ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5022. Rehabilitación cardiaca y deporte

Fecha : 29-10-2016 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 3 (Hotel Hiberus)

5022-6. Modificación de los parámetros ergoespirométricos tras un programa de rehabilitación cardiaca: comparación de las estrategias hospitalaria y ambulatoria

Alejandro Berenguel Senén1, Marta Flores Hernán1, Macarena Díaz Jiménez2, Mª Gema Lozano Lázaro1, Manuel Gallango Brejano3, María Lázaro Salvador1, Ricardo Chamón Sánchez de los Silos2 y Luis Rodríguez Padial1 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Rehabilitación y 3Becario Unidad de Rehabilitación Cardiaca, Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

Introducción y objetivos: La rehabilitación cardiaca (RC) disminuye la mortalidad, las complicaciones y mejora el perfil de riesgo. Sin embargo, existe poca evidencia acerca del impacto real que produce sobre diversos parámetros objetivos de capacidad funcional medidos mediante ergoespirometría (EE), y menos aun cuando comparamos diversas estrategias de entrenamiento. En el presente estudio comparamos un programa hospitalario clásico (PH) con un programa 100% ambulatorio (PA) basado en programas de marchas guiado por frecuencia cardiaca (FC).

Métodos: Se incluyen 50 pacientes consecutivos remitidos a RC, los 25 primeros que, por criterios clínicos, se incluían en PH (sobre todo riesgo alto e intermedio) y los 25 primeros que, por criterios clínicos, se incluían en PA (sobre todo riesgo bajo y pacientes de cualquier riesgo que no podían acudir al PH) A todos se les realiza una EE antes y otra al finalizar el programa. Se calcula el porcentaje de cambio de diversos parámetros de la EE para ambos grupos (pre y post-RC), y posteriormente se comparan las proporciones resultantes de ambos grupos entre sí (PH frente a PA) mediante un test de χ2 (programa Stata).

Resultados: Los pacientes del PH presentan un mayor riesgo (23% de riesgo bajo frente al 60% del PA), una FEVi más baja (0,44 frente a 0,54), son los únicos que incluyen ICC (5%) o portadores de DAI (15%) y presentan una mayor proporción de pacientes betabloqueados (88 frente al 75%) EL VO2 pico previo a la RC es similar en ambos grupos (25,88 en PH frente a 25,27 en PA), no así el % del VO2 predicho, que es menor en el PH (90,8 frente a 99,8%) De todos los parámetros analizados, 3 muestran diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos (p < 0,05): el VO2 pico, los METS directos y el pulso de O2 (VO2/FC) mejoran más en el PH. Otros 3 muestran una tendencia, aunque no significativa, posiblemente por el tamaño muestral: el % del VO2 predicho, el % sobre el predicho del VT1 o primer umbral ventilatorio y el OUES.

Conclusiones: La EE es un arma útil para evaluar resultados tras un programa de RC. Los parámetros que más potencia han mostrado a la hora de marcar diferencias son el VO2 pico, los METS directos y el pulso de O2. Se deben implementar estrategias sobre la población que no realiza entrenamientos presenciales con el fin de conseguir mejorías equivalentes a los pacientes presenciales.


Comunicaciones disponibles de "Rehabilitación cardiaca y deporte"

5022-1. Presentación
Fernando Aguirre Palacios, Guayas (Ecuador) y José Antonio Fernández Díaz, Majadahonda (Madrid).

5022-2. Seguimiento de pacientes que no completaron el programa de rehabilitación cardiaca: acuden más a urgencias y presentan mayor riesgo de sufrir nuevo evento cardiaco agudo
Carlos Gil Guillén1, Sara Estévez Sarmiento2, Arantza Ugarte Lopetegui2, Francisco Jiménez Cabrera1 y Guillermo Miranda Calderin2 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Rehabilitación, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil, Las Palmas de Gran Canaria.

5022-3. Efecto de la rehabilitación cardiaca de pacientes con cardiopatía isquémica en la REDUCCIÓN de la tasa de incapacidad laboral y del gasto sanitario indirecto
Ángel García García, Charo Ramos Ramos, Víctor Inchausti Sánchez, María Teresa González González, Helena Fernández Bardisa y Rafael Ramos Ramos de Ibermutuamur, Madrid.

5022-4. Diferencias de género y factores de riesgo psicosocial en pacientes con cardiopatía participantes en un programa de rehabilitación cardiaca
Esperanza Valls Lázaro1, Ana González Gil1, Beatriz Rueda Laffond2, Miguel Martínez Marín1, Fernando Garza Benito1, Isabel Herráiz Gastesi1, Laura Romo Calvo1 y Santiago Laita Monreal1 de la 1Unidad de Rehabilitación Cardiaca, Hospital Nuestra Señora de Gracia y 2UNED, Madrid.

5022-5. Rehabilitación cardiaca en disfunción sistólica ventricular izquierda: ¿reduce la realización de estos programas el número de pacientes que precisa un desfibrilador automático implantable?
Óscar González Fernández, Pablo Merás Colunga, Regina Dalmau González-Gallarza, Carlos Álvarez Ortega, Ricardo Antonio Mori Junco, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Almudena Castro Conde y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5022-6. Modificación de los parámetros ergoespirométricos tras un programa de rehabilitación cardiaca: comparación de las estrategias hospitalaria y ambulatoria
Alejandro Berenguel Senén1, Marta Flores Hernán1, Macarena Díaz Jiménez2, Mª Gema Lozano Lázaro1, Manuel Gallango Brejano3, María Lázaro Salvador1, Ricardo Chamón Sánchez de los Silos2 y Luis Rodríguez Padial1 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Rehabilitación y 3Becario Unidad de Rehabilitación Cardiaca, Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

5022-7. Programas de Rehabilitación Cardiaca (PRC) aplicados en centros de Atención Primaria (AP) en pacientes de bajo riesgo
José Carlos Corona Guerrero, Soledad García Hernández, Ariana Gonzálvez García, Carlos Anaya Quesada, María Rosa Fernández Olmo, Sebastián Isaza Arana, Ana María López Lozano y Jesús Vallejo Carmona del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

5022-8. Cambios agudos en la morfología y función ventricular tras una carrera de natación en aguas abiertas
Vanessa Martínez García1, María Sanz de la Garza2, Gonzalo Grazioli2, Bart Bijnens3, Pilar Corzán Melgosa1, Gloria García Gaspar-González1, Jaume Trape1 y Marta Sitges Carreño2 de 1Althaia Xarxa Assistencial, Manresa (Barcelona), 2IDIBAPS, Hospital Clínic, Barcelona y 3ICREA, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona.


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