SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

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4041. Farmacología y práctica clínica cardiovascular

Fecha : 26-10-2013 11:30:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala 3G (Planta 3)

4041-5. Tratamiento con inhibidores de la bomba de protones y pronóstico en pacientes con infarto de miocardio doblemente antiagregados

Víctor Girbés Ruiz, Vicente Mora Llabata, Carlos Núñez Piles, Marta Monteagudo Viana, Ildefonso Roldán Torres, José Ferrando Cervelló, Mª Teresa Tuzón Segarra y José Luis Díez Gil del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.

Introducción: Continúa sin estar plenamente establecida la posible intervención ejercida por los inhibidores de la bomba de protones (IBPs) sobre la acción antiagregante del clopidogrel.

Objetivos: Analizar en pacientes (p) con infarto agudo de miocardio antiagregados con ácido acetilsalicílico (AAS) y clopidogrel el pronóstico al año según tratamiento con IBPs.

Métodos: Se incluyen 556 p sin antecedentes de cardiopatía isquémica ingresados por primer infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IMACEST) o sin elevación del ST (IMASEST) tratados con doble antiagregación al alta (AAS 100 mg + clopidogrel 75 mg). Distinguimos 416 p tratados con IBPs (IBP-1) y 140 p no tratados con IBPs (IBP-0). Tras 1 año de seguimiento a todos los p, se analizan el evento combinado MACE (muerte cardiovascular, infarto de miocardio e ictus) y eventos totales (EvnT) (incluye además de los anteriores muerte no cardiovascular, revascularización, e ingreso por angor o insuficiencia cardiaca) en ambos grupos.

Resultados: Como se puede apreciar en la tabla las características demográficas, función ventricular, proporción de p revascularizados y tratamiento al alta no presentaron diferencias entre ambos grupos. Al final del seguimiento los eventos MACE (6,2 vs 7,8%, p) y EvnT (12 vs 14,2%, p) no mostraron diferencias entre los grupos IBP-1 e IBP-0, respectivamente.

	IBP 1 (n 416) (%)	IBP 0 (n 140) (%)	p
Varones	300 (72)	113 (80)	0,05 (ns)
Edad	64,8 ± 12,6	62,7 ± 12,5	ns
F. eyección < 50%	125 (30)	31 (22)	0,09 (ns)
Revascularizados	248 (59,6)	75 (53,5)	ns
Beta-bloqueantes	321 (77)	109 (77,8)	ns
Estatinas	381 (91,5)	128 (91,4)	ns
IECA-ARA II	268 (64,4)	77 (55)	0,06 (ns)
MACE 1 año	26 (6,2)	11 (7,8)	ns
EvnT 1 año	50 (12)	20 (14,2)	ns

Conclusiones: En p con infarto agudo de miocardio doblemente antiagregados con AAS y clopidogrel, la administración concomitante de IBPs no influyó en el pronóstico a un año.

Comunicaciones disponibles de "Farmacología y práctica clínica cardiovascular"

4041-1. Presentación: Juan Tamargo Menéndez, Madrid y M. Isabel Coma-Canella, Pamplona (Navarra).

4041-2. Factores que influyen en la elección entre dicumarínicos y nuevos anticoagulantes en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Estudio de percepción con metodología Workmat: Manuel Anguita Sánchez¹, Fernando Arribas Ynsaurriaga², Francisco Javier Alonso Moreno³, Jaime Gállego Culleré¹, Jesús Honorato Pérez¹, Pascual Marco Vera¹, Carmen Suárez Fernández¹ e Investigadores del Estudio ACADEMIC¹ del ¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ²Hospital 12 de Octubre, Madrid y ³C.S. Sillerías, Toledo.

4041-3. Infrautilización de nuevos antiagregantes orales en mujeres. ¿otro ejemplo de discriminación por razones de sexo?: Roberto Martín Asenjo, Juan José Parra Fuertes, Belén Díaz Antón, Javier Molina Martín de Nicolás, Belén Rubio Alonso, Alfonso Jurado Román, Cristian Iborra Cuevas y Rocío Tello de Meneses Becerra del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

4041-4. Efectividad y seguridad de los nuevos anticoagulantes orales para la prevención de ictus en fibrilación auricular no valvular: Beatriz Pérez Villardón¹, Ana María González González², Ana María García Bellón², Javier Mora Robles², Joaquín Cano Nieto², Ricardo Vivancos Delgado², Carlos San Román Terán¹ y Manuel de Mora Martín² del ¹Hospital Comarcal de la Axarquía, Vélez-Málaga y Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y ²Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

4041-5. Tratamiento con inhibidores de la bomba de protones y pronóstico en pacientes con infarto de miocardio doblemente antiagregados: Víctor Girbés Ruiz, Vicente Mora Llabata, Carlos Núñez Piles, Marta Monteagudo Viana, Ildefonso Roldán Torres, José Ferrando Cervelló, Mª Teresa Tuzón Segarra y José Luis Díez Gil del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.

4041-6. Digoxina en pacientes con fibrilación auricular: Impacto en la tasa de eventos cardiovasculares en el registro FABAR: Moisés Rodríguez-Mañero, Victorino Turrado Turrado, Genaro Gutiérrez Fernández, Mª José Vázquez López, Mario Fandiño Pazos, Esperanza Rodríguez Moldes, Ramón Lafuente Taboada y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

4041-7. Factores relacionados con la infrautilización de inhibidores del sistema renina-angiotensina en pacientes con síndrome coronario agudo: M. José Sánchez-Galián¹, Sergio Manzano-Fernández¹, Ángel López-Cuenca², Pedro J. Flores-Blanco¹, Rubén Rodríguez-Rubio¹, Francisco Cambronero-Sánchez³, Concepción Fernández Redondo¹ y Mariano Valdés-Chávarri¹ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Hospital de la Vega Lorenzo Guirao y ³Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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4041-5. Tratamiento con inhibidores de la bomba de protones y pronóstico en pacientes con infarto de miocardio doblemente antiagregados

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