por vía parenteral (ADVP). Sin embargo, la epidemiología de esta entidad ha cambiado substancialmente en los últimos años. El objetivo del estudio fue describir los factores de riesgo (FR), las características clínicas y el pronóstico de las EIVD en una cohorte contemporánea.
Métodos: Estudio descriptivo llevado a cabo en un hospital terciario español. Se incluyeron prospectivamente todos los episodios consecutivos diagnosticados de EIVD entre enero de 2000 y noviembre de 2010.
Resultados: De 448 pacientes tratados por endocarditis infecciosa 48 (10,7%) fueron clasificados como EIVD. La mayor parte de los pacientes presentaban algún FR: dispositivo intracardiaco 19 (39,6%), ADVP 14 (29,2%), bacteriemia por catéter venoso 9 (18,8%), cardiopatía congénita con comunicación intracardiaca 5 (10,4%) y válvula protésica 2 (4,2%). Únicamente 2 pacientes no tenían ningún factor predisponente. En 12 casos (25%) la adquisición de la infección estaba relacionada con la atención sanitaria. La edad mediana fue de 43,7 años (RIC 33,7-63,3 años) y el 73% eran hombres. La mediana de índice de Charlson fue de 1 punto (RIC 0-2 puntos). La manifestación clínica más frecuente fue la fiebre (95,8%). Localización de la infección: válvula tricúspide 70,5%, dispositivo intracardiaco 27,2%, endocardio 15,9% y válvula pulmonar 11,3%. Se documentó un infarto pulmonar en 20 pacientes (41,7%). Únicamente 2 pacientes presentaron embolismos sépticos en localizaciones diferentes a la pulmonar, debido a la existencia concomitante de afectación de las válvulas izquierdas. El agente etiológico más frecuente fue S. aureus (43,8%). Veintiún pacientes (43,8%) fueron intervenidos durante la fase aguda de la enfermedad. Seis pacientes (12,5%) fallecieron durante el ingreso, aunque 5 de ellos debido a complicaciones de su enfermedad de base. Al año de seguimiento fallecieron otros 3 pacientes, ninguno de ellos en relación con la EIVD.
Conclusiones: La EIVD representa una pequeña proporción de las endocarditis infecciosas. La mayor parte de los pacientes presenta algún factor de riesgo. La ADVP sigue siendo un FR frecuente en nuestro medio. El pronóstico de la infección sigue siendo más favorable que la infección que afecta a las válvulas izquierdas.
Comunicaciones disponibles de "Endocarditis infecciosa y otros problemas en valvulopatías"
- 4045-1. Endocarditis infecciosa en octogenarios
- Carmen Olmos Blanco, Isidre Vilacosta, Eduardo Pozo Osinalde, Cristina Fernández Pérez, David Vivas Balcones, José Alberto San Román Calvar, Javier López Díaz y Cristina Sarriá Cepeda del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
- 4045-2. Situación actual de la endocarditis infecciosa en Cantabria
- Manuel Cobo Belaustegui, Ana M. Arnaiz García, Marcos Pajarón Guerrero, Jesús Zarauza Navarro, José Francisco Gutiérrez Díez, Rafael Martín Durán, José Ramón de Berrazueta Fernández y M. Carmen Fariñas Álvarez del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y Hospital Sierrallana, Torrelavega (Cantabria).
- 4045-3. Factores relacionados con el hallazgo de endocarditis infecciosa en pacientes con bacteriemia por staphylococcus aureus
- Fernando de Torres Alba, Silvia Valbuena López, Teresa López Fernández, José Juan Gómez de Diego, María Pilar Romero, Carolina Navarro San Francisco, Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 4045-4. Características clínicas y epidemiológicas de las endocarditis infecciosas sobre válvulas derechas en el siglo XXI: Análisis de una serie prospectiva y contemporánea en un hospital de referencia
- Jaume Francisco Pascual, Núria Fernández Hidalgo, María Teresa González Alujas, Pilar Tornos Mas, Benito Almirante, Manuel Galiñanes, Ana María Planes y David García-Dorado del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.
- 4045-5. Perfil clínico de los pacientes con shock séptico en la endocarditis infecciosa
- Eduardo Pozo Osinalde, Isidre Vilacosta, Carmen Olmos Blanco, Cristina Fernández Pérez, José Alberto San Román Calvar, Javier López Díaz, Carlos Ferrera Durán y Cristina Sarriá Cepeda del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Madrid, Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
- 4045-6. Hipertensión pulmonar persistente en pacientes con insuficiencia mitral severa sometidos a reemplazo valvular mitral
- Inés Uribe Morales, Rocío García Orta, Manuel López Pérez, Eduardo Moreno Escobar, María Fuensanta Ruiz López, Mercedes González Molina, José Manuel Oyonarte Ramírez y Rafael Melgares Moreno del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, Hospital Clínico San Cecilio, Granada y Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería.
- 4045-7. La esclerosis valvular aórtica es un predictor de recurrencia tras cardioversión de FA aislada
- Ana Martín García, Javier Jiménez Candil, Francisco Martín Herrero, Teresa Cano Mozo, Jesús Hernández Hernández y Cándido Martín Luengo del Hospital Clínico Universitario, Salamanca.
- 4045-8. Remodelado valvular mitral secundario a estrés diastólico causado por la insuficiencia aórtica en pacientes con válvula bicúspide
- Ana González Mansilla, Jorge Solís Martín, Rocío Angulo Llanos, Esther Pérez David, Gabriela Madrid Marcano, Raquel Yotti Álvarez, Javier Bermejo Thomas y Francisco Fernández-Avilés Díaz del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
- 4045-9. Reparación valvular mitral: experiencia en nuestro centro
- Ana María Bell Mínguez, Tomás Heredia Cambra, Lucía Doñate Bertolín, Carlos Hernández Acuña, Manuel Pérez Guillén, Vicente Miro Palau, Begoña Igual Muñoz y Anastasio Montero Argudo del Hospital Universitario La Fe, Valencia.
- 4045-10. Estenosis aórtica severa con función sistólica conservada: distribución del gradiente medio transvalvular y prevalencia de bajo gradiente
- Cristina Barinaga Martín, Ignacio Iglesias Garriz, David Alonso Martínez, Carmen Garrote Coloma, Irene Blanco Martínez, Abel García del Egido, Vanesa Alonso Fernández y Elena Tundidor Sanz del Complejo Asistencial, León.
- 4045-11. Estenosis aórtica severa sintomática inoperable. Comparativa de morbimortalidad de tratamiento médico versus TAVI en nuestro medio
- Omar Abdul-Jawad, Vicente Serra García, Bruno García del Blanco, Ignacio Ferreira, Imanol Otaegui Irurueta, Pilar Tornos Mas, Joan Àngel Ferrer y David García-Dorado del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.
Más comunicaciones de los autores
- Almirante, Benito
- Fernández Hidalgo, Núria
-
Francisco Pascual, Jaume
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- 6002-51 - Valvuloplastia aórtica percutánea: Una vieja técnica para una nueva era
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- González Alujas, María Teresa
- Planes, Ana María
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