REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4045. Endocarditis infecciosa y otros problemas en valvulopatías

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4045-3. Factores relacionados con el hallazgo de endocarditis infecciosa en pacientes con bacteriemia por staphylococcus aureus

Fernando de Torres Alba, Silvia Valbuena López, Teresa López Fernández, José Juan Gómez de Diego, María Pilar Romero, Carolina Navarro San Francisco, Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Introducción: La bacteriemia por Staphylococcus aureus (BSA) es frecuente en nuestro medio, y puede complicarse con endocarditis infecciosa (EI) hasta en un 25% de los casos en algunas series. Las guías de práctica clínica recomiendan la realización precoz de una ecocardiografía, transtorácica (ETT) e idealmente transesofágica (ETE) en los pacientes sin contraindicaciones, para descartar EI.

Objetivos: Describir las características clínicas y los factores asociados con la presencia de EI en una muestra de pacientes consecutivos con BSA.

Material y Métodos: Se estudiaron todos los pacientes > 18 años con BSA (al menos 1 hemocultivo (HC) positivo) entre marzo de 2010 y marzo de 2011 en un hospital terciario. Se recogió la presencia de hallazgos ecocardiográficos compatibles con EI en ETT o ETE, así como la existencia de factores predisponentes para EI: cardiopatía predisponente (enfermedad valvular o cardiopatía congénita), material protésico intracardiaco (prótesis valvulares, marcapasos, desfibriladores) o presencia de catéter venoso central.

Resultados: Durante el periodo de estudio 102 pacientes (57 varones y 45 mujeres) presentaron al menos 1 HC positivo para SA. La edad media fue de 68 ± 13 años. 7 pacientes (6,8%) fallecieron precozmente por causas no cardiacas, y en 14 (13,7%) no se consideró indicado realizar ecocardiograma. Al resto de pacientes (n = 81, 79,4%) se les realizó un ecocardiograma; a 46 (56,8%) ETT + ETE y a 35 (43,2%) únicamente ETT. De todos estos pacientes, 13 (16%) tenían una cardiopatía predisponente, 3 (3,7%) eran portadores de prótesis valvulares, 6 (7,4%) portadores de marcapasos o desfibriladores (MP/DAI) y 17 (21%) eran portadores de catéteres venosos centrales. Se encontraron datos de EI en 10 de los 81 pacientes estudiados mediante ecocardiograma (12,3%). El 80% de las EI en pacientes con BSA estaban asociadas a factores predisponentes (n = 8) y en el 50% (n = 5) de los casos se trató de portadores un catéter venoso central.

Conclusiones: En un grupo no seleccionado de pacientes con BSA, el 80% de los casos de EI estaban asociados a la presencia cardiopatía o dispositivos intravasculares. El 50% de los pacientes con EI eran portadores de un catéter venoso central. Estos datos refuerzan la necesidad de realizar un ecocardiograma, preferiblemente ETE, a todos los pacientes con BSA y factores predisponentes para EI.

Comunicaciones disponibles de "Endocarditis infecciosa y otros problemas en valvulopatías"

4045-1. Endocarditis infecciosa en octogenarios
Carmen Olmos Blanco, Isidre Vilacosta, Eduardo Pozo Osinalde, Cristina Fernández Pérez, David Vivas Balcones, José Alberto San Román Calvar, Javier López Díaz y Cristina Sarriá Cepeda del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
4045-2. Situación actual de la endocarditis infecciosa en Cantabria
Manuel Cobo Belaustegui, Ana M. Arnaiz García, Marcos Pajarón Guerrero, Jesús Zarauza Navarro, José Francisco Gutiérrez Díez, Rafael Martín Durán, José Ramón de Berrazueta Fernández y M. Carmen Fariñas Álvarez del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y Hospital Sierrallana, Torrelavega (Cantabria).
4045-3. Factores relacionados con el hallazgo de endocarditis infecciosa en pacientes con bacteriemia por staphylococcus aureus
Fernando de Torres Alba, Silvia Valbuena López, Teresa López Fernández, José Juan Gómez de Diego, María Pilar Romero, Carolina Navarro San Francisco, Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4045-4. Características clínicas y epidemiológicas de las endocarditis infecciosas sobre válvulas derechas en el siglo XXI: Análisis de una serie prospectiva y contemporánea en un hospital de referencia
Jaume Francisco Pascual, Núria Fernández Hidalgo, María Teresa González Alujas, Pilar Tornos Mas, Benito Almirante, Manuel Galiñanes, Ana María Planes y David García-Dorado del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.
4045-5. Perfil clínico de los pacientes con shock séptico en la endocarditis infecciosa
Eduardo Pozo Osinalde, Isidre Vilacosta, Carmen Olmos Blanco, Cristina Fernández Pérez, José Alberto San Román Calvar, Javier López Díaz, Carlos Ferrera Durán y Cristina Sarriá Cepeda del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Madrid, Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
4045-6. Hipertensión pulmonar persistente en pacientes con insuficiencia mitral severa sometidos a reemplazo valvular mitral
Inés Uribe Morales, Rocío García Orta, Manuel López Pérez, Eduardo Moreno Escobar, María Fuensanta Ruiz López, Mercedes González Molina, José Manuel Oyonarte Ramírez y Rafael Melgares Moreno del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, Hospital Clínico San Cecilio, Granada y Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería.
4045-7. La esclerosis valvular aórtica es un predictor de recurrencia tras cardioversión de FA aislada
Ana Martín García, Javier Jiménez Candil, Francisco Martín Herrero, Teresa Cano Mozo, Jesús Hernández Hernández y Cándido Martín Luengo del Hospital Clínico Universitario, Salamanca.
4045-8. Remodelado valvular mitral secundario a estrés diastólico causado por la insuficiencia aórtica en pacientes con válvula bicúspide
Ana González Mansilla, Jorge Solís Martín, Rocío Angulo Llanos, Esther Pérez David, Gabriela Madrid Marcano, Raquel Yotti Álvarez, Javier Bermejo Thomas y Francisco Fernández-Avilés Díaz del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4045-9. Reparación valvular mitral: experiencia en nuestro centro
Ana María Bell Mínguez, Tomás Heredia Cambra, Lucía Doñate Bertolín, Carlos Hernández Acuña, Manuel Pérez Guillén, Vicente Miro Palau, Begoña Igual Muñoz y Anastasio Montero Argudo del Hospital Universitario La Fe, Valencia.
4045-10. Estenosis aórtica severa con función sistólica conservada: distribución del gradiente medio transvalvular y prevalencia de bajo gradiente
Cristina Barinaga Martín, Ignacio Iglesias Garriz, David Alonso Martínez, Carmen Garrote Coloma, Irene Blanco Martínez, Abel García del Egido, Vanesa Alonso Fernández y Elena Tundidor Sanz del Complejo Asistencial, León.
4045-11. Estenosis aórtica severa sintomática inoperable. Comparativa de morbimortalidad de tratamiento médico versus TAVI en nuestro medio
Omar Abdul-Jawad, Vicente Serra García, Bruno García del Blanco, Ignacio Ferreira, Imanol Otaegui Irurueta, Pilar Tornos Mas, Joan Àngel Ferrer y David García-Dorado del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.

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