REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4040. SCA: Pronóstico y marcadores

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4040-3. Valor pronóstico a corto plazo de la ferritina sérica en el síndrome coronario agudo

María Carrillo Pérez Tomé, Alberto Domínguez Rodríguez, Celestino Hernández García, Pablo Jorge Pérez, Gabriela Blanco Palacios, Alejandro Jiménez Sosa, Pedro Abreu González y Antonio Lara Padrón del Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y Universidad de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

Introducción y Objetivos: Recientemente se ha demostrado en estudios realizados “in vitro” que la deficiencia de hierro promueve la inflamación de la placa arteriosclerótica y por consiguiente la inestabilización de la misma. El objetivo del presente estudio fue determinar el impacto de los niveles séricos de la ferritina sérica en el pronóstico a corto plazo de los pacientes con síndrome coronario agudo (SCA).

Métodos: Se incluyeron 196 pacientes consecutivos con SCA. Los pacientes fueron tratados siguiendo las guías de práctica clínica. Se midieron niveles de ferritina sérica con una media de 72 ± 24 horas tras el ingreso. Realizamos seguimiento a 30 días mediante contacto telefónico y revisión de las historias clínicas. Se definió la aparición de nuevos eventos cardiovasculares (NEC) como la muerte cardiovascular, nuevo SCA, necesidad de revascularización urgente e ingreso por insuficiencia cardíaca.

Resultados: La presentación clínica más frecuente fue SCA sin elevación del ST (61%). La media de edad era 65 ± 13 años; el 66% eran varones; el 42% con diabetes mellitus; el 65% con hipertensión arterial; el 54% tenían dislipemias, el 22% eran fumadores y la media de hemoglobina era 12,85 ± 1,88 g/dl. La aparición de NEC a los 30 días fue del 19%. La concentración de ferritina sérica fue significativamente menor en los pacientes que presentaron NEC frente a los que no (160 ± 158,9 vs 236 ± 168,2 ng/ml; p = 0,01). El modelo multivariable de regresión logística mostró que las concentraciones séricas de ferritina al ingreso se asoció de forma independiente con los NEC, tras ajustar por la edad, sexo y cifras de hemoglobina (OR: 1,015; IC95%, 1,006-1,024, p = 0,001). Asimismo, el poder diagnóstico de la ferritina sérica para la presencia de NEC se analizó mediante una curva ROC, obteniendo un ABC = 0,68 (p < 0,001), con un punto de corte óptimo de 110,76 ng/ml (sensibilidad, 79%, especificidad, 62%) (fig.).

Conclusiones: La concentración de ferritina sérica al ingreso puede ser de utilidad para detectar NEC a corto plazo en pacientes con SCA. La incorporación de este nuevo marcador bioquímico en un algoritmo diagnóstico podría mejorar la estratificación de riesgo en el SCA con una elevada sensibilidad y especificidad.

Comunicaciones disponibles de "SCA: Pronóstico y marcadores "

4040-1. Comparación del valor predictivo pronóstico de los scores TIMI-STEMI, PAMI, CADILLAC y GRACE en el intervencionismo coronario percutáneo primario
Elizabet Méndez Eirín, Alberto José Pérez Pérez, Fernando García López, Xacobe Flores Ríos, Guillermo Aldama López, Ramón Calviño Santos, Nicolás Vázquez González y Alfonso Castro Beiras del Complejo Hospitalario Universitario Juan Canalejo, A Coruña.
4040-2. Troponina T ultrasensible. La especificidad diagnóstica para el infarto de miocardio sin elevación del ST mejora utilizando límites de decisión obtenidos por análisis ROC
Miguel Santalo Bel, Alfonso Martín Martínez, Javier Povar Marco, Mar Muñoz, Pilar Calmarza, Ignacio Gich, Alessandro Sionis y Jorge Ordoñez Llanos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid) y Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
4040-3. Valor pronóstico a corto plazo de la ferritina sérica en el síndrome coronario agudo
María Carrillo Pérez Tomé, Alberto Domínguez Rodríguez, Celestino Hernández García, Pablo Jorge Pérez, Gabriela Blanco Palacios, Alejandro Jiménez Sosa, Pedro Abreu González y Antonio Lara Padrón del Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y Universidad de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).
4040-4. Impacto pronóstico de la revascularización en el síndrome coronario agudo sin elevación del ST de acuerdo a la comorbilidad cardiovascular
Beatriz Mascarell Gregori, Julio Núñez Villota, Patricia Palau Sampio, Juan Sanchis Forés, Vicente Bodí Peris, Gema Miñana Escrivà, Clara Bonanad Lozano y Ángel Llàcer Escorihuela del Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4040-5. Angioplastia primaria en pacientes mayores de 75 años con infarto de miocardio con elevación de ST: eficacia, pronóstico a corto y medio plazo y predictores de mortalidad
Alberto José Pérez Pérez, Elizabet Méndez Eirín, Fernando García López, Pablo Piñón Esteban, Xacobe Flores Ríos, Guillermo Aldama López, Nicolás Vázquez González y Alfonso Castro Beiras del Complejo Hospitalario Universitario Juan Canalejo, A Coruña.
4040-6. Irrupción de 2 nuevos scores (NCDR y EuroHeart Score) de predicción de muerte intrahospitalaria en el síndrome coronario agudo revascularizado percutáneamente. ¿Sigue siendo útil el score GRACE?
Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Santiago Gestal Romarí, Pilar Cábanas Grandío, Rosa María Agra Bermejo, Eva Pereira López, Marta Rodríguez Cordero y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

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