REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4029. Tratamiento farmacológico y factores pronósticos en la insuficiencia cardiaca

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4029-8. Mediciones seriadas de antígeno carbohidrato 125 tras un ingreso por insuficiencia cardiaca aguda y riesgo de reingreso precoz

Beatriz Mascarell Gregori, Gema Miñana Escrivá, Julio Núñez Villota, Juan Sanchis Forés, Vicent Bodí Peris, Patricia Palau Sampio, Francisco Javier Chorro Gascó y Ángel Llàcer Escorihuela del Hospital Clínico Universitario, Valencia.

Antecedentes y Objetivos: El reingreso precoz tras una hospitalización por insuficiencia cardiaca aguda (ICA) es frecuente; sin embargo, los factores asociados a éste no están claramente establecidos. Los niveles plasmáticos del antígeno carbohidrato 125 (CA125) han mostrado asociarse con la presencia de congestión sistémica y aumento del riesgo de muerte en pacientes con ICA. El objetivo de este trabajo fue determinar la relación entre los niveles de CA125 (durante el ingreso, en la primera visita o sus cambios) y el reingreso por ICA a 6 meses de seguimiento.

Material y Métodos: Analizamos 293 pacientes consecutivos ingresados por ICA en los que se determinó el CA125 durante la hospitalización índice y en la primera visita ambulatoria tras el alta (mediana 31 días). Evaluamos la relación entre el CA125, tanto sus determinaciones aisladas como su cambios seriados (absolutos, relativos o categóricos) y el reingreso precoz por ICA mediante análisis de regresión de Cox adaptado para episodios competitivos.

Resultados: A 6 meses de seguimiento, se identificaron 32 (10,9%) y 54 (18,4%) muertes y reingresos por ICA, respectivamente. En los sujetos en los que el CA125 (> 35 U/ml) no se normalizó en la primera visita ambulatoria (24,6%) se triplicó el riesgo de reingreso a 6 meses (HR = 3,06; IC95%: 1,79-5,23, p < 0,001). La adición de esta variable al modelo clínico mostró un incremento significativo en la capacidad discriminativa del 6,17% en el índice IDI.

Conclusiones: Tras un episodio de ICA, la elevación de CA125 (> 35 U/ml) tras las primeras semanas del ingreso se asocia a un muy importante incremento del riesgo de reingreso precoz por ICA.

Comunicaciones disponibles de "Tratamiento farmacológico y factores pronósticos en la insuficiencia cardiaca"

4029-1. Tratamiento anticoagulante en pacientes con fracción de eyección = 35% y ritmo sinusal: Registro REDINSCOR
Patricia Avellana, Javier Segovia, José Ramón González-Juanatey, Domingo Pascual, Pablo García-Pavía, Rafael Vázquez García, Luis Alonso-Pulpón y Juan Cinca del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y REDINSCOR: Red Nacional de Insuficiencia Cardiaca, Barcelona.
4029-2. La furosemida subcutánea en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada es un tratamiento seguro y eficaz
Eduardo Zatarain Nicolás, Luis de la Fuente Galán, Javier López Díaz, Amada Recio Platero, María Gracia Aznárez, Héctor García Pardo, Ramón Andión Ogando y José Alberto San Román Calvar del Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y Hospital Reina Sofía, Tudela (Navarra).
4029-3. El valor de los cuidadores ocasionados por pacientes con insuficiencia cardiaca crónica sintomática
Juan Delgado, Juan Oliva Moreno, Miguel Llano, Domingo Pascual, Josep Comín, José Javier Grillo, Beatriz Díaz Molina, Javier Culebras, León Martínez de la Concha y Nicolás Manito del Hospital 12 de Octubre, Madrid, Universidad de Castilla La Mancha, Toledo, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, Hospital del Mar, Barcelona, Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, Hospital Central de Asturias, Asturias, Hospital Universitario Insular, Las Palmas de Gran Canaria, Hospital Infanta Cristina, Badajoz y Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona.
4029-4. Relación entre la disfunción diastólica y el índice de Duke en pacientes estudiados mediante ecocardiografía de estrés en tapiz rodante
Ernest Spitzer Cano, Elena Rivero Fernández, María Lasala Alastuey, Belén Gros Bañeres, Georgina Fuertes Ferre, María del Mar Erdociaín Perales, Fernando Sánchez-Navarro y Luis Javier Placer Peralta del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
4029-5. Efecto pronóstico diferencial del tratamiento con estatinas tras un episodio de insuficiencia cardíaca aguda de acuerdo a los niveles de CA125
Patricia Palau Sampio, Julio Núñez Villota, Juan Sanchis Forés, Vicente Bodí Peris, Gema Miñana Escrivá, Pilar Merlos Díaz, Clara Bonanad Lozano y Ángel Llàcer Escorihuela del Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4029-6. Estatinas en insuficiencia cardiaca: la contradicción entre los estudios aleatorizados y la vida real
Marta de Antonio Ferrer, Josep Lupón Rosés, Agustín Urrutia de Diego, Beatriz González Fernández, Lucía Cano Sanz, Roser Cabanes Sarmiento, Salvador Altimir Losada y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
4029-7. Influencia pronóstica a largo plazo del aclaramiento renal de creatinina en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca y creatinina sérica normal
Antonio Luis Gámez López, Juan Luis Bonilla Palomas, María Cristina López Ibáñez, Mirian Moreno Conde, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Pablo Anguita Sánchez, Juana María López López y Antonia Villar Ráez del Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén) y Servicio de Cardiología del Hospital Reina Sofía, Córdoba.
4029-8. Mediciones seriadas de antígeno carbohidrato 125 tras un ingreso por insuficiencia cardiaca aguda y riesgo de reingreso precoz
Beatriz Mascarell Gregori, Gema Miñana Escrivá, Julio Núñez Villota, Juan Sanchis Forés, Vicent Bodí Peris, Patricia Palau Sampio, Francisco Javier Chorro Gascó y Ángel Llàcer Escorihuela del Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4029-9. Estudio comparativo con ventrículo izquierdo no compactado mediante resonancia magnética cardíaca
Gabriel Parma Romanelli, Covadonga Fernández-Golfin Lobán, Natalia Lluberas, Sara Bordes, Eduardo Pozo, Ana Bustos, Carlos Macaya y José Zamorano Gómez del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Madrid.
4029-10. Valoración de la función ventricular izquierda mediante ecocardiografía bidimensional por speckle tracking en un grupo de pacientes diabéticos tipo 2 asintomáticos
Juan Lacalzada Almeida, Melchor Rodríguez Gaspar, Celestino Hernández García, Eduardo Arroyo Úcar, Nelly Pérez Martínez, Antonio Miguel Barragan Acea, María Amelia Duque González e Ignacio Laynez Cerdeña del Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).
4029-11. La paradoja de la obesidad en insuficiencia cardiaca: ¿Es la etiología un factor clave?
Elisabet Zamora Serrallonga, Josep Lupón Rosés, Marta de Antonio Ferrer, Agustín Urrutia de Diego, Roser Cabanes Sarmiento, Beatriz González Fernández, Lucía Cano Sanz y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

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