REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6025. Circulación coronaria. Hemodinámica

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6025-287. ÍNDICE de resistencia microvascular (IMR) en la estenosis aórtica grave

Alejandro Gutiérrez Barrios, Dolores Ruiz Fernández, Sergio Gamaza Chulián, Dolores Cañadas Pruaño, Enrique Díaz Retamino, Antonio Agarrado Luna, Ana del Río Lechuga y Manuel Jesús Oneto Otero del Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera (Cádiz).

Introducción y objetivos: En la estenosis aórtica grave (EAS) existe una afectación de la reserva de flujo coronario (CFR), sin embargo hasta la fecha se desconoce el valor del índice de resistencia microvascular coronario (IMR). Nuestro objetivo es determinar mediante la técnica de termodilución el IMR en EAS.

Métodos: 36 pacientes consecutivos con EAS remitidos para cateterismo cardiaco previo a cirugía fueron incluidos de manera prospectiva en nuestro estudio, además de 8 controles sin lesiones en territorio de descendente anterior (ADA). Mediante guía de presión con termistor y según principio de termodilución calculamos el IMR mediante el producto del tiempo de tránsito del suero salino inyectado en hiperemia (Tmnhyp) y la presión distal (Pd) en ADA. Se excluyeron pacientes con otras valvulopatías importantes, inestables o con angioplastia en ADA reciente.

Resultados: La edad media de la serie fue 70 ± 14 años, con un 52% de mujeres. El 94% de los pacientes estaban sintomáticos. Dos pacientes (6%) tenían disfunción ventricular. Respecto al tratamiento: bloqueadores beta (31%); estatinas (61%); IECAs (55%). Encontramos una disfunción microvascular significativa con un IMR de 32 ± 16 frente a 14 ± 4 en grupo control (p 0,0001) y CFR 1,39 ± 0,5 frente a 3,6 ± 1,4 (p 0,001). Hubo una correlación significativa entre IMR y CFR (r = -0,39, p 0,01). Sin embargo el IMR se correlaciono moderadamente con el grado de gravedad ecocardiografico y el 34% de pacientes tenían un IMR < 25. Sugiriendo que debe haber más factores involucrados. El IMR fue significativamente más bajo en pacientes en tratamiento con bloqueadores beta (34,9 ± 15 frente a 24,5 ± 9; p = 0,02). El único predictor significativo en análisis multivariante para tener IMR < 25 resultó ser el tratamiento con bloqueadores beta (OR = 0,87; IC95% 0,76-0,99).

Conclusiones: Los pacientes con EAS tienen una grave afectación de la microcirculación coronaria con reducción de CFR y elevación de IMR. El IMR fue significativamente más bajo en pacientes en tratamiento con bloqueadores beta.

Comunicaciones disponibles de "Circulación coronaria. Hemodinámica"

6025-287. ÍNDICE de resistencia microvascular (IMR) en la estenosis aórtica grave
Alejandro Gutiérrez Barrios, Dolores Ruiz Fernández, Sergio Gamaza Chulián, Dolores Cañadas Pruaño, Enrique Díaz Retamino, Antonio Agarrado Luna, Ana del Río Lechuga y Manuel Jesús Oneto Otero del Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera (Cádiz).

6025-288. Estudio comparativo entre coronariografía rotacional y convencional en la sala de hemodinámica de nuestro centro
Leonor Ortega Fernández, Mª Jesús Basanta Castro, Clara Jiménez Serrano, Sofía Seco Aldegunde, Mar Abad García, Melisa Santás Álvarez, Susana Miranda Castaño y Raúl Franco Gutiérrez del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

6025-289. Validación clínica del iFR frente a FFR en la evaluación de estenosis coronarias intermedias
José Antonio Linares Vicente, Borja Simó Sánchez, Daniel Grados Saso, Antonela Lukic, María Cruz Ferrer Gracia, Pablo Revilla Martí, Ana Martínez Labuena y José Ramón Ruiz Arroyo del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

6025-290. Relación entre ÍNDICES de resistencia microvascular coronaria y parámetros ecocardiográficos en la estenosis aórtica grave
Alejandro Gutiérrez Barrios, Sergio Gamaza Chulián, Miguel Alba Sánchez, Dolores Ruiz Fernández, Antonio Agarrado Luna, Dolores Cañadas Pruaño, Javier Benezet Mazuecos y Manuel Jesús Oneto Otero del Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera (Cádiz).

6025-291. Análisis comparativo del acceso vascular radial derecho frente a izquierdo en más de 10.000 coronariografías diagnósticas
Etelberto Hernández Hernández, Víctor Alfonso Jiménez Díaz, Pablo Juan Salvadores, Carlos Enrique Saldaña Luna, Ángel Salgado Barreira, Antonio Alejandro de Miguel Castro, Josué Ponce Bustillos y José Antonio Baz Alonso del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6025-292. Complicaciones y dificultades anatómicas del acceso radial y cubital: experiencia de 8 años en más de 10.000 pacientes
Jorge Alberto Vitela Rodríguez, Saleta Fernández Barbeira, Pablo Juan Salvadores, Etelberto Hernández Hernández, Jorge Andrade Pacheco, Giovanny Ponte González, Jorge Sepúlveda Sepúlveda y Víctor Alfonso Jiménez Díaz del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?