SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6019. Ecocardiografía

Fecha : 27-10-2016 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 0)

6019-240. Ratio tiempo de aceleración/tiempo de eyección. Nuevo parámetro ecocardiográfico de GRAVEDAD de estenosis aórtica

Sergio Gamaza Chulián, Enrique Díaz Retamino, Santiago Jesús Camacho Freire, Dolores Ruiz Fernández, Alejandro Gutiérrez Barrios y Manuel Jesús Oneto Otero del Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera (Cádiz).

Introducción y objetivos: La morfología de la curva Doppler se recomienda para la valoración del grado de gravedad de la estenosis aórtica (EA), aunque no se emplea una evaluación cuantitativa de la misma. Nuestro objetivo fue analizar el valor diagnóstico del ratio tiempo de aceleración/tiempo de eyección (TA/TE) en EA.

Métodos: Todos aquellos pacientes diagnosticados de EA valvular (velocidad máxima mayor de 2 m/s) entre septiembre de 2012 y diciembre de 2015 en nuestro laboratorio de ecocardiografía fueron incluidos. Se clasificaron en función de la velocidad máxima en EA leve (entre 2 y 3 m/s), moderada (3 a 4 m/s), GRAVE (> 4 m/s) y EA grave de bajo flujo-bajo gradiente tras la realización de ecocardiograma de estrés con dobutamina. Se estimó en los pacientes el tiempo de aceleración (TA) y tiempo de eyección (TE) para calcular el ratio TA/TE (fig.).

Resultados: Se incluyeron 254 pacientes (75 ± 8 años, 54% mujeres), de los que 34 (13%) tenían EA leve, 84 (33%) EA moderada, 112 (44%) EA grave y 24 (9%) EA grave de bajo flujo-bajo gradiente. El ratio TA/TE fue superior a mayor grado de EA (0,23 ± 0,05 frente a 0,31 ± 0,07 frente a 0,36 ± 0,07 frente a 0,42 ± 0,03, p < 0,001). La curva ROC dio un área bajo la curva de 0,86 para TA/TE: un punto de corte de 0,34 identificaba EA grave con una sensibilidad del 71% y especificidad del 84%, mientras que un valor superior a 0,48 era 100% específico de EA grave. La correlación del ratio TA/TE con otros parámetros ecocardiográficos de EA se muestra en la tabla; de ellos solo el área valvular (B = -0,63, p < 0,001) se correlacionó de manera significativa en el análisis multivariante. El coeficiente de correlación intraclase para evaluar la variabilidad intraobservador fue de 0,96 (0,88 a 0,99, p < 0,001), e interobservador fue de 0,97 (0,88 a 0,99, p < 0,001).

Intervalos de tiempo sistólico para el cálculo del ratio TA/TE.

Correlación de TA/TE con parámetros ecocardiográficos de EA
Variable	Correlación de Pearson (r)	Significación (p)
Velocidad máxima (m/s)	0,55	< 0,001
Gradiente medio (mmHg)	0,56	< 0,001
Área valvular (cm²)	-0,70	< 0,001
Área indexada (cm²/m²)	-0,70	< 0,001
Pérdida de trabajo sistólico	0,35	< 0,001
Masa ventricular indexada	0,44	< 0,001
Ratio ITV	-0,70	< 0,001
Volumen sistólico indexado	-0,19	0,11
Impedancia valvuloarterial	-0,27	0,09

Conclusiones: El TA/TE es una medida sencilla relacionada con la gravedad de la EA que podría usarse como parámetro ecocardiográfico complementario en la evaluación rutinaria de esta valvulopatía.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía"

6019-237. Evaluación del strain radial y circunferencial del ventrículo izquierdo mediante ecocardiografía speckle-tracking en población sana: Carmen Pérez-Olivares Delgado, Vicente Mora Llabata, Miriam Salim Martínez, Assumpció Saurí Ortiz, José Enrique Romero Salvador, Daniela Dubois Marques, Elena Romero Dorta e Ildefonso Roldán Torres del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

6019-238. El TAPSE no es un método apropiado para la evaluación de la función sistólica del ventrículo derecho en pacientes con anuloplastia tricúspide previa: Pedro Martínez Losas, José Alberto de Agustín Loeches, Fabián Islas Ramírez, José Juan Gómez de Diego, Pedro Marcos-Alberca, Patricia Mahía Casado, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6019-239. La ecocardiografía-Doppler en la estenosis aórtica grave: evaluación de la hipertensión pulmonar, con y sin insuficiencia tricuspídea, en relación a la morbimortalidad a corto y medio plazo: Cora García-Ribas¹, Mercè Cladellas¹, Mireia Blé¹, Miquel Gómez¹, Aleksandra Mas¹, Angels Siestro², Cristina Sobre² y Julio Marti¹ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona y ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6019-240. Ratio tiempo de aceleración/tiempo de eyección. Nuevo parámetro ecocardiográfico de GRAVEDAD de estenosis aórtica: Sergio Gamaza Chulián, Enrique Díaz Retamino, Santiago Jesús Camacho Freire, Dolores Ruiz Fernández, Alejandro Gutiérrez Barrios y Manuel Jesús Oneto Otero del Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera (Cádiz).

6019-241. Cambios evolutivos en el espectro clínico y en la etiología de la insuficiencia mitral entre 2007 y 2015: José Javier Sánchez Fernández, Martín Ruiz Ortiz, Enrique Durán Jiménez, Carlos Ferreiro Quero, Dolores Mesa Rubio, Mónica Delgado Ortega, Guillermo Gutiérrez Ballesteros y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6019-242. Asociación entre enfermedad arterial carotídea y enfermedad arterial coronaria en sujetos con dolor torácico sometidos a ecocardiografía de ejercicio: Raúl Franco Gutiérrez¹, Manuel Lorenzo López Reboiro¹, Ana Testa Fernández¹, Alberto José Pérez Pérez¹, Ruth Pérez Fernández², Víctor Manuel Puebla-Rojo¹, Melisa Santás-Álvarez¹ y Carlos González Juanatey¹ del ¹Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo y ²Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

6019-243. Estudio VEREDICTO (Valor del Eje paRaesternal dErecho en la graDacIón eCocardiográfica de la esTenosis aórtica): Elena López Rodríguez, Emilio Paredes Galán, Cristina García Rodríguez, Raquel Bilbao Quesada, Inmaculada González Bermúdez, Elisa Blanco González, Andrés Íñiguez Romo y Pablo Pazos López del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6019-244. Valor del plano subcostal en la gradación ecocardiográfica de la estenosis aórtica: Elena López Rodríguez, Emilio Paredes Galán, Cristina García Rodríguez, Raquel Bilbao Quesada, Elisa Blanco González, Carina González Ríos, Andrés Íñiguez Romo y Pablo Pazos López del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6019-245. Papel del ecocardiograma de estrés en la evaluación de lesiones coronarias de la descendente anterior detectadas por tomografía computarizada: Edurne Alonso Sendín, Lara Ruiz Gómez, Arantza Manzanal Rey, Nora García Ibarrondo, Mireia Codina Prat, Ainhoa Rubio Ereño, Abel Andrés Morist y José M. Aguirre Salcedo del Hospital de Basurto, Bilbao (Vizcaya).

6019-246. Valor diagnóstico de los parámetros ecocardiográficos bidimensionales no ajustados en la estimación de tamaño de la aurícula izquierda: Elena López Rodríguez, Emilio Paredes Galán, Cristina García Rodríguez, Raquel Bilbao Quesada, Elisa Blanco González, Francisco E. Calvo Iglesias, Andrés Íñiguez Romo y Pablo Pazos López del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6019-247. Relación entre deformidad miocárdica del ventrículo izquierdo y alteraciones de la conducción en pacientes con distrofia miotónica tipo 1: Juan Francisco Cueva Recalde¹, Jara Gayán Ordás², Miguel Martínez Marín³, Juana Pelegrín Díaz², Isaac Lacambra Blasco² y Francisco Alfredo Roncalés García-Blanco² del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza. IIS Aragón, ²Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza y ³Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, IIS Aragón.

6019-248. Análisis de concordancia de los parámetros ecocardiográficos medidos mediante speckle-tracking utilizando plataformas de dos proveedores. Realidad en nuestra práctica: Juan Francisco Cueva Recalde¹, Jara Gayán Ordás², Isaac Lacambra Blasco², Miguel Martínez Marín¹ y Francisco Alfredo Roncalés García-Blanco¹ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, IIS Aragón y ²Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

6019-249. ¿Es la ecocardiografía de estrés una técnica fiable en pacientes obesos para detectar isquemia miocárdica?: Mireia Codina Prat, Lara Ruiz Gómez, Arantza Manzanal Rey, Nora García Ibarrondo, Paula Mendoza Cuartero, Cristina Asla Ormaza, Ainara Lozano Bahamonde y José M. Aguirre Salcedo del Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya).

6019-250. ¿Tiene alguna utilidad la medida ecocardiográfica del cociente a/a´ en pacientes con disnea de inicio ambulatorio?: Teresa López Sobrino, Rut Andrea, Laura Sanchís, Carles Falces, Bart Bijnens y Marta Sitges del Hospital Clínic, Barcelona.

6019-251. ¿Debe incluirse la ecocardiografía en el preoperatorio de la cirugía bariátrica?: Joana Melero Lloret, Alexandre Sanchis Herrero, Andreia Raquel Simoes Valente, Antonio Ernesto Briatore, Carlos J. Soriano Navarro, Carlos García Palomar, Eloy Domínguez Mafé y Alejandro Bellver Navarro del Hospital General de Castellón.

6019-252. Patrón ecocardiográfico atípico de bloqueo de rama izquierda como determinante pronóstico en pacientes sometidos a TAVI: Begoña Parra Laca, Fabián Islas, Carmen Olmos, José Alberto de Agustín Loeches, Luís Nombela, Pedro Marcos-Alberca, Carlos Macaya y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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